Antibios… Flashcards
Quel genre d’infections amène les bactéries Gram +(3 types)
Infections de la peau et des tissus mous
Infections des os et des articulations
Bactériémie
Quel genre d’infection peut provoquer les bactéries Gram - (4 types)
Infections urinaires
Infections intra-abdominales
Infection de la sphère ORL et respiratoires
Bactériémies
Quel type d’infection peut amener les bactéries intracellulaires/atypiques
Pneumonie acquise en communauté
ITSS
Quel type d’infections amène les bactéries anaérobies
Infections intra-abdominales, abcès, colite
Quels sont les antibiotiques qui font l’inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne
-Les bêta-lactamines
Pénicillines
Céphalosporines 1 à 5
Carbapénèmes
Monobactame
-les Glycopeptides
Quels sont les antibios qui font l’inhibition de la synthèse de la membrane bactérienne
Daptomycine
Quels sont les antibiotiques qui font l’inhibition de la synthèse des acides nucléiques
Quinolones (Cipro, Levo et Moxi)
Metronidazole
Quels antibiotiques font l’inhibition de la synthèse des acides foliques
Triméthoprine et sulfaméthoxazode
Inhibition de la synthèse des protéines
Aminosides
Tétracyclines
Macrolides
Clindamycine
Vrai ou faux: pour traiter des SARM, on utilise habituellement des bêta lactames
Faux: SARM= résistant à la méthiciline donc ne pas donner de Bêta-lactames
Qu’est-ce qu’un atb à spectre étroit? Quand est-ce qu’on les administre?
Spectre étroit= traitement spécifique. On peut les administrer lorsqu’on est certain de la nature de l’infection
Qu’est-ce qu’un atb à spectre étendu? Quand est-ce qu’on les administre?
Spectre étendu= moins spécifique donc donner lors de traitements empiriques ou lors d’infections polymicrobiennes
Qu’est-ce qu’on peut ajouter aux pénicillines pour les rendre plus puissantes face aux bactéries résistantes aux atb
On peut associer des pénicillines à des inhibiteurs de bêta-lactamase, une enzyme sécrétée autour de la bactérie pour se protéger des bêta-lactames
Contre quoi sont efficaces les pénicillines naturelles
Gram + et -, anaérobies
Contre quoi sont efficaces les pénicillines naturelles
Gram +, Gram -, anaérobie
Contre quoi sont efficaces les pénicillines anti-staphylococciques et quelles sont leur particularité
Gram+
Ils traversent la BHE
Contre quoi sont efficaces les Aminopénicillines et contre quelle infection précise sont-ils efficaces
Gram +
Gram -
Anaérobie
Efficace contre méningite à Listeria
Contre quoi sont efficaces les pénicillines à large spectre
Est-ce qu’on les administre pour des traitements à infection spécifique?
Spectre très étendu.
On les administre en traitement de 3e ligne dans le cadre d’un traitement empirique, lors d’une infection sévère ou lors d’une infection polymicrobienne
Pour quelles bactéries sont efficaces les céphalos de 1ere génération
Surtout les Gram +
Aussi efficace contre les Gram -
Pour quelles bactéries sont efficaces les céphalos de 2e génération?
Pour quels types d’infections sont-ils particulièrement efficaces
Efficaces contre les Gram- et les Gram+
Particulièrement efficaces contre les infections de la sphère ORL
Contre quelles bactéries sont efficaces les céphalos de 3e
Qu’est-ce qu’il y a de particulier avec la forme IV de ces atb
Efficaces contre les Gram +, les Gram -, les bactéries anaérobies
Les formes IV de ces atb traversent la BHE
Les céphalos de 3e sont efficaces contre la gonorrhée
Contre quelles bactéries sont efficaces les céphalos de 4e
Efficaces contre un large spectre, dont le psudomonas
Contre quoi sont efficaces les céphalos de 5e (quelque chose de particulier)
Ce sont les seules bêta-lactames qui sont efficaces contre les SARM
Contre quelles bactéries sont efficaces les carbapénèmes
Ils ont un spectre TRÈS étendu (bombe!)
Il faut les donner en 3e ligne seulement lorsqu’on fait le traitement empirique d’une infection sévère
Contre quelles bactéries sont efficaces les Vancomycine IV
Ce sont des anti Gram + qui couvrent contre le SARM
Contre quelles bactéries sont efficaces la vancomycine PO
Efficace contre le C. Diff
Est-ce que la vancomycine est efficace contre le ERV
Non
ERV= entérocoque résistant à la vancomycine
Contre quelles bactéries est efficace la daptomycine
La dapto est un anti Gram + pur qui couvre contre le SARM et l’ERV (entérocoque résistant à la vanco)
Quels antibios font partie de la famille des Quinolones (3)
Ciprofloxacine
Levofloxacine
Moxifloxacine
Contre quelles bactéries sont efficaces les différentes quinolones
Sont surtout efficaces contre les Gram -
Cipro: meilleur anti-pseudomonas. Utilisé contre les infections urinaires et infections abdominales
Levofloxacine et Moxifloxacine: Efficaces contre la legionella. Utilisés pour les infections respiratoires et ORL
Contre quelles bactéries sont efficaces le Metronidazole
C’est un anti-anaérobie pur (ex: C.diff)
Contre quelles bactéries sont efficaces le triméthoprime et le sulfaméthoxazole
Spectre large. Efficaces contre les Gram + et les Gram -
Contre quelles bactéries sont efficaces les aminosides
C’est un anti Gram - pur
Contre quelles bactéries sont efficaces les tétracyclines
Les Gram +
Contre quelles bactéries sont efficaces les macrolides
Gram +, Gram - et bactéries atypiques comme la chlamydia
Contre quelles bactéries sont efficaces la clindamycine
Les gram + et les anaérobies
Quels ATB IV traversent la BHE
Les pénicillines anti-staphylococciques IV et les céphalos de 3e génération
Quel ATB est efficaces contre la méningite à Listeria
Aminopénicillines
Quels ATB sont utilisés contre les infections de la sphère ORL
Les céphalos de 2e et les levo et les moxi (des quinolones)
Quels sont les meilleurs anti-pseudomonas
La cipro
Quel est le seul bêta-lactame efficace contre le SARM
Les céphalos de 5e
Que atb est efficace contre le ERV
Daptomycine
Quel atb est un anti-anaérobie pur
Le metronidazole
Quel atb est efficace contre la chlamydia
Les macrolides
Quels sont les 3 grands mécanismes qui peuvent mener à une résistance aux antibiotiques
La production d’enzyme modifiant l’atb (ex:bêta-lactamases)
L’altération de la perméabilité de la membrane cellulaire
L’altération de la cible de l’atb
Qu’Est-ce que les carbapénémases
C’est une enzyme produite par certaines bactéries qui hydrolysent les carbapénèmes
Présent chez ++ d’entérobactéries multirésistantes
Comment certaines bactéries peuvent altérer la perméabilité de leur membrane cellulaire afin de résister aux atb
Perte de porines (les atb doivent entrer par les porines pour entrer dans la bactérie
Pompes à efflux
Ces mécanismes sont adoptés par des bactéries à Gram -
Quel type de bactéries utilisent l’altération de la cible afin de développer une résistance aux atb
Les Gram +
