Intervention en situation de crise Flashcards
Quelles sont les 8 étapes de la grille de potentiel de dangerosité
- Tension émotive
- Collaborations conditionnelles
- Réfractaires
* Destructeurs - Intimidation psychologique
- Résistance active
- Agressions physique
- Assaut grave
- Menace exceptionnelle
La tension émotive
: 1er pallier de la grille de potentiel de dangerosité
Description : anxiété, pleurs, retrait
Interventions : écouter , rassurer
Collaborations conditionnelles
: 2e étape de la grille de potentiel de dangerosité
Description : oui mais …
Intervention : évaluer argumentation et favoriser entente mutuelle
Réfractaires
: 3e étape de la grille de potentiel de dangerosité
Description : sourde d’oreille , ignore demande
Intervention : consignes claires et rappel d’approvisionnement
Destructeur
** étape de la grille de potentiel de dangerosité
Description : lance ou brise objet
Intervention : protection et limiter source d’approvisionnement
Intimidation psychologique
: 4e étape de la grille de potentiel de dangerosité
Description : dominance verbale
Intervention: désamorcer, repli stratégique
Résistance active
: 5e étape de la grille de potentiel de dangerosité
Description: opposition
Intervention: restriction gestuelle, progression, désengagement
Agressions physique
: 6e étape de la grille de potentiel de dangerosité
Description : tiraille, pince, mord, tirer cheveux …
Intervention : technique de dégagement et ou de contrôle
Assaut grave
: 7e étape de la grille de potentiel de dangerosité
Description : geste posé pour blesser , estropié et tuer
Intervention : geste poser pour arrêter l’action avec force PRN
Menace exceptionnelle
: 8e étape de la grille de potentiel de dangerosité
Description : prise d’otage, menace armée
Intervention : gagner du temps , service d’urgence (911)
Les étapes de pacification de la grille de potentiel de dangerosité
- Tension émotive
- Collaborations conditionnelles
3, réfractaires
** destructeurs - Intimidation psychologique
- Résistance active
6 étapes de la pyramide d’intervention
- pacification
- trêve
- requête alpha
- recadrage
- alternative
- option finale
Les buts de la pacification
- assurer sa protection personnelle
- ne pas devenir la cible
- éviter toute agressivité
- ne pas monter le ton, pas tousser
- ne pas empêcher d’exprimer des frustration
- utilisée l’écoute
- ne pas intervenir sur comportement
- s’occuper des émotions, sentiment
- ne pas juger, pas faire de demande
- prendre le temps qu’il faut
Le but de la trêve
- pas obligatoire
- temps d’arrêt dans l’action en cours
- réorientée, faire diversion
- établir climat propice aux interventions
5 but de la requête alpha
S: adressée à la personne on nomme son nom
M: mesurable, demande dont la personne est recherchée
A : action positive, demande qui amène le client à agir, ne pas lui dire ne pas
R : réaliste, selon les capacités de la personne
T : temps , dire un délai clair d’exécution
Les 2 option du recadrage
Option 1 : approche du disque rayé
—> donc répéter demande initiale, même mots même ton
Option 2 : repli stratégique
—> donc se retirer pour consulter l’équipe, aller chercher de l’aide
Le but de l’alternative
- énoncer et expliquer les issus possibles pour responsabiliser le client
Alerte (nom), alternative (donner les choix), officialisation (vous choisissez)
Ex: madame Frenette, soit vous demeurer calme ici ou bien vous allez à votre chambre , vous choisissez
Le but de l’option finale
- si refus du pt infirmière choisi une des 2 options
Ex: isolement seulement avec moi ou avec équipe d’intervention
9 Paramètre à considérer lors d’une crise suicidaire
1- idée suicidaire
2- durée des idée
3- contrôle des idée
4- capacité à accepter de l’aide
5- lethalité du moyen
6- intention suicidaire
7- planification
8- tension émotive
9- accès du moyen
Les facteurs de risque d’une crises suicidaire
- membre famille suicider
- tb santé mentale connu
- autochtones
- homme 15-24 et + de 50 ans
- histoire + atcd tenfsfikve
- abus alcool et drogue
- trait de personnalité impulsivité, victime de violences pendant l’enfance, principalement sexuelle
Les 3 niveau d’intervention infirmière en situation de crise infirmière et expliquer
Niveau d’urgence suicidaire léger
- avertir son psy et équipe de travail ( si nouveau ) , surveillance régulière ou aux 30 min , entrevue, porter une attention particulière à ce que vous lui donnée (objet personnel)
Niveau d’urgence suicidaire modérée
- couper les sorties , avertir psy et équipe de travail, retirer les objets dangereux pour le moment. Surveillance aux 30 ou 15 min ou surveillance constante
Niveau d’urgence suicidaire élever
- salle d’isolement avec draps et jacquette anti-suicidaire ou surveillance constante, avertir psychiatre
et équipe de travail
Les 3 niveau d’intervention infirmière en situation de crise infirmière et expliquer
Niveau d’urgence suicidaire léger
- avertir son psy et équipe de travail ( si nouveau ) , surveillance régulière ou aux 30 min , entrevue, porter une attention particulière à ce que vous lui donnée (objet personnel)
Niveau d’urgence suicidaire modérée
- couper les sorties , avertir psy et équipe de travail, retirer les objets dangereux pour le moment. Surveillance aux 30 ou 15 min ou surveillance constante
Niveau d’urgence suicidaire élever
- salle d’isolement avec draps et jacquette anti-suicidaire ou surveillance constante, avertir psychiatre
et équipe de travail
