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- R1: Psiquiatria > Intoxicações Exógenas > Flashcards

Intoxicações Exógenas Flashcards

1
Q

DEFINIÇÃO DE INTOXICAÇÃO EXÓGENA

A

CONJUNTO DE SINAIS E SINTOMAS AGUDOS OU CRÔNICOS QUE SE MANIFESTAM QUANDO UMA PESSOA É EXPOSTA A UM TÓXICO

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2
Q

DEFINIÇÃO DE TOXÍNDROME

A

CONJUNTO DE SINAIS E SINTOMAS CARACTERÍSTICOS QUE PODEM SER PRODUZIDOS POR UMA OU MAIS SUBSTÂNCIAS

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3
Q

DESCONTAMINAÇÃO DE SUPERFÍCIES

A
  • DESPIR O PCT E LAVAR COM SF OU AGUA CORRENTE
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4
Q

DESCONTAMINAÇÃO GÁSTRICA

A

ATÉ 2H APÓS INGESTÃO!!! -preferencialmente antes de 60min

  • INDUÇÃO DE VÔMITO
  • LAVAGEM GÁSTRICA
  • CARVÃO ATIVADO
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5
Q

O QUE USAR PARA INDUÇÃO DE VÔMITO?

A

XAROPEDE IPECA
—> alcaloide com propriedade emetogênicas

PODE PROVICAR BRONCOASPIRAÇÃO E PIORAR O QUADRO

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6
Q

CONTRAINDICAÇÕES DA INDUÇÃO DO VÔMITO

A
  • PCT SEDADO OU COM CONVULSÃO (broncoaspiração)
  • INGESTÃO DE AGENTES CORROSIVOS
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7
Q

COMO É FEITO A LAVAGEM GÁSTRICA?

A
  1. INSERÇÃO DE UMA SONA NASOGÁSTRICA DE GROSSO CALIBRE NO PCT
  2. INFUSÃO DE SF E ASPIRAÇÃO

REPETIR VÁRIAS VEZES

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8
Q

COMPLICAÇÕES DA LAVAGEM GÁSTRICA

A
  • PERFURAÇÃO DO TRATO DIGESTIVO
  • BRONCOASPIRAÇÃO
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9
Q

CONTRAINDICAÇÕES DA LAVAGEM GASTRICA

A
  • AGENTES CORROSIVOS
  • HEMATÊMESE
  • VARIZES ESOFAGIANAS

EM PCT SEDADO/CONVULSÃO VA DEVE ESTAR PROTEGIDAS

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10
Q

O QUE É O CARVÃO ATIVADO E QUAL SUA FUNÇÃO?

A

PÓ OBTIDOS DE MATERIA ORGÂNICA QUE POSSUI PORO CAPAZES DE ADSORVER (ligação) E NEUTRALIZAR MUITAS TOXINAS

REDUZ A ABSORÇÃO SISTÊMICA

VO OU SONDA GÁSTRICA

—> metais pesados, lítio, potássio, alcool ñ é absorvido

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11
Q

CONTRAINDICAÇÕES DO CARVÃO ATIVADO

A

PCT SEDADO/CONVULSÃO DEVE ESTAR COM VA PROTEGIDA

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12
Q

SINAIS E SINTOMAS DA SINDROME ANTICOLINÉRGICA

A

TRICICLICOS

  • TAQUICARDIA
  • HIPERTEMIA
  • PELE SECA
  • MIDRIASE
  • CONSTIPAÇÃO (diminuição da motilidade - rha ausentes/diminuidos)
  • AGITAÇÃO
  • ALTERAÇÃO DE CONSCIÊNCIA
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13
Q

CAUSA DA SINDROME ANTICOLINÉRGICA

A

EXCESSO DE ATIVIDADE ANTICOLINÉRGICA

  • TRICICLICOS
  • ANTIALÉRGICOS
  • RELAXANTES MUSCULARES
  • ANTIPSICÓTICOS (clomoprazina, levopromazina, prometazina)
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14
Q

TTO DA SD ANTICOLINÉRGICA

A
  • SUPORTE
  • BICARBONATO
  • ANTÍDODO EM CASOS GRAVES (delirum, psicose)= FISOSTIGMINA (exceto triciclicos - arritmias ventriculares)
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15
Q

QUANDO USAR O BICARBONATO

A

INTOXICAÇÃO PRO TRICICLÍCOS

  • QRS > 100MS
  • HIPOTENSÃO
  • ARRITMIAS VENTRICULARES
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16
Q

SINDROME COLINÉRGICA

A
  • MIOSE (efeitos muscarineos)
  • BRONCORREIA
  • AUMENTO DAS SECREÇÕES CORPORAIS (molhado)
  • FASCICULAÇÕES (efeitos nicotínicos)

CARBAMATOS // ORGANOFOSFORADOS

17
Q

FISIOPATO DA SD COLINÉRGICA

A

INIBIÇÃO DA ACETILCOLINESTERASE –> ACUMULANDO –> EFEITO MUSCARINICOS E NICOTINICOS

18
Q

PRINCIPAIS CAUSAS DA SD COLINÉRGICA

A
  • CARBAMATOS
  • ORGANOFOSFORADOS (agem mais intensamente e de forma prolongada na acetilcolinesterase = mais grave/intenso)
19
Q

TTO DA SD COLINÉRGICA

A
  • SUPORTE
  • ANTÍDOTOS = ATROPINA 0,02mg/kg E PRALIDOXIMA
20
Q

CAUSAS DA SINDROME ADRENÉRGICA

A

AUMENTO DA RECAPTAÇÃO DE MONOAMINAS (serotonina, noradrenalina, dopamina)

EXCITAÇÃO DO SNC

ANFETAMINA - COCAINA - CRACK

21
Q

SINAIS E SINTOMAS DA SINDROME ADRENÉRGICA

A
  • PCT ESTIMULADO
  • AGITAÇÃO
  • HIPERTENSÃO
  • TAQUICARDIA
  • HIPERTERMIA
  • SUDORESE
  • MIDRIASE
22
Q

TTO DA SINDROME ADRENÉRGICA

A

BENZO

Ñ TEM ANTÍDOTO

23
Q

SINAIS E SINTOMAS DA INTOXICAÇÃO POR OPIOIDE

A
  • MIOSE + SECO
  • DEPRSSÃO RESPIRATÓRIA
  • COMA
24
Q

TTO DA SINDROME ADRENÉRGICA

A

NALOXONA DE FORMA EMPÍRICA (específico p/ opioide)

SE NÃO TIVER MELHORA = TENTA OUTRO

25
Q

SINDROME HIPNOSSEDATIVA

A
  • HIPOTENSÃO
  • COMA
  • DEPRESSÃO RESPIRATÓRIA

= ñ costuma ter miose

dx diferencial de sd adrenértica

26
Q

CAUSAS DE SD HIPNOSSEDATIVA

A
  • BENZO
  • ZOLPIDEM
  • BARBITÚRICOS
27
Q

TTO DA SD HIPNOSSEDATIVA

A

FLUMAZENIL

(ñ pode ser empírico = se epiléptico = convulsão, se dependente de benzo = abstinência, ou outra substância)

28
Q

ANTÍDOTO DE ANTICOAGULANTE

A

VITAMINA K1

29
Q

ANTÍDOTO DE BETABLOQUEADOR

30
Q

ANTÍDOTO DE CIANETO (queima de plásticos)

A

HIDROXICOBALAMINA

31
Q

ANTÍDOTO DE FERRO

A

DEFEROXAMINA

32
Q

ANTÍDOTO DE METAIS PESADOS

A

EDTA OU BAL

33
Q

ANTÍDOTO DE METANOL

A

FOMEPIZOL OU ETANOL

34
Q

ANTÍDOTO DE PARACETAMOL

A

N-ACETILCISTEÍNA

= leva a insuficiência hepática grave dps de 2-3 dias

= cç 200mg/kg
= adulto 6-7g

35
Q

ANTÍDOTO DE SD ANTICOLINÉRGICA

A

FISOSTGMINA

36
Q

ANTÍDOTO DE SD COLINÉRGICA

A

ATROPINA OU PRALIDOXIMA

37
Q

ANTÍDOTO DE DIGOXINA

A

ANTICORPO ANTIDIGOXINA

38
Q

ANTÍDOTO DE METEMEGLOBINEMIA

A

AZUL DE METILENO

39
Q

ANTÍDOTO DE ISONIAZIDA

A

PIRIDOXINA (VITAMINA B6)

- R1: Psiquiatria (7 decks)

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