intoxicacion por paracetamol

Question 1

En Intoxicación por Paracetamol, con relación a farmacocinética, señale lo correcto:
a. Semivida: 12 horas.
b. Se absorbe lenta e incompleta por tracto digestivo.
c. La administración endovenosa es la causa más frecuente de intoxicación.
d. Niveles terapéuticos (10-20 ug/Kg) y efecto clínico 30 min. – 2 hrs después de una dosis.
e. Biodisponibilidad: 20-30%

Answer 1

d. Niveles terapéuticos (10-20 ug/Kg) y efecto clínico 30 min. – 2 hrs después de una dosis.

Question 2

En relación con Intoxicación por Paracetamol, marque lo INCORRECTO:
a. Su principal antídoto al Flumazenilo EV.
b. La Hemodiálisis no ofrece ningún beneficio en el tratamiento de rutina.
c. En Intoxicación Severa puede producir Insuficiencia hepática fulminante.
d. Cursa con Encefalopatía por edema Cerebral.
e. Produce necrosis centrolobulillar.

Answer 2

d. Cursa con Encefalopatía por edema Cerebral.

Question 3

Respecto a intoxicación por paracetamol, en la etapa II (> 24 hrs - 72 hrs),
señale lo correcto:
Seleccione una:
a.
No cursa con dolor en Cuadrante Superior Derecho.
b.
No cursa con ligera hepatomegalia.
c.
No cursa con aumento de concentración de Transaminasas (>1000 IU/L) y
bilirrubina
d.
Necrosis Hepática (Hepatotoxicidad)
e.
No se evidencia prolongación del tiempo de Protrombina

Answer 3

d.
Necrosis Hepática (Hepatotoxicidad)

Question 4

Respecto a intoxicación por paracetamol, marque la respuesta correcta:
Seleccione una:
a.
No puede provocar necrosis hepática.
b.
Metabolito activo de la Fenacetina.
c.
No existe tratamiento antidotico
d.
Causa infrecuente de insuficiencia hepática aguda en los EE. UU
e.
No se encuentra en más del 40% de preparaciones analgésicas.

Answer 4

b.
Metabolito activo de la Fenacetina.

Question 5

Respecto a intoxicación por paracetamol en etapa IV (4 días a 2 semanas),
señale lo correcto:
Seleccione una:
a.
Llamada la fase de RECUPERACIÓN
b.
Los daños histológicos no tardan en repararse.
c.
Después de 5 a 7 días los exámenes de laboratorio resultaran anormales.
d.
Duración no depende de la gravedad del compromiso inicial.
e.
No sobreviene la regeneración hepática completa

Answer 5

a.
Llamada la fase de RECUPERACIÓN

Question 6

Respecto a intoxicación por paracetamol, los hechos más importantes son,
señale lo correcto:
Seleccione una:
a.
Dosis y tiempo de ingestión.
b.
No se debe tener en cuenta la ingestión de otras sustancias
c.
No se tiene en cuenta el tiempo de ingestión
d.
No tomar en cuenta enfermedades coexistentes (lesión hepática o
alcoholismo).
e.
No es importante el patrón de uso

Answer 6

a.
Dosis y tiempo de ingestión.

Question 7

No es una causa de intoxicación por Paracetamol:
Seleccione una:
a.
Ingesta Accidental
b.
Abuso o Sobredosificación
c.
Dosis optimas
d.
Intento Suicida
e.
Dosis subterapeuticas

Answer 7

c.
Dosis optimas

Question 8

Respecto a intoxicación por paracetamol, en la etapa III (72 hrs - 96 hrs), señale
lo correcto:
Seleccione una:
a.
Es infrecuente la presencia de hemorragias.
b.
Síndrome de distrés respiratorio agudo no es una complicación.
c.
El 25 al 50 % de los pacientes no sufren de Insuficiencia Renal por Necrosis
tubular aguda.
d.
Se llega al máximo de elevación de transaminasas (>10 000UI/L)
e.
Pronóstico fatal por presentar complicaciones

Answer 8

d.
Se llega al máximo de elevación de transaminasas (>10 000UI/L)

Question 9

En relación con biotransformación y excreción del paracetamol, señale lo
correcto:
Seleccione una:
a.
Un 40 % es oxidado y transformado en el hígado en NAPQI
b.
Es eliminado hasta un 20 % por la orina
c.
Glutation se excreta como creatinina
d.
NAPQI no es neutralizado por Glutation.
e.
Es conjugado y transformado 90 – 93 % en el hígado

Answer 9

e.
Es conjugado y transformado 90 – 93 % en el hígado

Question 10

En relación a intoxicación por Paracetamol, señale lo correcto:
Seleccione una:
a.
PT superior a 100 y un INR mayor que 1 no indican disfunción hepática.
b.
TP y un (INR) elevado no indican hígado con función comprometido y lesiones
significativas.
c.
Determinar parámetros de coagulación basal es importante.
d.
INR mayor de 6.5 no predice insuficiencia hepática fulminante
e.
Monitoreo de niveles de INR y PT no ayudará a guiar modalidades terapéuticas
(no ofrecer valor pronóstico).

Answer 10

c.
Determinar parámetros de coagulación basal es importante.

Question 11

Respecto a intoxicacion por paracetamol, en la etapa I (<24 hrs), señale lo
correcto:
Seleccione una:
a.
Presenta sintomatología muy especifica.
b.
Nunca presentan: palidez, diaforesis, malestar general.
c.
No presentan náusea y vómitos.
d.
No hay lesión en hígado.
e.
Se caracteriza por sintomatología florida

Answer 11

d.
No hay lesión en hígado.