Introdução a farmacologia, Distribuição e Clearance Flashcards
Quais são os dois fatores que determinam se um medicamento é terapêutico ou tóxico?
Dose e via administrada
O que é a janela terapêutica?
Janela terapêutica é a faixa do gráfico de administração em que o fármaco começa a produzir o efeito no organismo
Qual a diferença entre farmacodinâmica e farmacocinética?
farmacodinâmica: efeito do fármaco no organismo
farmacocinética: o que o organismo faz no fármaco, ou seja, o caminho que o fármaco percorre desde sua entrada até sua saída do organismo
O que é farmacoterapia?
É a maneira com que o fármaco é administrado (o que, quando e quanto)
Diferencie droga, fármaco, remédio e medicamento
Droga: substância que modifica a função fisiológica, com ou sem benefício
Fármaco: estrutura química que produz efeito biológico benéfico
Remédio: toda e qualquer substância ou comportamento (yoga por exemplo) que promove saúde
Medicamento: produto contendo 1 ou mais fármacos associado a substâncias não medicinais que tem eficácia, segurança e qualidade
Cite as 7 propriedades de uma droga ideal
- Efetividade
- Segurança
- Seletividade
- Reversibilidade
- Fácil adm
- Mínimas interações
- Isento de reações adversas
Quais são as 5 fases da farmacocinética?
- Via de adm
- Absorção (se não for EV)
- Distribuição
- Biotransformação
- Excreção
Quanto à absorção, qual é a sua definição?
Definição de absorção é transferência do local de administração para a corrente sanguínea
ex1: via oral tem a absorção no momento que os enterócitos absorvem o medicamento para a corrente sanguínea
ex2: via intramuscular tem a absorção quando o medicamento passa do músculo para os vasos
Quais os 5 fatores envolvidos na absorção?
- Forma farmacêutica
- Peso molecular (pequenos são melhores absorvidos)
- Solubilidade (lipossolúveis são melhores)
- Grau de ionização (não ionizados são melhores)
- Concentração do fármaco
Determine a fórmula da Concentração plasmática e do Tempo de meia vida
C=C0 x e ^ -kt
T1/2 = 0,693 / k
Qual a única via medicamentosa que não depende de via de absorção?
Endovenosa
Defina biodisponibilidade e um sinônimo
Um sinônimo de biodisponibilidade é área sob a curva, e seu conceito é o quanto efetivamente um fármaco foi absorvido para a corrente sanguínea.
Cálculo da fração biodisponível:
Quantidade que chega na corrente sanguínea / Quantidade que foi administrada
Sobre a distribuição, quais tecidos serão primeiramente alcançados?
tecidos mais vascularizados
Qual o primeiro tecido que o fármaco vai alcançar e qual o último que ele vai “desgrudar”?
o primeiro que vai alcançar é o fígado e o último é o tecido adiposo
Muitas vezes, a biodisponibilidade não é 100% distribuída pelo organismo, pois parte dela fica no interstício ou fica presa no tecido adiposo e não alcança o orgão alvo. Por quais fatores isso pode ocorrer?
Existem fatores como características do fármaco, idade do indivíduo, patologias, tamanho corpóreo, proteínas plasmáticas
Qual a fórmula do Vd (volume de distribuição)?
Vd = Dose EV / C0 (concentração plasmática no momento analisado)
Como o fármaco é absorvido pelas células quando ele é lipossolúvel? E hidrossolúvel?
Lipo: passa livremente pela membrana
Hidro: precisa de sistemas transportadores na membrana celular
O medicamento interage melhor quando ele tem que polaridade?
Apolar
Quando as proteínas plasmáticas, os fármacos devem estar ligadas a elas ou livres para serem distribuídas?
E quanto ao ph, A Albumina se liga mais a ácidos ou bases? E a Alfa Glicoproteína Ácida?
Os fármacos devem estar livres para serem bem distribuídos.
Albumina: drogas ácidas
Alfa G.A: drogas básicas
Qual a relação das proteínas plasmáticas e o tempo de meia vida?
As proteínas plasmáticas, quanto mais afinidade elas tiverem com o fármaco administrado, mais elas prolongarão o efeito de meia vida, pois a distribuição será muito mais lenta.
Foi administrado um medicamento endovenoso na quantidade de 20mg. Depois de 2h, sua concentração plasmática era de 2mg. Calcule o volume de distribuição
Vd = Dose EV / C0
Vd = 20 / 2
Vd = 10
Lembrar que quanto mais rápido e em mais quantidade a concentração sanguínea do fármaco for diminuindo, melhor a distribuição
Paciente (sexo masculino, 25 anos de idade, 70 kg) apresenta-se no pronto socorro com crise asmática (broncoconstrição). Paciente é não fumante e não apresenta outras complicações.
Qual a dose de aminofilina (broncodilatador) a ser administrada por via endovenosa para alívio dos sintomas deste paciente?
A aminofilina apresenta índice terapêutico estreito, ou seja, a dose terapêutica é próxima da dose tóxica (é calculado dividindo-se a concentração tóxica pela concentração terapêutica).
* A faixa terapêutica da aminofilina está entre 10 e 20 mg/L;
* A concentração de 25 mg/L, observam-se reações adversas importantes.
* O volume de distribuição da aminofilina é de 0,5 L/kg.
0,5 x 70 = 35
35 = d1/10; d1 = 350
35 = d2/20; d2 = 700
entre 350 e 700
O que significa clearance?
Depuração, eliminação do fármaco, seja pela urina ou pelas fezes
Qual a fórmula da Fração de Extração (E) de um fármaco?
Qual a fórmula do Clearance?
Qual a fórmula da Taxa de Eliminação
Fração de Extração
E = Ca - Cv / Ca
Ca = Concentração arterial
Cv = Concentração Venosa
Se:
- Cv = 0, E= 100% de excreção
- Cv = Ca, E = 0% de excreção
Clearance
Cl = Fluxo sang. x E
Taxa de Eliminação
Te = Cl x C
C = concentração do farmaco
O que ocorre quando o fármaco é muito lipossolúvel e não sofre metabolismo necessário pra excreção?
Ele é secretado com a bile no Intestino e é eliminado nas fezes
