Introduction à la pharmacologie 1/3 - 12 septembre Flashcards
Qu’est-ce que la pharmacologie?
Science qui traite des caractéristiques, des effets et de l’utilisation des médicaments (agents chimiques) et de leurs interactions avec l’organisme vivant.
Qu’est-ce qu’un médicament?
Préparation pharmaceutique résultant de l’incorporation d’une quantité exactement mesurée d’un ou de plusieurs principe(s) actif(s) au sein d’une forme galénique.
Qu’est-ce qu’une cible thérapeutique?
Molécule endogène de l’organisme vivant qui interagit avec le principe actif pour produire l’effet thérapeutique (récepteur, enzyme, tissu, organe, lipide, ARN messager ou ribosomique, molécule d’origine virale ou bactérienne).
Quel est le système de classification des médicaments retrouvé dans la Loi sur la pharmacie?
La classification des médicaments selon la législation
Dans quel annexe de la Loi sur la pharmacie se retrouvent les stupéfiants et les drogues contrôlées?
Annexe I
Dans quel annexe se retrouvent les MVL hors d’accès du public?
Annexe II
Dans quel annexe de la Loi sur la pharmacie se retrouvent les médicaments sans ordonnance vendus dans une section accessible au public?
Annexe III
Dans quel annexe de la Loi sur la pharmacie retrouve-t-on les médicaments destinés aux animaux qui nécessitent une ordonnance?
Annexe IV
Quelle est la différence importante entre les principes actifs naturels et les principes actifs de synthèse?
On peut protéger une molécule de synthèse par un brevet, tandis qu’on ne peut protéger un produit naturel.
Quel est le système de classification des médicaments qui est utilisé si on classe les antihypertenseurs dans les médicaments agissant sur le système cardiovasculaire?
Système de classification selon l’action pharmacologique ou pharmacothérapeutique
Quelle est la science qui étudie les mécanismes d’action des principes actifs pour expliquer leur effet thérapeutique?
La pharmacodynamie
Quelle est la science qui étudie les devenir du principe actif et de ses dérivés (métabolites) dans l’organisme, depuis son absorption jusqu’à son élimination en fonction du temps?
La pharmacocinétique
Quelle est la science qui étudie la mise à disposition du principe actif du médicament dans l’organisme?
La biopharmacie
Comment appelle-t-on l’nsemble des actes et services que le pharmacien doit procurer à un patient, afin d’améliorer sa qualité de vie par l’atteinte d’objectifs pharmacothérapeutiques de nature préventive, curative ou palliative.
La pharmacothérapie
Quelle est la science des effets indésirables ou toxiques d’un produit chimique (incluant un médicament) sur un être vivant?
La toxicologie
Quelle est la Science qui se penche sur l’étude de l’ensemble des gènes (génome) impliqués dans la réponse d’un organisme aux médicaments?
La pharmacogénomique (ou pharmacogénétique)
Comment se nomme le domaine de recherche fondamentale dans lequel on étudie l’impact d’un médicament sur le comportement?
La pharmacologie comportementale
Qu’est-ce que la pharmacologie cardiovasculaire?
Pharmacologie des médicaments affectant le système cardiovasculaire.
Qu’est-ce que la pharmacologie moléculaire?
Approche moléculaire de la pharmacologie.
Vrai ou faux?: Plus la dose d’un médicament est importante, plus les effets secondaires le sont aussi.
Vrai
Quel type de médicaments peut induire un effet toxique chronique?
Les Rx utilisés pour un traitement contre le cancer
Quelle est l’importance de la fenêtre thérapeutique pour le pharmacien?
Le pharmacien doit connaître les médicaments qui présentent une fenêtre thérapeutique étroite et être plus prudent avec ceux-ci.
Ex: phénytoïne, opioïdes, insuline, digoxine, warfarine, les aminoglycosides et la théophylline.
Qu’est-ce qu’un effet thérapeutique?
L’effet désiré du médicament
Qu’est-ce qu’un effet secondaire?
Effet autre qui accompagne l’effet thérapeutique
Vrai ou faux? Un effet secondaire est toujours indésirable.
Faux, il peut être souhaité ou non.
Comment qualifie-t-on un effet secondaire néfaste?
Effet indésirable
Comment appelle-t-on Effet particulièrement indésirable du Rx qui survient lorsque la dose ou la concentration dépassent ce qui est nécessaire à l’effet thérapeutique?
Effet toxique
Qu’est-ce qu’une fenêtre thérapeutique?
Fenêtre entre la dose ou la concentration seuil de l’effet thérapeutique et la dose ou la concentration seuil d’un effet toxique.
Qu’es-ce qu’une dose en pharmacologie?
Quantité de médicaments nécessaire pour produire une concentration appropriée au niveau du site d’action (récepteur) menant à un effet biologique déterminé. Unité de masse du médicament (mg, g, μg …)
Comment appelle-t-on la dose la plus faible pouvant produire l’effet mesuré?
Dose seuil
Comment exprime-t-on la dose efficace chez 50% des individus (réponse quantale) ou dose qui cause 50% de l’effet maximal (réponse graduée).
DE50
Comment exprime-t-on la dose léthale chez 50% des individus.
DL50
À quoi correspond le temps 0 en pharmacologie?
À l’administration du médicament
Après combien de demi-vie d’un médicament est-ce que l’équilibre plasmatique de celui-ci est généralement atteint?
5 à 7 demi-vie
Vrai ou Faux: il ne faut pas s’attendre à un effet du traitement tant que l’équilibre plasmatique d’un médicament n’est pas atteint.
Vrai
Que permet un graphique dose-réponse ou dose-effet?
Permet de la comparaison de différents Rx en mesurant l’intensité de l’effet pharmacologique en fonction de la dose du médicament.
Dans quel domaine utilise-t-on souvent un graphique dose-réponse de type quantale (tout ou rien)?
On s’en sert souvent en toxicologie pour établir la dose léthale 50 (DL50 ou LD50).
Qu’est-ce que la puissance d’un médicament?
Se mesure par la dose minimale nécessaire pour exercer 50% de l’effet maximal ou 50% de réponse positive (DE50)
Comment s’exprime l’efficacité d’un médicament?
S’exprime essentiellement avec le Emax
En clinique, quel est le facteur le plus important: la puissance relative ou l’efficacité d’un médicament?
En clinique, l’efficacité maximale relative est souvent plus importante.
La puissance n’est pas toujours un facteur important en clinique (voir exemple des statines).
Qu’est-ce qui caractérise un effet synergique?
Effet total est supérieur à la somme des effets des 2 médicaments utilisés séparément
Quel type de population est ciblée en prévention secondaire dans le cadre d’un traitement prophylaxique?
Population à haut risque ou aux stades précoces (ex : prévention malaria)
Qu’est-ce qu’un traitement qui modifie le cours d’une maladie (« disease modification »)?
Traitement qui s’attaque à la pathogénèse d’une maladie. Ralentit l’évolution pathologique de la maladie et vise à s’approcher du traitement curatif.
Comment qualifie-t-on un traitement dans lequel il y a administration d’un médicament pour rétablir une carence ou une déficience?
Traitement de substitution
Donnez un exemple de traitement de substitution?
- Lévodopa pour combler manque dopamine (maladie de Parkinson)
- synthroid pour traiter l’hypothyroïdisme
- thérapie de remplacement avec la nicotine, etc.
Comment nomme-t-on un traitement qui soulage les symptômes d’une maladie, mais qui n’en modifie pas le cours?
Traitement palliatif ou symptomatologique
Comment appelle-ton la réponse non-spécifique dans laquelle un patient associe un effet indésirable non-spécifique à un médicament, à cause d’une appréhension négative?
Effet nocebo
Qu’est-ce que l’effet placebo?
Effet bénéfique réel du médicament, mais qui n’est pas relié à son mécanisme d’action, seulement aux effets psychologiques de la prise du comprimé.
Quelle est la différence entre l’allopathie et l’homéopathie?
- Allopathie cherche à combattre une maladie avec un médicament qui produit un effet contraire à celui de la maladie (combattre un mal par son contraire).
- Homéopathie cherche à traiter une maladie avec un médicament qui produit un effet similaire à la maladie, mais en le diluant (combattre un mal par sa cause).
Quel constat peut-on tirer des effets placebo, nocebo et du traitement homéopathique?
Effets placebo, nocebo et homéopathie nous enseigne que les patients peuvent souvent se sentir mieux grâce à un meilleur engagement des professionnels de la santé
Quelles sont les caractéristiques des médicaments qui peuvent traverser la barrière hématoencéphalique (BHE)?
o Faible poids moléculaire (< 400g/mol)
o Forte lipophilicité
o Faible charge électrochimique (polarité)
o Interaction limitée avec les transporteurs d’efflux
o Faible quantité de ponts hydrogène formés avec l’eau
De quoi est composée la BHE?
Cellules endothéliales spécialisée non-fenêtrées dont les jonctions serrées forment une barrière au transport de certaines substances entre les capillaires et les tissus cérébraux
Vrai ou faux?: les anticorps monoclonaux, protéines recombinantes et longues molécules d’ADN passent à travers la BHE.
Faux
Quelles sont les caractéristiques uniques aux cellules composant le BHE?
o Jonctions serrées
o Peu de pinocytose
o Absence de canaux transendothéliaux
Comment nomme-t-on un traitement qui s’attaque à la cause d’une maladie et qui conduit à la guérison du patient?
Traitement causal ou curatif
