hemorragia digestiva Flashcards
¿Cuál es la conducta más útil para evaluar el estado hemodinámico del paciente con hemorragia digestiva alta activa?
a. Determinar las características del sangrado.
b. Solicitar hematocrito inmediato.
c. Determinar el grado de palidez del paciente.
d. Valorar el índice de shock.
e. Estimar el volumen del sangrado.
d. Valorar el índice de shock.
Cuál es el principal factor de riesgo de úlceras pépticas sangrantes?
a.
Úlceras de estrés.
b.
Cáncer
c.
Infección por Helicobacter pylori.
d.
Exceso acido gástrico.
e.
Antinflamatorios no esteroideos (AINES)
c.
Infección por Helicobacter pylori.
Cuál es el objetivo en el tratamiento de pacientes con HDA e inestabilidad
hemodinámica?
a.
Mantener una presión arterial media entre 65 – 70 mmHg.
b.
Iniciar de fluidos isotónicos.
c.
Transfundir hemoderivados.
d.
Colocar vía central.
e.
Iniciar Inhibidores de Bomba de protones.
a.
Mantener una presión arterial media entre 65 – 70 mmHg.
Cuál es la principal causa de hemorragia digestiva Alta?
a.
Gastropatía hipertensiva.
b.
Varices esofágicas.
c.
Úlcera gástrica o duodenal.
d.
Esofagitis erosiva.
e.
Gastritis/Duodenitis erosiva.
c.
Úlcera gástrica o duodenal.
¿Cuál de las escalas predictores utiliza la clínica y exámenes de laboratorio
para su valoración en HDA?
a.
Escala internacional del riesgo de sangrado
b.
Rockall
c.
AIMS65
d.
Forrest
e.
Blatchford
e.
Blatchford
¿Cuál antecedente es de importancia en la HDA varicosa?
a.
Hepatopatías
b.
Etilismo
c.
Cirugía en aorta abdominal reciente.
d.
Uso de AINES
e.
Coagulopatías
a.
Hepatopatías
¿Cuál de las siguientes medidas es indispensable en el manejo del paciente con
HDA variceal? Marque la respuesta correcta.
a.
Inicio de Omeprazol
b.
Cobertura antibiótica
c.
Inicio de fluidos isotónicos
d.
Infusión de Octeotride
e.
Trasfusión sanguínea si hemoglobina < 10 gr/dl.
d.
Infusión de Octeotride
Cuál de los siguientes tratamientos endoscópicos es útil en el sangrado activo
por HDA
a.
Medios de calor
b.
Suturas
c.
Argón
d.
Ligaduras
e.
Inyección con adrenalina
e.
Inyección con adrenalina
¿Cuál es característica principal de la HDA no variceal?
a.
Se presenta clínicamente como sangrado rectal rojo.
b.
La cirrosis hepática es la principal causa.
c.
Tiene baja prevalencia a nivel mundial.
d.
Los esquemas de erradicación del H. pylori no son importantes.
e.
Principalmente es causado por úlcera péptica.
e.
Principalmente es causado por úlcera péptica.
¿En el tratamiento post endoscópico en HDA?
a.
Las úlceras de alto riesgo deben recibir IBP en infusión por 1 semana posterior a
la Endoscopia alta.
b.
La ligadura con bandas es la terapia de elección en pacientes con HDA
variceal aguda.
c.
Forrest Ia, Ib, IIa y/o tamaños > 2 cm son consideradas de bajo riesgo.
d.
Las úlceras Forrest IIc y III son consideradas de bajo riesgo y pueden ser dados
de alta.
e.
Todos los pacientes con HDA requieren terapia endoscópica de urgencia.
d.
Las úlceras Forrest IIc y III son consideradas de bajo riesgo y pueden ser dados
de alta.
