Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Psychologie > Introduction à la neuropsychologie clinique > Flashcards

Introduction à la neuropsychologie clinique Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que ça fait un neuropsy ?

A
  • Évalue la mémoire des personnes
  • Identifie les forces et les difficultés
  • Transmettre info pour psycho ed…
  • Réorganiser avec la personne ce qu’elle peut faire en fction de son état
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qu’Est-ce que l’évaluation des troubles neuropsychologiques selon l’OPQ ?

A
  • Attestation d’évaluation des troubles neuropsychologiques nécessaire (attestation obligatoire depuis quelques années)
  • « L’évaluation des troubles neuropsychologiques vise à établir un lien entre l’AFFECTION CLINIQUE et une ALTÉRATION possible des FONCTIONS CÉRÉBRALES OU fonctions MENTALES SUPÉRIEURES, soit à conclure à la présence d’un trouble de ces fonctions et, si nécessaire, établir un LIEN CERVEAU-COMPORTEMENT, ce lien ne se réduisant pas à situer « géographiquement » dans le cerveau la ou les dysfonctions identifiées. » (OPQ, 2013)
  • Requiert un degré d’investigation autre, plus élevé des fonctions mentales supérieures (fonctions cognitives).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qu’est-ce que l’évaluation des troubles mentaux selon l”OPQ ?

A
  • « Évaluer les troubles mentaux implique de se prononcer sur la NATURE des affections cliniquement significatives qui se caractérisent par le changement du mode de pensée, de l’humeur (affects), du comportement associé à une détresse psychique ou à une altération des fonctions mentales. » (OPQ, 2013)
  • Des habiletés à procéder à l’évaluation des troubles neuropsychologiques ne sont pas nécessaires.
  • Le clinicien peut faire une appréciation des fonctions mentales (ex: n’a pas semblé attentif ..)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qu’est-ce que la neuropsychologie ?

A

“Une discipline qui traite des fonctions mentales supérieures dans leurs rapports avec les structures cérébrales”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quels sont les objectifs de la neuropsychologie ? (fondamentale et clinique)

A

–>Fondamentale :
Développement des connaissances : rôle des structures et systèmes cérébraux dans les comportements

–>Clinique:
Diagnostique et thérapeutique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quel est le rôle du test et de l’observation en neuropsychologie ?

A

Les tests ne savent pas ce que la médecine ignore. Ils donnent un résultat qui n’a en soi aucune valeur dx.
Pour porter un dx, il faut OBSERVER le comportement du malade.

L’obervation clinique est au <3 de l’évaluation neuropsychologique !!! (comment ça a ét fait ? hésitation, continue le test même après que ce soit fini,… ???)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quels sont les 4 rôles du neuropsychologue ?

A
  1. Spécialiste de la cognition et du cerveau
    - -> Développement et fonctionnement cognitif normal
    - -> Neuropsychopathologie
  2. Psychologue clinicien
    • -> Alliance thérapeutique, relation d’aide
    • -> Éthique et déontologie
  3. Utilise des tests, rédige des rapports
    –> Formation en psychométrie et connaissances statistiques
    –> Précision, clarté et concision, lien avec le vécu
    ** Bonne validité, fidélité,…
    On veut provoquer un comportement donc on a besoin d’une bonne fomation en psychométrie
  4. Travail d’enquête
    • -> Authentifier le problème
    • -> Poser les bonnes questions
    • -> Interpréter correctement les réponses (ex: demander des exemples lorsque “jai des prob. de mémoires” car c’est peut-être pas ça ! :O)
    • -> Interpréter les réponses
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quels sont les 3 principales qualités d’un bon neuropsychologue ?

A

SAVOIR (vient bcp au fil des années)

SAVOIR-ÊTRE (contact avec client, écoute,…)

SAVOIR FAIRE (arriver préparé, savoir comment administrer le test, maîtriser les techniques pour prendre en note les trucs qualificatifs (ex: comment la personne est ,..)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels sont les milieux de travail et la clientèle ?

A

Milieux:

  • Milieu hospitalier
  • Écoles
  • Centre de réadaptation (AVC, traumatisme cranien,..)
  • Cliniques privées
  • …

Clientèle :

  • Enfants (et leurs parents)
  • Adultes
  • Personnes agées (inclure un proche !!)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Nomme moi différentes pathologies

A

1 Atteintes neurologiques
2 Atteintes neurodéveloppementales
3 Troubles psychiatriques

1 Lésions cérébrales précoces
2 Déficience intellectuelle
3 Autisme
1 Traumatisme crâniocérébral (TCC)
2 Retard de développement
3 Schizophrénie
1 Accident vasculaire cérébral (AVC)
2 Dysphasies
3 Syndrome de Gilles de la Tourette
1 Tumeur
2 Dyspraxies
3 Troubles de l’humeur
1 Sclérose en plaques
2 Troubles d’apprentissages
3 Troubles anxieux
...
...
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Explique moi la multidisciplinarité dans le travail du neuropsychologue.

A

FONCTION (POURQUOI?)

  • -> Considérer l’individu dans son ensemble
  • -> Pas seulement facteurs cognitifs
  • -> Importance des facteurs médicaux, sociaux, psychologiques,…

ÉQUIPE DE TRAVAIL (QUI ?)

  • -> Neuropsy
  • -> Psychologue clinicien
  • -> Orthophoniste
  • -> Ergo
  • -> Orthopédagogue
  • -> Médecin (général/ spécialité)
  • -> Travailleur social
  • -> Infirmier (ères)
  • -> Éducateurs spécialisés

CONTRIBUTION DU NEUROPSYCHOLOGUE (QUOI ?)

  • -> Expliquer le DX (lien avec quoi dans le cerveau ?)
  • -> Guider les interventions (donner trucs : ex si le patient a de la difficulté à se souvenir des noms : montrer photos,…)
  • -> Liaisons avec les milieux ( ex: écoles, milieux de travail et interventions) (transmettre info aux différents professionnels)
  • Neuropsy reste LE spécialiste de la cognition (fctions mentales et comment elles peuvent altérer le fonctionnement de la personne)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

D’où vient la demande d’évaluation neuropsychologique et quels sont les motifs de consultation ?

A

Référence:
»Médecin
»Professionnel
»Patient ou ses proches

Motfs:
ȃvaluation et identification DX
»Intervention thérapeutique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nomme moi des exemples de motifs de consultation - évaluation.

A
  • Documenter une plainte
  • Impact d’une lésion ou d’une pathologie connue sur la cognition, humeur, comportement
  • Caractère organique de l’altération comportementale
  • Effets de la neurochirurgie sur les capacités cognitives
  • Diagnostique et dx différentiel
  • Psychopathologie
  • Conséquences générales des déficits cognitifs sur activités quotidiennes (AVQ) ? (EX: conduite, gestion des biens, habitudes de travail,…)
  • Établir une ligne de base (détérioration cognitive ?)
  • Contribution médico-légale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Nomme moi des exemples de motifs de consultation - intervention

A
  • Intervention directe
    • -> Remédiation cognitive
    • -> Psycho-éducation
      • comment ça fonctionne le cerveau : donner des trucs et stratégies.
  • Liaison avec le milieu / counselling
    • -> Scolaire
    • -> Professionnel
    • -> Familial
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelles sont les 6 étapes de l’évaluation/intervention neuropsychologique ?

A
  1. Préparation
  2. Anamnèse (rencontre initiale)
  3. Évaluation
  4. Rédaction du rapport
  5. Bilan (patient, intervenant, proches)
  6. Intervention post-évaluation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Que comprend l’étape de préparation de la démarche évaluation/ intervention neuropsychologique ?

A

> CONSULTATION DU DOSSIER
>Info pertinentes à recueillir (dx; antécédents psychiatriques, psycho, médicaux,…; médications (doit le prendre ou non pendant le tests.. ? ex: tdah); autres intervenants dans le dossier; éval neuropsychologiques antérieurs; résultats aux examens techniques)
>Discussion avec le référent
>Émission d’hypothèse pré-évaluation

> PLACE DE L’IMAGERIE CÉRÉBRAL EN NEUROPSYCHOLOGIE CLINIQUE
> Utilté : rechercher la présence d’une lésion macroscopique ; localiser la lésion et sa nature ; démontrer la présence d’une perturbation fonctionnelle due à la lésion; observer les variations physiologiques de débit ou de métabolisme
*Attention à rester critique quand on met en relation des anomalies cérébrales anatomiques ou fonctionnelles avec des perturbations cliniques (parfois on ne voit pas de lésion mais il y a un déficit pareil)

>QUAND UTILISER L'IMAGERIE CÉRÉBRALE ?
>>Neuroimagerie anatomique
-AVC
-Sclérose en plaque
-Malformation, hydrocéphalie, tumeur intracrânienne

> > Scanner ou imagerie par résonance magnétique (IRM)

  • Coma (pas d’origine médicamenteuse ou métabolique)
  • Infection intracrânienne
  • Exploration d’une épilepsie ou d’une démence
  • Encéphalopathie congénitale ou acquise
  • Grands sx neurologiques ou neuropsychologiques

> CONSULTATION AVEC LES AUTRES INTERVENANTS
>Source riche d’info dans milieux travaillant en multidisciplinarité
>Permet de mieux préparer la rencontre initiale en fonction des caractéristiques du patient
>Aide à avoir un portrait plus complet du client
>Contribue à une meilleure orientation de l’évaluation et des interventions neuropsychologiques

17
Q

Qu’est-ce que l’étape de l’anamnèse de la démarche évaluation/ intervention neuropsychologique ?

A 
C'est la 1ere entrevue d'évaluation clinique. 
Permet :
-orienter la suite des événements
-aide à interprétation des résultats
-contribue au dx
-permet de réfléchir à la rééducation
-exige une attitude accueillante et empathique : permet de créer un climat de confiance
Quels sont les plaintes ?
18
Q

Quels sont les objectifs de l’anamnèse ?

A
  1. Établir un lien avec le patient
    > En présence du patient et d’un proche dans certains cas
    >Instaurer un climat de confiance
    >Adopter une attitude emphatique et chaleureuse
    >ATTENTION À NE PAS INFANTILISER !
    **Important car histoires pas très évident pour le patient à parler !
  2. Obtenir de l’information concernant :
    a. Raisons à l’origine de l’examen (motifs) – requestionner sur les raisons
    b. Histoire de la maladie (ATCD familiaux; la nature de l’atteinte neurologique; la taille de la lésion ; la localisation de la lésion; le moment où a lieu l’atteinte (acquis, développemental); caractère évolutif ou non de la maladie - récidive ? ; statut moteur et sensoriel du patient; traitements médicamenteux; atteintes cérébrales/ difficultés psychologiques antérieures.
    c. Histoire des déficits cognitifs
    d. Passé scolaire et professionnel du patient (on peut voir liens entre changements jobs et début maladie,…)
    e. Prise de conscience et réaction au trouble
    f. Évaluation des handicaps
    g. Motivation à l’évaluation et à la rééducation
  3. Appréciation du fonctionnement cognitif
    - Compréhension des questions ?
    - Utilisation du langage (forme, contenu,..)
    - Attention (distrait, fatigué ?) –> ajuster protocole en fction de ça :)
    - Richesse et précision des souvenirs (parfois n’osent plus car savent qu’ils vont se tromper … :$)
    - Organisation des événements et du discours
    - Collaboration, comportement, humeur
19
Q

Quels sont le particularités de l’anamnèse chez l’enfant ?

A
  • Entrevue avec le parent
  • Informations médicales
    • grossesse et accouchement
    • Antécédents personnels
    • Antécédents familiaux

-Paramètres développementaux (ex: à quel âge il a marché…)

  • Histoire scolaire
    • Commentaires généraux
    • Devoirs et leçons
    • Difficultés scolaires
    • Stratégies employées
    • Bulletin
  • Consultations antérieurs
  • Observations cliniques
20
Q

Qu’est-ce que l’étape de l’évaluation de la démarche évaluation/ intervention neuropsychologique ?

A
  • -> N’est pas l’administration d’une suite d’épreuves.
  • -> S’apparente à un arbre décisionnel, logique et complexe. (choisi test au fur et à mesure qu’une hypothèse est confirmée ou infirmée)
  • -> L’objectif est de répondre au motif de consultation
21
Q

Décrivez moi qu’est-ce que la méthode d’évaluation et dites moi quels sont les domaines cognitifs évalués.

A

–>Nécessite une connaissance approfondie de la discipline
–>Évaluation ajustée à chaque patient
–>Tests choisis selon:
• L’objectif de l’évaluation
• Les plaintes du patient ou des proches (anamnèse)
• L’étiologie de l’atteinte cérébrale
• La région atteinte
• L’état du patient
• Les hypothèses cliniques

Domaines cognitifs évalués :

  • Fonctionnement intellectuel
  • Attention
  • Mémoire de travail
  • Mémoire à long terme (épisodique, sémantique, autobiographique)
  • Fonctions exécutives
  • Praxies
  • Gnosies visuelles (perception et identification à partir de trucs visuels)
  • Langage
22
Q

Nommez moi 3 types de test possibles .

A
  1. Tests standardisés
    - Passation standart
    - Normes
    - Scores standarts et percentiles
  2. Tests expérimentaux
    - Tirés de la psychologie cognitive
    - Moins standardisé
  3. Tests maison
    - Qualitatif
23
Q

Quels sont les principes généraux de l’évaluation ? (2)

A

° Analyse des tests selon la nature

  • Des “entrés” à traiter (visuelles, auditives,…)
  • De la tâche (ex: accès lexical, évocation)
  • Des “sorties” (qu’est-ce qu’on demande ? -> pointer, dire,…)

°Recoupement de plusieurs épreuves pertinentes

24
Q

Quels sont les autre éléments à considérer lors de l’évaluation ?

A

> Observations qualitatives (si on demande de nommer pomme : l’observation du temps et du chemin utilisé est important !!)
Hypothèses en cours de route
Évaluation du fonctionnement intellectuel actuel et prémorbide
Évaluation des différentes fonctions cognitives
ATTENTION : UN TEST N’EST JAMAIS PUR !!!!!

25
Q

Cottation et interprétation des tests

A

Vérifier si les normes sont valides
Quand est-ce que c’Est pathologique ???
Correction et interprétation des tests (ex: pas seulement se fier au QI pour dire que déficience ! il y a autre chose aussi :))

Interprétation de l’évaluation:

  • Les chiffres et résultas ne constituent pas en eux même un dx !
  • Basé sur examen comparatif des réussites et des échecs –> recherche de dissociation
  • Analyse quantitative et qualitative (nature des erreurs, stratégies employées, aide favorisant la réussite)
  • Attention aux hypothèses alternative
26
Q

Que comprend l’étape de la rédaction du rapport de la démarche évaluation/ intervention neuropsychologique ?

A

• Identification du client
• Motifs de consultation
• Informations tirées des entrevues avec tiers (parents,
enseignants, conjoint …)
• Observation du comportement (ex: comment enfant réagit avec ses difficultés et quand c’Est facile ?)
• Directe (Bureau et milieux de vie)
• Questionnaires
• Tests utilisés
• Profil neuropsychologique (fonctionnement intellectuel,
fonctions cognitives spécifiques, etc.)
• Impressions cliniques (diagnostic neuropsychologique)
• Recommandations (y aller avec plaintes et les proches … il faut l’avoir identifier au départ dans l’anamnèse)
• Date et signature
• Coordonnées

27
Q

Que comprend l’étape du BILAN de la démarche évaluation/ intervention neuropsychologique ?

A
  • Début de la rencontre: « mettre la table »
  • Expliquer le processus d’évaluation et les buts
  • Reconnaître les limites des tests (mais attention car pour certains ça pourrait discriminer l’évaluation)
  • Expliquer la courbe normale
  • Discuter des résultats de façon contextuelle
  • Questionner le patient (ou ses proches) quant aux informations retenues
  • Offrir de l’ESPOIR et normaliser les résultats
  • *Apporter brochures pour expliquer maladie (ne pas prendre pour acquis que le patient connait sa maladie,…)
  • *Donner des métaphores pour expliquer !
  • *Il y a des trousses qui existent !! :)
28
Q

Qu’est-ce que l’intervention post-évaluation ?

A
  • Liaison (avec différents professionnels,…)
  • Intervention dans le milieu (donner recommendations)
  • Psycho-éducation auprès du patient et des acteurs clés

• Rééducation auprès du patient:
• Restauration de la fonction
• Réorganisation fonctionnelle
• Compensation (aussi simple que d’utiliser agenda
efficacement :)), aménagement du milieu
• Exploitation des fonctions intactes

Psychologie (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions