intoxicacion por alcoholes Flashcards
En la Intoxicación por Metanol, señale lo INCORRECTO:
a. Se pueden usar bebidas con contenido alcohol entre 30-45 % por vía oral.
b. Evidencia de Acidosis Metabólica con Anion Gap elevado.
c. La Hemodiálisis no es eficaz como parte del tratamiento.
d. Dosis mínima mortal: ingesta superior a 30 ml de metanol absoluto.
e. Alteración de la visión y anormalidades en el fondo de ojo que indicarían intoxicación severa.
c. La Hemodiálisis no es eficaz como parte del tratamiento.
¿Qué sustancia puede producir acidosis metabólica severa con elevación del anión gap?
Seleccione una:
a. Metanol
b. Carbamatos
c. Órganos fosforados
d. Ácido ascórbico
e. Benzodiazepinas
a. Metanol
Uno de los tratamientos para la Intoxicación por Metanol es el Fomepizol, el cual actúa:
Seleccione una:
a. Inhibiendo la enzima tiocinasa
b. Inhibiendo la enzima aldehído deshidrogenasa
c. Inhibiendo la enzima alcohol deshidrogenasa
d. Inhibiendo el acetil CoA
e. Inhibiendo la enzima formaldehído deshidrogenasa
c. Inhibiendo la enzima alcohol deshidrogenasa
¿En qué sustancias es ineficaz la administración de carbón activado?
Seleccione una:
a. AINES
b. Antidepresivos tricíclicos
c. Benzodiazepinas
d. Metanol
e. Aspirina
d. Metanol
El tratamiento de la intoxicación aguda con metanol incluye la utilización de alcohol etílico. ¿Cuál es su fundamento
farmacodinámico?
Seleccione una:
a. Modulación alostérica que induce un cambio conformacional del alcohol deshidrogenasa que modifica su velocidad.
b. Inducción del sistema microsomal hepático, para disminuir la tasa metabólica de la enzima alcohol deshidrogenasa
c. Inhibición competitiva de la enzima tiocinasa
d. Antagonismo competitivo con la enzima alcohol deshidrogenasa por los sitios de unión al receptor
e. Inhibición competitiva de la enzima alcohol deshidrogenasa
e. Inhibición competitiva de la enzima alcohol deshidrogenasa
Criterios de gravedad en la intoxicación por metanol.
Seleccione una:
a. Alcalosis metabólica
b. Niveles séricos de metanol más de 20mg/dl
c. Alteración de la visión
d. Amilasa mayor a cinco veces su valor normal.
e. Ingesta superior a 10ml de metanol absoluto
c. Alteración de la visión
Referente al tratamiento de Intoxicación por Metanol, ¿Cuál de las siguientes alternativas es correcta?
Seleccione una:
a. Fomepizol es una sustancia que inhibe competitivamente la enzima tiocinasa
b. Lavado gástrico se puede realizar hasta las 12 horas post ingestión.
c. La alcalinización evita la formación de ácido fórmico
d. Etanol Bloquea la formación del acetaldehído y ácido fórmico.
e. Hemodiálisis no es útil, ya que no depura tanto el metanol como sus metabolitos.
c. La alcalinización evita la formación de ácido fórmico
En un paciente con antecedentes de ingesta de metanol, trastornos oculares y alteraciones electrolíticas graves. ¿Cuál es el
tratamiento indicado?
Seleccione una:
a. Corrección de la acidosis metabólica, ventilación mecánica y hemodiálisis
b. Corrección de la acidosis metabólica, terapia con alcohol etílico y hemodiálisis
c. Diuréticos inhibidores de la anhidrasa carbónica y hemodiálisis
d. Ventilación mecánica para reducir la PaCO2, corrección con bicarbonato y terapia etílica
e. Intubación orotraqueal, infusión de bicarbonato y hemoperfusión
b. Corrección de la acidosis metabólica, terapia con alcohol etílico y hemodiálisis
Mujer de 33 años con antecedente de etilismo crónico y síndrome depresivo. Acude a emergencia tras presentar crisis
convulsivas generalizadas. A su llegada se observaba cianosis, hipotermia, hipotensión, ECG (3), pupilas midriáticas y
arreactivas. En los datos de laboratorio destacaban acidosis metabólica, con anión GAP elevado. ¿Cuál es la Intoxicación más
probable?
Seleccione una:
a. Benzodiazepinas.
b. Antidepresivos.
c. Anfetaminas.
d. Metanol.
e. Etanol.
d. Metanol.
¿Cuál es el objetivo del antídoto en Intoxicación por Metanol?
Seleccione una:
a. Llevar concentraciones de metanol a 20mg/dL y el pH arterial 7.3
b. Llevar concentraciones de metanol a 30mg/dL y el pH arterial 7.3
c. Llevar concentraciones de metanol a 30mg/dL y el pH arterial 7.4
d. Llevar concentraciones de metanol a 20mg/dL y el pH arterial 7.4
e. Llevar concentraciones de metanol a 40mg/dL y el pH arterial 7.6
d. Llevar concentraciones de metanol a 20mg/dL y el pH arterial 7.4
Paciente mujer de 30 años que acude a urgencias por visión borrosa, inestabilidad para la marcha y episodios de vómitos.
Gasometría arterial: pH: 7,18; pCO2: 24 mmHg; pO2: 100 mmHg; bicarbonato: 5 mEq/l. ¿Qué tipo de intoxicación alcohólica es
la más probable?
Seleccione una:
a. Metanol
b. Isobutanol
c. Etanol
d. Etilenglicol
e. Propanol
a. Metanol
Característica más frecuente en la tomografía axial computarizada cerebral por Intoxicación por Metanol:
Seleccione una:
a. Necrosis de los ganglios basales
b. Necrosis de la sustancia gris
c. Hipodensidad en putamen y en el núcleo caudado
d. Necrosis de la sustancia blanca subcortical
e. Hipodensidad en septum pellucidum
c. Hipodensidad en putamen y en el núcleo caudado
En caso de Intoxicación por Metanol es el tratamiento más útil, ya que depura tanto el metanol como sus metabolitos
Seleccione una:
a. Diálisis peritoneal
b. Ácido fólico
c. Hemodiálisis
d. Alcalinización
e. Diuresis forzada con diuréticos
c. Hemodiálisis
