Introducción a Neurorehabilitación 2 Flashcards
¿Qué es la neuroplasticidad?
Es la capacidad de las neuronas para cambiar su función, perfil químico o estructura.
¿Cuál es la sinapsis estructural y cuál es la funcional?
Estructural: cambios en las espinas dendríticas o neurogenesis
Funcional: cambios en la fuerza
¿Qué se usa como medida de plasticidad funcional?
Long-term potentiation (LTP)
¿Cómo evidenciar la plasticidad estructural?
Con la ramificación y formación de espinas detríticas.
¿Cuáles son ejemplos de recuperación?
La prueba del cilindro, cinta, rotarod, escalera, viga, reaching.
¿Con que componente normalmente se induce Parkinson?
MPTP ( 1-metil-4-fenil-1,2,3,6 tetrahidropiridina )
¿Cuáles son otros test que se están empezando a usar para medir actividad motora - Parkinson?
Pole test: bajar de forma adecuada
Construcción de nidos
Enterrar un pellet
Olores (en el caso de Parkinson)
¿Qué tipo de exploración permiten los modelos animales?
Directa
¿En que se enfoca la medicina regenerativa?
En nuevos acercamientos para reparar y reemplazar células, tejidos y órganos (puede involucrar el uso de terapia génica)
¿Qué campos abarca la medicina regenerativa?
ingeniería biomédica biología del desarrollo nanotecnología fisiología Biología molecular y celular Cirugía
¿La unión de que dos disciplinas se encarga de reparar tejidos dañados?
ingeniera de tejidos y terapia génica.
¿Qué desordenes se están considerando para la reparación neural?
Errores congénitos del metabolismo/mielinización Trastornos neurodegenerativos Enfermedad de las motoneuronas Trastornos neuroinmunológicos Enfermedades/trastornos vasculares Lesiones traumáticas Afecciones neuropsiquiátricas
¿Qué otros desordenes están siendo considerados para la reparación neuronal?
Epilepsia
Enfermedad de la retina/degeneración macular
¿Cuáles son errores congénitos del metabolismo/mielinización?
Enfermedades de Battens
Perlizeus Merzbacher
¿Qué es la enfermedad de Battens?
Enfermedad en niños con problemas visuales y convulsiones, eventualmente llegan a la ceguera total, marcado retraso mental y gran impedimento a la movilización.
¿Cuál es la diferencia entre xenotransplante, autotransplante y heterotransplante?
Xenotransplante: Entre especies
Heterotransplante: De la misma especie
Autotransplante: De uno mismo
¿Cuáles son enfermedades neurodegenerativas?
Parkinson, atrofia multisistémica, enfermedad de Huntington, enfermedad de motoneuronas
¿Cuál es una enfermedad neuroinmunológica?
Esclerosis múltiple
¿Cuáles son enfoques para la reparación celular del SNC?
Promover la reparación intrínseca a través de el aumento de la neurogénesis.
Trasplantes exógenos de células
Transdiferenciación directa de células in situ
¿Qué es la transdiferenciación directa de células in situ?
Hacer que una célula madre o no madre cree células fuera de su ruta de diferenciación ya establecida.
¿Cuál es un ejemplo donde se necesite promover la reparación intrínseca a través de el aumento de la neurogénesis?
Depresión
¿Cuáles son las ventajas de promover la reparación intrínseca a través de el aumento de la neurogénesis?
No hay potencial tumorogénico
Usa un sistema innato
¿Cuáles son las deventajas de promover la reparación intrínseca a través de el aumento de la neurogénesis?
La neurogenesis innata esta restringida a zonas especificas del cerebro
hay una capacidad limitada para regular esta función.
¿Cuál es un ejemplo donde se necesiten trasplantes exógenos de células o transdiferenciacion directa?
La enfermedad de Parkinson
¿Cuáles son las ventajas de los trasplantes exógenos de células?
Muchas opciones de células
Suministro ilimitado (en teoría)
Se pueden generar muchos tipos de células
¿Cuáles son las desventajas de los trasplantes exógenos de células?
Problemas éticos con algunas fuentes celulares
Tumorogenesis y de proliferación/migración celular
Problemas inmunogénicos
Riesgo de infección
Capacidad limitada para conseguir que las células adopten realmente el fenotipo necesario.
Procedimiento neuroquirúrgico invasivo
¿Cuáles son los pros y los contras de la diferenciación de células in situ?
Pros: no se necesitan inyecciones
Contras: podría dañar o matar a las otras células, no hay suficientes pruebas de que funcione.
¿Cuáles son los tipos de células madre?
Tallo embrionario
células pluripotentes inducibles
Precursores neurales
Células madre derivadas de la médula ósea
¿Qué tipo de células madre se relacionan con tumores?
Pluripotentes inducibles y embrionarias
¿Qué células madre son fáciles de crecer, manipular y tenemos ilimitadas?
Células embrionarias
¿Qué células madre tienen problemas de ética?
Embrionarias
¿Qué células madre tienen la capacidad de corregir déficits genéticos en ellas?
Las pluripotentes
¿Cuál es el requisito previo para el uso de células madre?
La seguridad, comparabilidad y disponibilidad
¿Por qué muchas células precursoras que llegan a la zona isquémica no sobreviven?
Inflamación
¿Después de un EVC donde se reduce la función tisular?
Neocortex primario lesionado
Cuanto mayor es la lesión los sistemas compensatorios son:
Mayores
¿Qué abarca la neuroplasticidad?
Habituación
Plasticidad dependiente de la experiencia (aprendizaje y memoria)
Recuperación después de una lesión cerebral
¿Qué es la habituación?
Es un aprendizaje no asociativo, una disminución en la respuesta a un estimulo benigno repetido.
¿Qué cosas aumentan después de un EVC que se relaciona con la reparación del cerebro?
Proteinas, receptores NNMDA, sinaptogénesis, dendritas y mayor grosor cortical.
¿Además de las cosas que aumentan después de un EVC que otras cosas se relaciona con la reparación del cerebro?
Inflamación, angiogénesis, hiperexatibilidad, remodelación de la matriz extracelular
¿Con qué esta relacionado el retorno espontaneo de la funcionalidad?
Con la resolución de las reducciones de la función cortical (Qué se restablece la función cortical - eso le entendí yo)
¿Qué otra cosa además de la recuperación de la función cortical esta relacionado el retorno espontaneo de la funcionalidad?
Las respuestas cerebrales compensatorias
¿Qué involucra aprendizaje y creación de nuevas memorias y es esencial para la recuperación del SNC?
Neuroplasticidad
¿Qué observo Sherrington sobre los comportamientos reflejos (cómo retirar una extremidad ante un estimulo levemente doloroso)?
Que paraban después de varias repeticiones del estímulo
¿De que hay una disminución durante la habituación?
Neurotransmisores excitatorios
¿Qué sucede con la repetición prologada de la estimulación en las sinapsis?
Ocurren cambios estructurales más permanentes y el número de neuronas disminuye
¿Qué es la habituación en la terapia física?
Técnicas y ejercicios destinados a disminuir la respuesta neuronal a un estímulo.
