Intoxicações Exógenas Flashcards
DEFINIÇÃO DE INTOXICAÇÃO EXÓGENA
CONJUNTO DE SINAIS E SINTOMAS AGUDOS OU CRÔNICOS QUE SE MANIFESTAM QUANDO UMA PESSOA É EXPOSTA A UM TÓXICO
DEFINIÇÃO DE TOXÍNDROME
CONJUNTO DE SINAIS E SINTOMAS CARACTERÍSTICOS QUE PODEM SER PRODUZIDOS POR UMA OU MAIS SUBSTÂNCIAS
DESCONTAMINAÇÃO DE SUPERFÍCIES
- DESPIR O PCT E LAVAR COM SF OU AGUA CORRENTE
DESCONTAMINAÇÃO GÁSTRICA
ATÉ 2H APÓS INGESTÃO!!! -preferencialmente antes de 60min
- INDUÇÃO DE VÔMITO
- LAVAGEM GÁSTRICA
- CARVÃO ATIVADO
O QUE USAR PARA INDUÇÃO DE VÔMITO?
XAROPEDE IPECA
—> alcaloide com propriedade emetogênicas
PODE PROVICAR BRONCOASPIRAÇÃO E PIORAR O QUADRO
CONTRAINDICAÇÕES DA INDUÇÃO DO VÔMITO
- PCT SEDADO OU COM CONVULSÃO (broncoaspiração)
- INGESTÃO DE AGENTES CORROSIVOS
COMO É FEITO A LAVAGEM GÁSTRICA?
- INSERÇÃO DE UMA SONA NASOGÁSTRICA DE GROSSO CALIBRE NO PCT
- INFUSÃO DE SF E ASPIRAÇÃO
REPETIR VÁRIAS VEZES
COMPLICAÇÕES DA LAVAGEM GÁSTRICA
- PERFURAÇÃO DO TRATO DIGESTIVO
- BRONCOASPIRAÇÃO
CONTRAINDICAÇÕES DA LAVAGEM GASTRICA
- AGENTES CORROSIVOS
- HEMATÊMESE
- VARIZES ESOFAGIANAS
EM PCT SEDADO/CONVULSÃO VA DEVE ESTAR PROTEGIDAS
O QUE É O CARVÃO ATIVADO E QUAL SUA FUNÇÃO?
PÓ OBTIDOS DE MATERIA ORGÂNICA QUE POSSUI PORO CAPAZES DE ADSORVER (ligação) E NEUTRALIZAR MUITAS TOXINAS
REDUZ A ABSORÇÃO SISTÊMICA
VO OU SONDA GÁSTRICA
—> metais pesados, lítio, potássio, alcool ñ é absorvido
CONTRAINDICAÇÕES DO CARVÃO ATIVADO
PCT SEDADO/CONVULSÃO DEVE ESTAR COM VA PROTEGIDA
SINAIS E SINTOMAS DA SINDROME ANTICOLINÉRGICA
TRICICLICOS
- TAQUICARDIA
- HIPERTEMIA
- PELE SECA
- MIDRIASE
- CONSTIPAÇÃO (diminuição da motilidade - rha ausentes/diminuidos)
- AGITAÇÃO
- ALTERAÇÃO DE CONSCIÊNCIA
CAUSA DA SINDROME ANTICOLINÉRGICA
EXCESSO DE ATIVIDADE ANTICOLINÉRGICA
- TRICICLICOS
- ANTIALÉRGICOS
- RELAXANTES MUSCULARES
- ANTIPSICÓTICOS (clomoprazina, levopromazina, prometazina)
TTO DA SD ANTICOLINÉRGICA
- SUPORTE
- BICARBONATO
- ANTÍDODO EM CASOS GRAVES (delirum, psicose)= FISOSTIGMINA (exceto triciclicos - arritmias ventriculares)
QUANDO USAR O BICARBONATO
INTOXICAÇÃO PRO TRICICLÍCOS
- QRS > 100MS
- HIPOTENSÃO
- ARRITMIAS VENTRICULARES
SINDROME COLINÉRGICA
- MIOSE (efeitos muscarineos)
- BRONCORREIA
- AUMENTO DAS SECREÇÕES CORPORAIS (molhado)
- FASCICULAÇÕES (efeitos nicotínicos)
CARBAMATOS // ORGANOFOSFORADOS
FISIOPATO DA SD COLINÉRGICA
INIBIÇÃO DA ACETILCOLINESTERASE –> ACUMULANDO –> EFEITO MUSCARINICOS E NICOTINICOS
PRINCIPAIS CAUSAS DA SD COLINÉRGICA
- CARBAMATOS
- ORGANOFOSFORADOS (agem mais intensamente e de forma prolongada na acetilcolinesterase = mais grave/intenso)
TTO DA SD COLINÉRGICA
- SUPORTE
- ANTÍDOTOS = ATROPINA 0,02mg/kg E PRALIDOXIMA
CAUSAS DA SINDROME ADRENÉRGICA
AUMENTO DA RECAPTAÇÃO DE MONOAMINAS (serotonina, noradrenalina, dopamina)
EXCITAÇÃO DO SNC
ANFETAMINA - COCAINA - CRACK
SINAIS E SINTOMAS DA SINDROME ADRENÉRGICA
- PCT ESTIMULADO
- AGITAÇÃO
- HIPERTENSÃO
- TAQUICARDIA
- HIPERTERMIA
- SUDORESE
- MIDRIASE
TTO DA SINDROME ADRENÉRGICA
BENZO
Ñ TEM ANTÍDOTO
SINAIS E SINTOMAS DA INTOXICAÇÃO POR OPIOIDE
- MIOSE + SECO
- DEPRSSÃO RESPIRATÓRIA
- COMA
TTO DA SINDROME ADRENÉRGICA
NALOXONA DE FORMA EMPÍRICA (específico p/ opioide)
SE NÃO TIVER MELHORA = TENTA OUTRO
