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pediatria > Doenças De Pele > Flashcards

Doenças De Pele Flashcards

1
Q

Quais são os tipos de lesões que podem ocorrer no período neonatal?

A

Lesões transitórias, lesões por doenças transitórias, lesões marcadoras de doenças graves.

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2
Q

Quais são as dermatoses comuns em neonatos ?

A

-lanugo
-cisto millium
-eritema cutâneo
-melanocitose dérmica
-descamação
- nevo melanocitico congênito
- hemangioma

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3
Q

Quais são os fatores que favorecem as dermatoses no período neonatal.?

A

Pele do RN: 40-60% mais fina do que a do adulto
• Regula temperatura, barreira contra infecções
• Maior perda transepidérmica de água
• Atraso na resposta sudorípara
• Vernix caseoso: estágio final de
maturação da barreira epidérmica
• Aumento do risco de infecções, dermatites e absorção percutânea de agentes tóxicos

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4
Q

Qual é a porcentagem de neonatos que apresentam eritema tóxico neonatal?

A

20%

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5
Q

Quais são as características do eritema tóxico neonatal?

A

Pápulas e pústulas com halo eritematoso periférico (1-2 cm), localizadas no tronco, extremidades proximais e face, presentes em 20% dos neonatos nas primeiras 72h de vida, com duração de 5-14 dias.

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6
Q

O que é o eritema tóxico neonatal ?

A

Reação inflamatória à colonização microbiana ao nascimento. Associado a maior peso e maior idade gestacional

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7
Q

O que caracteriza a melanose pustular neonatal transitória?

A

Pústulas superficiais e flácidas que rompem formando colarete descamativo, progredindo para máculas hipercrômicas, geralmente presentes ao nascimento.

Geralmente presentes ao nascimento, qualquer área do corpo incluindo palmas, plantas e genitais > face
• Negros (5%)&raquo_space; brancos (0,2%), sexo masculino = feminino

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8
Q

O que é a Pustulose cefálica benigna?

A

Pápulas e pústulas face e couro cabeludo associadas a Hiperssensibilidade à colonização por
Malassezia
• Não associada a produção
sebácea, não é acne neonatal

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9
Q

Quando começa a Pustulose cefálica benigna?

A

Em média com 3 semanas de vida

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10
Q

Tratamento para Pustulose cefálica benigna

A

Resolução espontânea em cerca de 4 meses

Limpeza com sabonetes neutros, creme de cetoconazol ou hidrocortisona

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11
Q

Qual outra patologia pode ser confundida com acne neonatal ?

A

Pustulose cefálica benigna

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12
Q

Quais são as características da acne neonatal ?

A

Presença de pápulas, pústulas e comedões (fechados ou abertos) na região frontal, nasal, malar

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13
Q

Quando acontece a acne neonatal ?

A

Nas primeiras 4-6 semanas de vida

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14
Q

Tratamento da acne neonatal

A

Peróxido de benzoila 2,5 a 5% gel
• Pesquisar sinais de hiperandrogenismo – av. laboratorial

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15
Q

O que é miliária ?

A

• “Obstrução” de glândulas sudoríparas
• mais comum no verão, períodos febris, excesso de roupa

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16
Q

Quais são os 3 tipos de miliária e suas características?

A

Cristalina: pequenas vesiculas (face, pescoço e tronco)
•Rubra: obstrução da glândula sudorípara écrina. Pápulas eritematosas e vesículas
• Miliária pustulosa: miliária profunda (rara)

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17
Q

Qual o tratamento da miliária ?

A

Reduzir transpiração

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18
Q

Quando e onde acomete a miliária ?

A

Após 2 semana de vida
• >tronco e áreas intertriginosas

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19
Q

O que é hemangioma da infância ?

A

Tumor mais comum da infância; benignos, origem vascular
• Auto-limitado, fase de crescimento e de involução

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20
Q

Quais as complicações do hemangioma ?

A

ulceração, desfiguramento, comprometimento de órgão vital ou associado a malformações

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21
Q

O hemangioma precisa de tratamento cirúrgico ?

A

Não, ele involui sozinho média em 4 anos (até 10 anos) até 95% involui
Mas pode precisar de cirugia caso comprima/ obstrua algo(olhos e vias aéreas)

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22
Q

Conduta para hemangioma não
Complicado

A

Observação ativa
- Locais (pequenos, superficiais): betabloqueador tópico (propranolol 1% ou timolol colírio ou gel 0,5% 1gta 2-3xdia 6- 12m)

23
Q

Conduta para hemangioma complicado

A

Hemangioma complicado (extenso, risco desfiguramento, comprometimento VA ou funcional, ulceração):
- BB sistêmico (PPN 0,5 – 2mg/kg/dia) – avaliação cardiológica
- CE (prednisolona) – supressão adrenal, infecções
- Cirurgia (na involução, cicatrizes), laser

24
Q

Um hemangioma grande na face deve chamar atenção para o que ?

A

Síndrome PHACES

25
Q

o que é a síndromes PHACES?

A

A síndrome PHACES é uma condição rara que envolve um grupo de anomalias congênitas que afetam várias partes do corpo. A sigla “PHACES” representa as principais características associadas a essa síndrome:

1.	Posterior fossa malformations (Malformações da fossa posterior)
2.	Hemangiomas (Hemangiomas)
3.	Arterial anomalies (Anomalias arteriais)
4.	Cardiac defects (Defeitos cardíacos) e coarctation of the aorta (coartação da aorta)
5.	Eye abnormalities (Anomalias oculares)
6.	Sternal defects (Defeitos esternais) ou ventral developmental defects (defeitos de desenvolvimento ventral) .

A síndrome PHACES é frequentemente considerada quando um hemangioma grande está presente na face. As crianças com essa síndrome podem apresentar uma combinação variada dessas anomalias, que podem afetar a função e a aparência dos órgãos e estruturas envolvidos.

26
Q

Qual o sinônimo de dermatite atópica ?

A

Eczema atopico

27
Q

Qual é a prevalência da dermatite atópica em crianças?

A

10-20% das crianças e 1-3% dos adultos

28
Q

Quais são os fatores etiológicos da dermatite atópica?

A

Alterações genéticas e imunológicas, colonização bacteriana, alterações na barreira cutânea, fatores psicológicos.

29
Q

Quais são os fatores etiológicos da dermatite atópica?

A

Alterações genéticas e imunológicas, colonização bacteriana, alterações na barreira cutânea, fatores psicológicos.

30
Q

Quais são as áreas afetadas pela dermatite atópica em lactentes?

A

Couro cabeludo, face, região malar, face extensora das extremidades.

31
Q

Como são as lesões da dermatite atópica ?

A

• Lesões agudas e subagudas:
pápulas e vesículas eritematosas extremamente pruriginosas, associadas a escoriação e exsudato seroso

lesões crônicas
pápulas, placas, liquenificação e escoriação

32
Q

Quais são as áreas afetadas pela dermatite atópica em crianças > 1 ano ?

A

áreas flexurais
(fossas antecubitais e poplíteas) - punhos e tornozelos
- face

33
Q

Quais são as características diagnósticos da dermatite atópica ?

A

• pregas infraorbitárias de Dennie-Morgan
• dermografismo branco
• hiperlinearidade palmar
• palidez facial
• eczema perioral / periauricular
• xerose

Eczema liquenificado Hiperlinearidade palmar

Pitiríase alba
Ceratose pilar

34
Q

Qual possível marcador da dermatite atópica ?

A

Em 80% dos pacientes IgE

35
Q

Tratamento para dermatite atópica

A

• Doença crônica – tto controle e manutenção
• Restauração da barreira cutânea
• Controle:
prurido
xerodermia
eczematização
infecções

36
Q

O que é a dermatite seborreica ?

A

• Erupção eritêmato-escamosa recorrente em Regiões ricas em glândulas sebáceas e
áreas intertriginosas desencadeados por Pityrosporum ovale

37
Q

Quais as características da dermatite seborreica ?

A

• Escamas amareladas e de aspecto gorduroso no couro cabeludo (“crosta láctea”)
• Placas eritêmato-descamativas de cor salmão na face
• Genital, tronco, flexuras, região periumbilical
• Blefarite e eczema do conduto auditivo externo (adulto)

38
Q

Qual o tratamento da dermatite seborreica ?

A

• Tópico
• Óleo mineral, CE tópicos, antifúngicos tópicos, xampus
• Derivados do coaltar, ac salicílico, sulfeto selênico, piritionato de zinco, cetoconazol, ciclopirox olamina

39
Q

Quais são os agentes etiológicos do impetigo não bolhoso?

A

Estreptococos do grupo A e estafilococos (10%).

40
Q

Qual a complicação do impetigo ?

A

glomerulonefrite

41
Q

Tratamento do impetigo

A

Tratamento: limpeza e remoção de
crotas, ATB tópico (ac. fusídico, mupirocina) ou oral (lesões disseminadas): penicilinas, cefalosporinas, macrolídeos

42
Q

Quais são os sintomas da síndrome da pele escaldada estafilocócica?

A

Febre, irritabilidade, eritema, bolhas e extensas áreas erosivas, principalmente em flexuras, com colarete periférico e sinal de Nikolsky positivo.

43
Q

Tratamento para Síndromedapeleescaldadaestafilocócica

A

internação, suporte clínico, ATB sistêmico (oxaciclina ou vanco), mupirocina tópica (descolonização)

44
Q

Onde se concentra a infecção Síndrome dapeleescaldadaestafilocócica
?

A
  • Foco infeccioso (otite, faringite, conjuntivite)
45
Q

Onde se concentra a infecção Síndrome dapeleescaldadaestafilocócica
?

A
  • Foco infeccioso (otite, faringite, conjuntivite)
46
Q

A síndrome da pele escalfada é causa da pelo o que?

A

exotoxinas esfoliativas A e B do Staphylococcus aureus

47
Q

Qual é o agente causador da candidose neonatal?

A

Candida albicans

48
Q

Quais são os tipos de candidose?

A

Congênita (infecção intrauterina) x adquirida / neonatal
(passagem canal do parto)

49
Q

Quais são as características da tinea capitis causada por Microsporum canis?

A

Placa única e grande, descamação, fluorescência esverdeada pela luz de Wood.

50
Q

Quais são as características da tinea capitis causada por Tricophyton tonsurans?

A

Placas pequenas e múltiplas, sem fluorescência.

51
Q

Qual é o agente causador da verruga vulgar?

A

HPV

52
Q

Quais são os métodos de tratamento para verruga vulgar?

A

Métodos abrasivos (salicilados tópicos, outros ácidos, crioterapia) e imiquimode.

53
Q

Qual é o agente causador do molusco contagioso?

A

Poxvirus

54
Q

Quais são os métodos de tratamento para o molusco contagioso?

A

Curetagem, métodos abrasivos (salicilados tópicos, outros ácidos, crioterapia) e imiquimode.

pediatria (12 decks)

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