Introdução A Genética Flashcards

1
Q

Como deve ser a anamnese da consulta genética?

A
  • Motivo do encaminhamento (HDA, avaliações já realizadas)
  • Antecedentes perinatais e reprodutivos
  • História familiar (heredograma de 3 gerações, consanguinidade, casos semelhantes e óbitos precoces)
  • Fatores ambientais (exposição, dieta, ocupação e medicações)
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2
Q

Quais são as indicações para avaliação genética?

A
  • Defeito congênito isolado ou múltiplo
  • Síndromes dismórficas
  • Deficiência intelectual isolada ou não
  • Problemas de crescimento e desenvolvimento puberal
  • Distúrbios de diferenciação sexual/genitália atípica
  • Doenças metabólicas (EIM)
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3
Q

Quais são as características de um recém nascido que indicam alterações genéticas?

A
  • Genitália atípica
  • Hipotonia
  • Dismorfias
  • Anomalia congênita
  • Teste do pezinho alterado
  • RN a torno agudamente enfermo
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4
Q

Quais são as características de uma criança que indicam alterações genéticas?

A
  • Baixa estatura
  • Deficiência intelectual
  • Regressão neurológica
  • Anomalias congênitas
  • Dismorfias
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5
Q

Qual é a etiologia da Síndrome de Down?

A

Trissomia do cromossomo 21

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6
Q

Quais são os achados clínicos principais da Síndrome de Down?

A
  • Face característica
  • Hipotonia
  • Atraso do desenvolvimento
  • Braquidactilia, prega palmar única, clinodactilia do 5˚ dedo, dedos curtos e sinal da sandália
  • Malformações associadas: cardiopatia congênita (50%) e atresia duodenal
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7
Q

Como é feita a confirmação diagnóstica da Síndrome de Down?

A
  • Cariótipo com bandas
  • Citomolecular (PCR, array)
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8
Q

Qual é a etiologia e o prognóstico da Síndrome de Edwards?

A
  • Trissomia do cromossomo 18
  • Alta letalidade pré e pós natal
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9
Q

Qual é a etiologia da Síndrome do X Frágil?

A

Padrão de herança ligado ao X
- Silenciamento transcricional do gene FMR1 devido à expansão e subsequente metilação de repetições de trinucleotídeos (CGG)

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10
Q

Quais são os achados clínicos principais da Síndrome do X Frágil?

A
  • Déficit cognitivo de leve a grave
  • Distúrbios comportamentais (autismo)
  • Características físicas típicas (face alongada, orelhas proeminentes e frouxidão ligamentar)
  • Principal causa monogênica de deficiência intelectual
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11
Q

Como é feita a confirmação diagnóstica da Síndrome do X Frágil?

A

Teste molecular específico para X-frágil (detecção das expansões CGG)

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12
Q

Quais são as características da história prévia que sugerem alterações genéticas?

A
  • Infertilidade prévia
  • Abortamentos
  • Filhos falecidos
  • Consanguinidade
  • Idade maternas avançada
  • História familiar de anomalias
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13
Q

Quais são as alterações durante a gestação que sugerem alterações genéticas?

A
  • Anormalidades na ecografia
  • Testes não invasivos alterações
  • Exposição a teratógenos
  • Gestante com patologias genéticas
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14
Q

Quais são as indicações para aconselhamento genético?

A
  • Infertilidade conjugal
  • Casal ou genitores com histórico de abortamentos ou natimortos
  • Um dos pais é portador de uma doença genética ou de genes mutados
  • Casais consanguíneos
  • Filho anterior com anomalia genética múltipla ou isolada
  • Filho anterior com deficiência mental
  • História familiar de doença hereditária ou genética
  • Antes da realização de testes genéticos e após o recebimento dos resultados
  • Seguimento para um resultado positivo de teste de rastreamento
  • Síndromes de câncer hereditário
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15
Q

Quais são as indicações para avaliação genética na reprodução assistida?

A
  • Idade materna ou paterna avançada
  • História familiar de doença potencialmente genética
  • Falhas reprodutivas recorrentes
  • Alteração na triagem de portadores de doenças recessivas
  • Planejamento de PGTs (testes genéticos pré-implantacionais)
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16
Q

Qual é o momento ideal para o aconselhamento genético reprodutivo?

A
  • Pré-concepcional
17
Q

Quais são as características que indicam uma síndrome de predisposição hereditária ao câncer?

A
  • Casos recorrentes de câncer na família
  • Idade de início precoce em relação a população
  • Vários tipos de câncer no indivíduo
18
Q

Quais são os principais exames genéticos?

A
  • Cariótipo com bandas
  • Painéis de genes para condições clínicas específicas
  • Sequenciamento do genoma
  • Sequenciamento do exoma
  • Pesquisa de microdeleções e microduplicações por arrays
19
Q

O que integra o processo de aconselhamento genético?

A
  • Interpretação de históricos familiares e médicos para avaliar a chance de ocorrência ou recorrência da doença
  • Educação sobre herança, testes, gestão, prevenção, recursos e pesquisa
  • Aconselhamento para promover escolhas informadas e adaptação ao risco ou condição
20
Q

Quais são as três fases do aconselhamento genético?

A
  • História clínica e exames confirmatórios
  • Manejo e tratamento
  • Riscos e opções para o planejamento reprodutivo