Doenças Prevalentes Na Infância Flashcards
Quais são os sinais gerais de perigo na pediatria?
Não consegue beber nem mamar.
Vomita tudo o que ingere.
Apresentou convulsões.
Se está letárgica ou inconsciente
Se a criança apresenta tempo de enchimento capilar >2seg.
Se a criança apresenta batimento de asa do nariz e/ou gemência.
O que é importante aferir na criança com tosse e suspeita de pneumonia?
deve-se aferir a frequência respiratória em um minuto, verificar se apresenta tiragem sub costal ou estridor em repouso e se há sinais gerais de perigo presentes
Como se classifica taquipneia?
Até 60 dias – 60 ou + mrpm
2 a 11 meses – 50 ou + mrpm
1 a 5 anos - 40 ou + mrpm
Quais os sinais de pneumonia grave ou doença muito grave?
- qualquer sinal geral de perigo
- tiragem subcostal
- estridor em repouso
Qual a diferença no tratamento da pneumonia grave e da pneumonia não grave?
grave
- dar a primeira dose do ATB recomendado
- tratar para evitar hipoglicemia
- referir urgentemente ao hospital
- oxigênio se disponível
não grave
- dar ATB durante 7 dias
- aliviar tosse com medidas caseiras
- orientar mãe caso necessidade de retorno imediato
- marcar retorno em 2 dias
O que é importante aferir na criança com diarreia?
verificar o estado geral da criança, a aceitação da via oral, a presença de olhos fundos e a elasticidade da pele
O que é o sinal da prega?
Ao puxar a pele ela volta ao estado anterior:
Muito lentamente (mais de dois segundos)?
Lentamente (entre 1 e 2 segundos)?
Rapidamente?
Quando se classifica como desidratação e como desidratação grave?
Desidratação (2 ou + dos seguintes):
- inquieta ou irritada
- olhos fundos
- bebe avidamente (sede)
- sinal da prega
Desidratação grave (2 ou +):
- letárgica ou inconsciente
- olhos fundos
- não consegue beber ou bebe muito mal
- sinal da prega
Como tratar a desidratação grave?
Se não se enquadra em outra classificação grave:
- iniciar terapia endovenosa
Se se enquadrar em outra classificação grave:
- referir urgentemente ao hospital com administração de goles frequentes de SRO durante o trajeto
- continuar amamentação se possível
Se 2 ou + anos e tiver cólera na região -> ATB
Como tratar a desidratação?
- SRO na unidade de saúde até hidratar
- zinco oral por 10 dias
- informar mãe quando retornar imediatamente
- seguimento em 5 dias se não melhorar
Se enquadrar em classificação grave por OUTRO problema: - referir urgentemente ao hospital
continuar amamentação se possível
Como tratar criança com diarreia sem desidratação?
- dar alimentos e líquidos para tratar a diarreia em casa
- dar zinco oral por 10 dias
- informar mãe sobre quando retornar imediatamente
- seguimento em 5 dias se não melhorar
O que é importante aferir em doenças febris?
deve-se observar qualquer sinal de perigo, presença de abaulamento da fontanela, petéquias ou rigidez de nuca
Quais são sinais importantes para doença febril muito grave?
- qualquer sinal geral de perigo
- rigidez de nuca
-petéquias - abaulamento de fontanela
Como tratar doença febril muito grave?
- dar a primeira dose de um ATB recomendado
- tratar para evitar hipoglicemia
- dar antitérmico se temperatura >= 38
- referir urgentemente ao hospital
Como avaliar e tratar mastoidite?
Avaliar
- tumefação e/ou vermelhidão
Tratar
- 1ª dose de ATB recomendado
- dar analgésico se dor
- referir urgentemente ao hospital
Como avaliar e tratar desnutrição grave?
Avaliar
- emagrecimento
- edema em ambos os pés
Tratar
- prevenir, controlar e se necessário tratar a hipoglicemia
- prevenir hipotermia
- dar megadose de vit A caso a criança tenha recebido há mais de 30 duas
- referir urgentemente ao hospital
Quando a anemia é grave e quando não é?
grave: palidez palmar grave ou Hb abaixo de 5
não grave: palidez palmar leve ou Hb de 5 a 10,9
Como tratar anemia e anemia grave?
Anemia grave
- referir urgentemente ao hospital
Anemia
- dar ferro
- afastar ma;ária
- dar anti-helmintico se a criança tiver 1 ano ou mais e não tiver tomado nenhuma dose nos últimos 6 meses
- avaliar alimentação da criança e orientar mãe
- marcar retorno em 14 dias
Quando é importante verificar as imunizações?
Em TODAS consultas verificar o cartão da criança
Qual o objetivo da atenção integrada as doenças prevalentes no período neonatal?
DETERMINAR SE TEM
DOENÇA GRAVE OU
INFECÇÃO LOCALIZADA
Reconhecer os sinais de perigo neonatal;
Classificar de acordo com os sinais positivos;
Realizar conduta adequada de acordo com a classificação.
Cristina nasceu bem e pesou 2200g. Chegou na UPA com 20 dias de
vida, apresentando febre há 3 dias e cansaço. Ela não consegue mamar.
Quais os sinais de perigo? Como tratar?
DOENÇA GRAVE (febre, não consegue
mamar, desconforto respiratório)
REFERIR IMEDIATAMENTE
1ª dose dos antibióticos
Prevenir hipoglicemia
Oxigênio
Acetominofen se febre > 38ºC
Pedro nasceu a termo e pesou 3kg. Sua irmã maior teve icterícia e foi tratada com fototerapia. Com 20 horas de idade suas conjuntivas tinham um tom amarelado e a pele estava ictérica em toda face e tronco.
1. Quais são os sinais de perigo?
2. Quais são os cuidados imediatos?
- Icterícia # Doença grave
Obs: a história clínica e o grau de icterícia indicam
a possibilidade de um problema maior
REFERIR para um lugar onde se possa determinar
o nível de bilirrubina, tratar com fototerapia e
exanguíneotransfusão sanguínea, s/n.
Angélica nasceu a termo e pesou 3200g. Quando foi examinada no hospital com 48 horas de vida, tinha um pouco de icterícia na face.
- Quais são os sinais de perigo?
- Quais são os cuidados imediatos?
Icterícia fisiológica
Aleitamento materno exclusivo
Nenhum tratamento
Ensinar à mãe os cuidados
de rotina
Explicar à mãe sobre prevenção
e quando voltar para consulta
Liana nasceu bem, a termo e pesando 3480g. Está ativa e suga bem o seio materno. Após dois dias de vida sua mãe percebeu algumas pústulas no seu pescoço. Temp. axilar 37º C.
- Qual sinal de perigo?
- Como atuar?
✓ Infecção localizada
✓ Antibiótico, orientações
