Intervention Pierre Flashcards
Quelles sont les 2 pathologies lombaire les plus fréquentes?
- Lombalgie discale (bombement)
2. Dysfonction mécanique facettaire
Selon quoi est-ce qu’on planifie le traitement?
Selon la liste de problème
Quel est le conseil à donner pour une lombalgie aigue limitant fortement la fonction?
RESTE COUCHER
Pourquoi on dit qu’il faut faire attention ++++ avec la force de traction?
Pcq faut soulager environ 50% de la douleur. Si on soulage 100%, quand on relâche, BAM
Quelles sont les indications à donner sur la douleur d’un problème aigu?
Même si douleur très intense en aigu, c’est pas un signe que le problème est grave
Quelles sont les 2 choses que l’on peut donner en support lombaire dans une lombalgie aigue?
Un coussin ou une orthèse. L’important, c’est de ne pas en devenir dépendant.
Quels sont les 2 éléments clés dans l’approche Mckenzie dans la recherche de la direction préférentielle?
Nb de répétions et/ou la durée du mvt. On ne se fit pas à la première rep
Qu’est-ce qu’on recherche dans la réponse du patient pour une approche Mckenzie? (3)
- Direction préférentielle
- Centralisation
- Amélioration des douleurs
V ou F: Un syndrome postural nous démontre une pathologie tissulaire
Faux. C’est juste un overstretching
Quel est le patron clinique principal d’un syndrome de dysfnction selon Mckenzie?
Diminution en fin de ROM causé par raccourcissement d’un tissus mous. Pas de douleur référée SAUF si adhérence racine.
À quoi peut être du le racourcissemtn dans le syndrome de dysfonction de Mckenzie? (2)
- Mauvaise posture
2. Cicatrice post trauma
V ou F: On peut faire des mouvements répétés pour traiter un syndrome de dysfonctionnement
Vrai
V ou F: des douleurs d’un bombement discal peuvent descendre en dessous du genou même si aucune racine est atteinte
Vrai
Quelles sont les 2 déformations souvent observables après un syndrome de dérangement?
Cyphose lombaire ou shift latérale
Selon Mckenzie, quelle est la première intervention suite à un syndrome de dérangeant?
CORRIGER LE SHIFT
Pour une atteinte discale, comment on fait du plus stressant au moins stressant? Atteinte facettaire/sténose foraminale?
Discale: Coucher - debout - assis
Facettaire: Coucher - assis - debout
Qu’est-ce qui est le plus stressant entre position soutenue et répétée?
Répétée
Quels seront environ les paramètres d’un exercice/intervention pour une diminution de mobilité pour un cas irritable? Pour non irritable?
5 à 10 mouvements de 2-3 secondes aller retour
10-15 mouvements répétés de 5- 10 secondes, tu fais ça 3x
Si j’ai une adhérence duremerienne ou diminution de mobilité neuro, par quoi je débute?
Je débute en mobilisant les interfaces causant hypothétiquement la diminution de mobilité (ex. les mouvements hippomobiles en MPIV)
Quels sont les paramètres pour une mobilisation neuro d’un cas irritable? non irritable?
Irritable: 2 à 3x 10-15 secondes slider ou tensioner sans dlr (surtout slider)
Non irritable: 3 à 6x 15-20-30 sec de tensioner
À quel phase peut-on mobiliser le tissus neuro?
En remodelage. donc PAS en aigu (fibroblastique)
Qu’est-ce qui aide particulièrement un muscle hypertonique a devenir moins tonique?
Technique d’énergie musculaire PNF
Quels sont les paramètres pour le traitement des rétractions musculaires irritable et non irritable?
Irritable: 10 mouvements aller-retour
Non irritable: 3 à 6x 20-30 secondes
V ou F: Le principe d’étirement musculaire ne s’applique pas pour les muscles paravertébraux
Vrai
Quelle est la différence côté grade entre les mobilisations normales et celles en ouverture du foramen?
En ouverture du foramen, ON Y VA! PAS grade 1 ou 2! Awaille! Ouvre! Le plus possible! Au maximum
Combien de temps on exécute les mobilisations en ouverture du foramen (Flexion et flexion latérale contra)?
5 à 20 minutes
Quelles sont les 6 causes les plus férquentes de radiculopathie?
- Diminution de mobilité à la hanche (compense lombaire)
- Diminution de mobilité en lombaire adjacent à la lésion
- Mauvais contrôle moteur/diminution de force de la hanche (surtout grand/moyen fessier)
- Mauvais contrôle moteur du tronc
- Manque souplesse musculaire de muscles s’attachant sur le bassin
- Cause environnementale, mauvaise ergonomie
Quelles sont les 3 indications pour faire des tractions ?
- Atteinte radicale toute sorte
- Radiculopathie
- Hypomobilité segmentaire
Quels sont les paramètres de traction manuel? traction mécanique?
4 à 10 rep de 30 secondes à 1 minute
Mécanique: 5 à 30 minutes avec repos 3-5 min
Quelle est l’intensité qu’on devrait faire les tractions mécaniques?
25-60% du poids corporel
V ou F: Un programme d’exercice aide a réduire l’incidence de récidive de lombalgie de 80%. Combien de temps on le fait?
Faux, 60%
12 mois
