Introduction À La Mycologie Médicale Flashcards
Décrire les éléments suivants pour les champignons
Uni ou pluricellulaire?
Comment font-ils de la reproduction?
De quoi est formée leur paroi cellulaire?
Quelle est leur relation avec l’hôte?
Uni ou pluricellulaire? Les deux sont possibles
Comment font-ils de la reproduction? Fission binaire ou reproduction sexuée
De quoi est formée leur paroi cellulaire? De chitine
Quelle est leur relation avec l’hôte? Free-living (intracellulaire facultatif)
Vrai ou faux: les levures sont unicellulaires
Vrai
Vrai ou faux: une infection à aspergillus fumigatus ou à candida albicans est une infection à mycose superficielle et est donc peut dangereuse
Faux: ces champignons font des infections à mycoses profondes et font de la mortalité de 30-50%.
Ces champignons sont présentes chez 10% des patients avec leucémie
Qui est susceptible de faire une infection à champignons filamenteux
On respire tous les jours des champignons filamenteux. Cependant, les personnes qui ont un système immunitaire faible peuvent être infectées
Quelles sont les 4 grandes modalités diagnostiques en mycologie médicale
L’examen direct
Culture/antifongigramme
Immunodiagnostic
Diagnostique moléculaire
Quel colorant est utile pour faire un diagnostic microbiologique à l’examen direct
Bleu de lactophenol (bleu de coton)
Nommer certains antifongiques
Azoles (les plus utilisés)
Echinocandins (juste à l’hopital, car en IV)
Polyènes
Flucytosine
Allylamine
Sont offerts en topique (crème), orale ou IV
Quelle est la levure pour laquelle on fait le plus de cultures
Candida albicans
Qu’est-ce que colonise Candida albicans
Peau, muqueuse, tube GI humain
Comment se multiplient les levures
Par bourgeonnement
Qu’est-ce que les hyphes/pseudohyphes
Structures filamenteuses que certaines levures et champignons peuvent former
Une personne a des douleurs à la déglutition et on observe des plaques dans sa gorge qui s’enlèvent lorsqu’on les gratte. Elle a eu ces douleurs à la suite d’une prise d’atb
Quelle est son infection probable? Comment appelle-t-on les plaques?
Présence de pseudomembranes qui suggèrent une infection à candidose oropharyngée
La candidose oropharyngée peut faire suite à la prise d’Atb car l’écosystème devient altéré. Une candidose oropharyngée peut aussi survenir dans des cas d’immunosupression
Que donne-t-on en traitement topique pour des gens atteints de candidose oropharyngée?
Qu’Est-ce qu’on peut donner aux gens atteints de candidose oropharyngée dont le système immunitaire est plus faible
Topique: azoles ou polyènes, plus typiquement du nystatin en rince-bouche
Systémique: pour les gens immunosupprimés, on peut donner du Fluconazole per os
Quel est l’équivalent de la vulvovaginite à candida chez l’homme?
Pourquoi cette infection est moins fréquente que chez la femme?
Homme= balanite
Moins fréquent chez l’homme car infection associée à la production d’oestrogènes
Quel est le traitement classique de la vulvovaginite à Candida?
Qu’Est-ce qu’on donne pour des infections plus sévères?
Traitement topique de clotrimazole (canesten) durant au moins 3 à 7 jours
Plus sévères: traitement de fluconazole per os
Quelles types de personnes ont des candidose onychomycose
Des personnes qui ont souvent les mains dans l’eau
Ex: un fan important de glissades d’eau
Quels sont les symptômes d’une infection à pityriasis versicolor
Des taches d’hyperpigmentation ou d’hypopigmentation
Vrai ou faux: on voit plus souvent des infections à champignons filamenteux que des infections à levures
Faux, l’inverse
Faire les différences entre les levures et les champignons filamenteux
Uni ou pluricellulaires?
Quels types de personnes ils infectent?
Quels genres d’infections engendrent-ils?
Levures:
Unicellulaires
Causent des infections chez les immunosupprimés et les immunocompétents
Causent surtout des infections superficielles
Champignons filamenteux:
Pluricellulaires
Causent surtout des infections chez les immunosupprimés, pas vraiment chez les immonucompétents
Les infections à champignons filamenteux sont habituellement plus profondes et plus graves
Comment se nomme l’aspergillose invasive du poumon qu’on craint vraiment en clinique
Aspergillose à aspergillus invasive
Comment se nomme le champignon filamenteux responsable du pied d’athlète
Dermatophytes (teigne)
Pourquoi l’Aspergillus fumigatus est très dangereuse pour les poumons (chez les personnes immunosupprimés)
L’aspergillus fumigatus produit des hyphes qui font des occlusions dans les capillaires pulmonaires.
Ce dernier peut amener de la nécrose du poumon
On observe au CT scan une nécrose pulmonaire chez un patient sous chimio x 2 semaines. Il a de la fièvre et des essoufflements et il est sous fluconazole pour candidose oropharyngée.
On fait une culture du liquide de lavage bronchoalvéolaire. Malheureusement, les résultats n’Arriveront pas avant 48h.
Que fait-on d’ici là?
Traiter en prophylaxie une aspergillose invasive aigue avant même d’Avoir le résultat car la mortalité de cette infection est de 50-70%
Quel est le traitement de choix pour une aspergillose invasive aigue
Le voriconazole
