INTOXICACIONES

Question 1

Cuándo sospechar intoxicación?

Answer 1

1. Cuadro clínico de inicio súbito
2. Antecedente de polifarmacia, intento de suicidio, contacto con tóxicos, trastorno psiquiátrico
3. Aliento o sudor con olor extraño
4. Quemaduras en boca, piel y/o mucosas
5. Miosis puntiforme o cambios en la visión
6. HC no concordante con EF

Question 2

Ciudades más prevalentes en colombia

Answer 2

Bogotá
Antioquia
Valle del cauca

Question 3

Porcentaje de intoxicaciones por sustancias psicoactivas

Answer 3

40%

Question 4

Porcentaje de intoxicaciones por medicamentos

Answer 4

18.7%

Question 5

Porcentaje de intoxicaciones por sustancias químicas

Answer 5

16.1%

Question 6

Porcentaje de intoxicaciones por plaguicidas

Answer 6

15.3%

Question 7

Porcentaje de intoxicaciones por solventes

Answer 7

4.3%

Question 8

Vía principal de intoxicación y %

Answer 8

Oral 59.9%

Question 9

Porcentaje de intoxicaciones por vía respiratoria

Answer 9

27.3%

Question 10

Porcentaje de intoxicaciones por vía dérmica

Answer 10

5.2%

Question 11

De cuánto tiempo se habla en una intoxicación aguda ?

Answer 11

Primeras 48 horas desde el contacto con el tóxico

Question 12

Cómo es la intoxicación aguda leve

Answer 12

Dosis subletal
No hay alteración critica del estado general
Manejo ambulatorio

Question 13

Cómo es la intoxicación aguda moderada

Answer 13

Alteraciones generales leves
Manejo hospitalario

Question 14

Cómo es la intoxicación aguda grave

Answer 14

Dosis letal
Severo compromiso general y de conciencia
Manejo en UCI
Quedan secuelas

Question 15

Intoxicación subaguda

Answer 15

Exposición de manera crónica
Manifestaciones entre 30 días a 6 meses
Exposiciones repetitivas
Se reconocen en consulta externa

Question 16

Intoxicación crónica

Answer 16

Manifestaciones tardías
Exposiciones crónicas a dosis muy bajas
Campesinos con exposición a insecticidas y plaguicidas

Question 17

Intoxicación de tiempo indeterminado

Answer 17

Evolución desconocida
Exposición no clara
Síntomas de enfermedad general

Question 18

Causa principal de intoxicación

Answer 18

Intencional suicida

Question 19

Qué se debe de evaluar siempre en un paciente intoxicado ?

Answer 19

PA
FC
FR
T°
Pupilas
Peristaltismo
Sudoración

Question 20

Cuáles son los toxindromes ?

Answer 20

1. Anticolinérgico
2. Colinergico
3. Serotoninergico
4. Simpaticomimetico
5. Sedante
6. Narcotico - opioide

Question 21

Grupos farmacológicos que se asocian con el coma

Answer 21

Antidepresivos triciclicos
Antihistaminicos
Antipsicoticos
Anticolinergicos
Alcoholes

Question 22

Grupos farmacológicos que alteran el QT

Answer 22

Antidepresivos triciclicos
Antihistaminicos
Antipsicoticos

Question 23

F o V: el tamaño normal de las pupilas y un reflejo fotomotor normal indica que la función del cerebro está intacta

Answer 23

Verdadero

Question 24

Dosis de lavado gástrico

Answer 24

4 a 5 ml/kg

Question 25

Tiempo máximo para hacer lavado gástrico

Answer 25

2 horas

Question 26

Dosis de carbón activado

Answer 26

1 gr / kg Diluir en 4 - 5 ml/kg de agua destilada, SSN o dextrosa

Question 27

En cuales sustancias no funciona el carbón activado

Answer 27

Álcalis Cianuro Sales inorganicas Etanol Metanol Etilenglicol Solventes Metales pesados Hierro Litio Potasio Ácidos

Question 28

Cómo es la dosis del CA en sustancias que tienen un riesgo muy grande de comprometer la vida

Answer 28

1 gr/kg cada 4 a 6 horas durante 24 horas y adicionar catártico o laxante

Question 29

En qué consiste la alcalinización de la orina

Answer 29

Se incrementa la excreción de una sustancia por vía renal Administración de bicarbonato de sodio 2 mEq/kg diluido en 1 litro de agua destilada y se pasan 250 ml en 1 hora y los otros 750 ml en 10 horas A cada litro se le agregan 10 a 20 mEq de cloruro de potasio Metas mantener pH urinario en 7.5 (alcalino)

Question 30

En qué consiste la acidificación de la orina

Answer 30

Ácido ascórbico 1 gr cada 8 horas VO No es recomendado por daño renal

Question 31

Cómo funciona el catártico

Answer 31

Acelera la expulsión del complejo carbón activado - tóxico Se usa cuando el CA se dio en dosis repetidas Sulfato de magnesio 30 gr en agua o manitol al 20% en dosis de 1 g/kg por sonda

Question 32

Antídoto de acetaminofen

Answer 32

N - acetilcisteína

Question 33

Antídoto de anticoagulante

Answer 33

Vitamina K1

Question 34

Antídoto de las BZD

Answer 34

Flumazenil

Question 35

Antídoto de los beta-bloqueadores

Answer 35

Glucagón

Question 36

Antídoto de los opiaceos y los opioides

Answer 36

Nalaxona

Question 37

Posición correcta para el paso de la sonda orogástrica - nasogastrica

Answer 37

Posición de trendelenburg con inclinación de 15° y en decubito lateral izquierdo

Question 38

Tamaño de la sonda en adultos

Answer 38

36 a 40 Fr (diámetro del mismo tamaño del dedo meñique)

Question 39

Tamaño de la sonda en niños

Answer 39

24 a 28 Fr

Question 40

En cuales sustancias hay que dar dosis repetidas de CA

Answer 40

Carbamazepinas Dapsona Fenobarbital Quinina Teofilina