Antibiothérapie - 27 novembre 2023 Flashcards
Quelle est la classe d’antibiotiques la plus utilisée?
β-lactamines
Quelles sont les principales familles de β-lactamines disponibles au Canada?
- Céphalosporines
- Pénicillines
- Carbapénems (administrés IV)
Quel groupe d’antibiotiques a la particularité d’être trop/très utilisé?
Fluoroquinolones (ciprofloxacine, lévofloxacine, Norfloxacine)
Quels sont les deux antibiotiques qui sont les seuls composés oraux actifs contre Pseudomona aeruginosa?
Ciprofloxacine, Lévofloxacine
Quels sont les antibiotiques associés au développement d’infections à C. difficile?
- Fluoroquinolones
- LINCOSAMIDES (Clindamycine)
Quelle grande classe d’antibiotiques est indiquée pour les infections des voies respiratoires, utilisée à titre d’alternative à la pénicilline et possède la capacité de traverser les membranes biologiques?
Macrolides (Clarithromycine, Azithromycine)
À quel classe d’antibiotique appartient le métronidazole (Flagyl)
Nitroimidazoles
Quelle classe d’antibiotique est utilisée à peu près exclusivement dans les infections causées par des Gram + multirésistantes (SARM, ERV)?
Oxazolidinones (linézolide)
Quelle classe d’antibiotique est couramment employée sous forme topique et dont l’usage parentéral est réservé aux infections causées par des Gram - multirésistants?
Polypeptides et polymyxines
(Polymyxine B = Polysporin)
Quelle classe d’antibiotique sont des agents actifs contre un grand nombre de bactéries Gram + (M. tuberculosis, SARM, C. difficile) et ne devraient jamais être utilisées en monothérapie?
Rifamycines
Quelle classe d’antibiotiques possède une structure similaire à l’acide para-aminobenzoique et dont le seul représentant au Canada est exclusivement utilisé en combinaison avec le triméthoprime?
Sulfamides (sulfaméthoxazole (SMX))
Quelle classe d’antibiotique est caractérisée par un large spectre d’activité et est utile pour les infections à des spirochètes, bactéries atypiques et pathogènes intracellulaires (activité contre C. difficile, maladie de Lyme)?
Tétracyclines
Quelle classe d’antibiotique est très rare au Canada, mais plus couramment utilisée en Europe?
Streptogramines (dalfopristine-quinupristine)
Quelle classe d’antibiotique est très rarement utilisé, est utilisé pour traiter l’anthrax, turalémie et Rickettsiose et est associé à une toxicité élevée au niveau de la moelle osseuse?
Chloramphénicol
Quelles sont les antibiotiques qui ont un mécanisme d’action agissant sur la paroi bactérienne?
- β-lactamines
- Vancomycine (glycopeptides)
- Daptomycine
- Lipoglycopeptides
- Polypeptides/polymyxines
Quelles sont les antibiotiques qui ont un mécanisme d’action agissant sur les ribosomes des bactéries?
- Aminosides
- Lincosamides
- Macrolides
- Oxazolidinones
- Tétracyclines
- Streptogramines
- Chloramphénicol
Quelles sont les antibiotiques qui ont un mécanisme d’action agissant l’ADN des bactéries?
- Sulfamides
- Fluoroquinolones
- Rifamycines
- Métronidazole
De quelle manière les β-lactamines interfèrent-elles avec la synthèse de la paroi bactérienne?
Liaison avec le transpeptidase Penicillin-binding protein (PBP)
* Similitude de structure avec le dimère d’alanine
De quelle manière la vancomycine (glycopeptides) interfèrent-elle avec la synthèse de la paroi bactérienne?
Se fixent à la partie terminale D-alanyl-D-alanine de la chaîne de peptide composant le peptidoglycan
Pourquoi la vancomycine est-elle inactive contre les bactéries Gram -?
La molécule est trop grosse et ne peut passer par les pores de la membrane externe pour se rendre au peptidoglycan
Quel antibiotique interfère avec la synthèse de la paroi en s’accumulant sur la surface de la paroi causant la formation de pores dans la membrane de la bactérie dans un processus dépendant du calcium?
Daptomycine (lipopeptides)
Quel antibiotique interfère avec l’homéostasie de la paroi bactérienne des Gram - en se liant aux LPS et en modifiant la perméabilité et le potentiel d’action cellulaire?
Polypeptides (polymyxines)
Quels antibiotiques inhibitent la synthèse protéique en agissant sur la sous-unité 30S des ribosome?
- Aminosides (STREPTOMYCINE)
- TÉTRACYCLINE
Quels antibiotiques inhibitent la synthèse protéique en agissant sur la sous-unité 50S des ribosome?
- Chloramphénicol
- Lincosamides (clindamycine)
- MACROLIDES
- Streptogramines
- Oxazolidinones