IRpA Flashcards
O que é IRpA
Incapacidade do sistema respiratório de manter as trocas gasosas
Inabilidade de suprir demandas metabólicas
PaO2 < 60 ou SatO2 <90
Ou
pH<7,35 + PaCO2 >45
Tipos de IRpA
I: hipoxêmica
II: hipercapnica ou ventilatória
Mista
Fisiopatologia tipo 1
Shunt, distúrbios ventilação/perfusão, distúrbios de difusão, diminuição da FiO2
Fisiopatologia do tipo 2
Hipoventilação
BZDP, SGB, MG
Diferença de shunt e efeito shunt
Efeito shunt: redução da complacência que leva ao colapso alveolar
Shunt: sangue passa do leito venoso para o arterial sem passar pela circulação pulmonar
Clínica da IRpA
Dispneia, tiragem intercostal, taquipneia, ansiedade, redução do nível de consciência
Hipercapnica pode haver cefaleia, sonolência, tremor e coma
Diagnóstico da IRpA
Oximetria de pulso
Gasometria arterial PaO2<60 ou PaCO2 > 50
Relação P/F <300
USG
Tratamento da IRpA
Oxigênio - suporte invasivo ou não
Monitorização
Tratar causa base
Gradiente alvéolo-arterial
Se normal (<20): hipoventilação
Se alto: alteração na oxigenação