Introduction à l'évaluation Flashcards
Définissez le rôle d’un économiste en santé.
Déterminer s’il y a une diminution des coûts liés aux interventions proposées et si cette réduction justifie les montants dépensés pour l’intervention.
Définissez ce qu’est une analyse économique.
Analyse comparative de plusieurs mesures visant à choisir la plus optimale selon ses coûts et ses conséquences.
Définissez l’objectif d’une analyse économique.
Procéder de manière systématique, dans un cadre unifié qui organise les composantes à analyser et leurs relations. En comparant ces mesures les unes par rapport aux autres, on pose la question « quel option est la plus efficace ». L’analyste est donc en mesure de déterminer quelle mesure est le plus efficace.
Définissez les étapes d’une analyse économique :
1. Identification des coûts et des conséquences.
Toutes les ressources utilisées et les effets générés par chaque alternative. On doit évaluer les coûts et les conséquences de toutes les mesures proposées.
Définissez ce qu’est un « coût » à l’étape 1.
Coût peut être direct ou indirect.
Direct : Monétaires. Souvent les salaires nécessaires pour effectuer les soins ou du coût des médicaments et des appareils.
Indirect : Combien d’heures de travail seront perdues par le patient qui reçoit la mesure et quel sera l’ampleur des recettes fiscales perdues par le gouvernement à cause de l’absence du travailleur. Ou encore, est-ce que la mesure diminue les chances que le patient revienne consommer des soins dans le futur.
Vrai ou faux : Il peut être utile de diviser l’analyse par les secteurs de la santé. Pourquoi.
Vrai. On s’assure ainsi de mieux couvrir les coûts et les conséquences assumés par chacun, de même que de ne pas répéter des coûts ou des conséquences qui seraient subit par plus d’un groupe.
Quel est l’objectif de déterminer les conséquences lors de l’étape 1 ?
L’objectif est généralement de régler un problème de santé d’un patient
Définissez les étapes d’une analyse économique :
2. Mesure des coûts et des conséquences.
Il s’agit ici de déterminer la quantité de ressources utilisées, pas de leur attribuer une valeur monétaire.
Donnez un exemple de ressources et de magnitude des effets.
Exemples de ressources pour l’organisation d’une unité de soins : Combien d’infirmières et de médecins doivent être sur place, le nombre de lits, etc.
Exemple de magnitude des effets : combien de temps les patients resteront-ils en unité, quel type de suivi nécessiteront-ils une fois sortis, quels sont les médicaments et le nombre consommé par le patient, etc.
Définissez les étapes d’une analyse économique :
3. Évaluation des coûts et des conséquences.
Lorsque les coûts et conséquences d’intérêt ont été identifiés et mesurés, il faut évaluer ceux-ci. Cela demande d’assigner une valeur sociale aux coûts et conséquences des politiques.
** Étape difficile du processus car difficile de donner une valeur sociale à une conséquence.
Définissez l’objectif de l’analyse coût-efficacité.
Déterminer quelle mesure est la plus efficace aux meilleurs coûts.
Que mesure l’analyse coût-efficacité ?
Mesure les conséquences dans leur unité de mesure naturelle.
Vrai ou faux : L’analyse coût-efficacité assigne une valeur sociale aux conséquences.
Faux. Elle n’assigne PAS de valeur sociale aux conséquences.
Définissez ce qu’est l’analyse coût-utilité.
Coût du bien-être pour les économistes.
Quel est l’unité utilisé pour calculer l’analyse coût-efficacité ?
Les QALY
Définissez ce qu’est un QALY.
Évaluation subjective de l’état de santé entre 0 et 1 (0 étant la mort immédiate et 1 étant en pleine santé).
Que signifie le nombre de QALY ?
Nombre additionnel d’années vécues, multiplié par la qualité de ces années.
Que permet de déterminer les QALY ?
Permet de ramener les conséquences de plusieurs traitements sur une échelle comparable. Permet de trancher entre 2 choix. Permet aussi de trancher entre 2 interventions.
Définissez ce qu’est l’analyse coût-avantage (coût-bénéfice).
Évalue les effets sur la santé d’un point de vue monétaire.
L’évaluation monétaire de la santé utilise 2 méthode :
1. Approche du capital humain. Définissez.
La valeur des gains en santé est mesurée par les gains en productivité de l’individu (ex : augmentation du salaire, nb d’années supplémentaires à travailler).
Cette approche suposse que nous devrions avoir une volonté de payer plus grande pour améliorer la santé des individus riches au détriment des individus plus pauvres (valeur de 0 pour les personnes âgées et les enfants).
Vrai ou faux : Les analyses coût-efficacité et coût-utilité placent une valeur monétaire sur une année de vie supplémentaire.
Vrai.
