Intoxicacion por Benzodiacepinas. Flashcards
Indicaciones de las benzodiacepinas
Insomnio Trastorno de ansiedad Trastornos convulsivos Trastornos musculares Medicacion preanestesica Fobias-panico.
Benzodiacepinas de vida media menos a 8h
Midazolam Triazolam Bentazapam Clotiazepam Brotizolam Estazolam
Benzodiacepinas de vida media de 8h a 24h
Alprazolam Lorazepam Clonazepam Flunitrazepam Bromazepam Clobazam ketazolam Pinazepam Loprazolam Temazepam Lormetrazomap
Benzodiacepinas de vida media mas de 24h
Diazepam Halacepam Clordiazepoxido Fluracepam Nitrazepam.
Ubicacion de los receptores GABA
Hipocampo Cerebelo Ganglios basales Hipotalamo Medula espinal
Accion de os B1
Sueño
Amnesia
Ansiolisis
Accion de los Bz-2
Relajacion muscular
Anticonvulsivante
Dependencia
Mecanismo de accion de las Bzdp
Agoniistas del receptor GABA
Inhibicion del metabolismo y recaptacion de adenosina
Interaccion con receptores de serotonina
Presentacion clinica de la intoxicacion
Nistagmus, disartria Sedacion Min compromiso respiratorio/cardiovascular Amnesia anterograda Alteraciones cognitivas Delirium Relajaciion Muscular Pocos efectos gastroInts. Efectos paradojicos Dependencia,tolerancia y abstinencia
Estudios de laboratorio
Con una muestra de orina es suficiente para detectar en tecnicas de inmunoensayo y la determinacion serica.
- Faslsos negativos: Lorazepam
- Falsos positivos: Etodolaco, Fenoprofeno,Naproxeno, Tolmefin.
Tratamiento
Soporte: Mediades de descontaminacion
Antidoto de la intoxicacion
Flumacenil
Indicaciones de flumacenil
0.5 a 5mg eb adultos durante 3 a 5 min
- 0.005 a 0.2mg/kg en Nx.
-Vid amedia: 60min
Dosis de mantenimiento:0.1-0.3mg/kg/h
Tx al Sx de supresion
Admin. de benzodiacepinas