Intervenções De Enfermagem No Intra-Operatorio Flashcards

1
Q

O que se entende por Cirurgia?

A

é o tratamento de doença, lesão ou deformidade externa e/ou interna com o objetivo de reparar, corrigir ou aliviar um problema físico

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2
Q

Em que tipos é que se pode classificar um cirurgia?

A

De acordo com:
- Finalidade
- Potencial de contaminação
- Urgência

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3
Q

Em quantos tipos se pode classificar uma cirurgia de acordo com a sua FINALIDADE?

A

4:
- Diagnóstica ou Exploratória:
Realizada para visualizar os órgãos internos (poder uma LAPAROTOMIA (através de pequenos orifícios na parede abdominal) EXPLORATÓRIA (que serve para explorar/diagnosticar) e/ou BIOPSIA (retirada de um tecido para análise histológica)
- Curativa:
Realizada para corrigir alterações orgânicas
[a maioria é feito com o intuito curativo]
- Reconstrutiva ou Cosmética:
Refere-se à plástica para remodelar certa região corporal
- Paliativa:
Realizada no sentido de aliviar sintomas, não tendo cura

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4
Q

Em quantos tipos se pode classificar uma cirurgia de acordo com a seu POTENCIAL DE CONTAMINAÇÃO?

A

4:
- Limpas:
realizadas em tecidos estéreis ou de fácil DEScontaminação; ausência de processo inflamatório
- Potencialmente Contaminadas:
realizadas em tecidos de difícil DEScontaminação; ausência de processo inflamatório
- Contaminadas:
realizadas em tecidos traumatizados e abertos + de difícil DEScontaminação; presença de processo inflamatório; sem infeção
- Infetadas:
realizadas em tecidos com infeção local
[sao evitadas ao máximo, ou seja, efetuadas em último tempo]

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5
Q

Em quantos tipos se pode classificar uma cirurgia de acordo com a sua URGÊNCIA?

A

5:
- de Emergência:
Necessitam atenção imediata + risco de vida
- de Urgência:
Podem esperar cerca 24-30h + não tem risco de vida nesse período de tempo
- Programadas:
Podem ser planeadas centros de períodos longos + deterioração da saúde é lenta, mas a longo prazo tem impacto significativo na qualidade de vida
- Eletivas:
Podem ser adiados + não oferece riscos significativos
[no fundo são cirurgias programadas]
- Opcionais:
Exclusivamente baseadas na vontade do utente

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6
Q

Qual a estrutura do Bloco Operatório?

A

O BO deve ser dividido em 3 áreas:
- Área Livre
- Área Semi-Restrita
- Área Restrita

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7
Q

O que pressupões cada uma das áreas do Bloco Operatório?

A

Área livre:
área onde qualquer pessoa pode circular; apresenta zonas de receção e acolhimento do utente, pessoal e matérias com zona de controlo centralizada; não exige fardamento específico; incorpora diferentes tipos de áreas de transferência + zona de desinfeção de macas

Área semi-restrita:
Toda a área do bloco à exceção das salas de operação; áreas de cuidados pré e pós operatórias; zonas de armazenamento de material limpo e estéril; salas de trabalho; armazenamento de instrumental cirúrgico e equipamento; gabinetes de trabalho, sala de estar de pessoal e corredores de acesso às áreas restritas

Área restrita:
sala de operações; sala de anestesia; sala de desinfeção; armazém de apoio de material estéril anexo à sala de operações

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8
Q

Especificidades estruturais do Bloco Operatório?

A

Geradores de energia (não inferior a 30 min)

Sobrepressão/subpressão sobrepressão

Temperatura (17-24 graus + humidade 30-60% HR; ambos influenciam a proliferação de microorganismos)

Limpeza (superfícies não rugosas nem porosas, com cantos côncavos para facilitar a limpeza e evitar a acumulação de microorganismos

Equipamento (testado antes da utilização e realizados registos da sua funcionalidade

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9
Q

Que tipo de enfermeiros é que existem no Bloco Operatório?

A

Circulante
Anestesista
Instrumentalista
UCPA/Recobro

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10
Q

Quais são as funções do Enfermeiro CIRCULANTE?

A

Miniza a ansiedade, acolhe o utente no BO;

Identifica as necessidades individuais do utente e intervém em conformidade;

Planeia + organiza + delega+ comunica + coordena + avalia da equipa e dos outros profissionais;

Gere + partilha informação necessária e pertinente sobre o utente e do ambiente para a equipa;

Controla o tempo, garantindo que os recursos sejam utilizados de acordo com as necessidade de forma a rentabilizar o recursos existentes;

Providenciar os materiais adequados e o equipamento ao tipo de cirurgia e verifica a sua funcionalidade;

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11
Q

Quais são as funções do Enfermeiro ANESTESISTA?

A

Verifica o funcionamento dos equipamentos (seringas infusoras, aspirador de secreções, ventilador), antes da cirurgia;

Monitorização o doente + vigia os SV;

Antecipa movimentos + auxilia o médico anestesista;

Transporta o utente para UCPA com o enfermeiro circulante + transmite informações pertinentes e relevantes ao enfermeiro UCPA;

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12
Q

Quais são as funções do Enfermeiro INSTRUMENTISTA?

A

Contagem de material, antes da cirurgia;

Conhece o procedimento cirúrgico;

Antecipa os movimentos + auxilia o médico cirurgião;
Faz o penso no final;

Retira o material da mesa operatória;
Providencia a ida do material para a central de esterilização;

Contagem de instrumentos, corto perfurantes e compressas, antes do final da cirurgia;

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13
Q

Quais são as funções do Enfermeiro UCPA/Recobro?

A

Vigia complicações cirúrgicas;

Vigia complicações anestésicas;

Controla a estabilidade hemodinâmica (FC + ritmo + Saturação O2);

Controlo da Dor;

Vigilância penso cirúrgico, drenagens;

Proporciona conforto;

Ambiente seguro;

Registos e Escala de Alta/Transferência Ambulatório / Internamento / UCI;

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14
Q

Nomenclatura Cirúrgica

A

Raiz - parte do corpo a ser submetida à cirurgia
Prefixo/sufixo - tipo de intervenção

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15
Q

Qual o significado de cada raiz?

Angio - Orqui - Flebo - Atro - Traqueo - Gastro - Rino - Entero - Oto - Salpinge - Oftalmo - Mamo/Masto - Hister(o) - Espleno - Láparo - Nefro

A

Vasos sanguíneos - testículo - veia - articulação - traqueia - estômago - nariz - intestino - ouvido - trompas de falópio - olhos - mamas - útero - baço - parede abdominal - rim

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16
Q

Que tipos de prefixos existem?

A

EX - externo, fora
CIRCUN - ao redor
CISÃO - separação

17
Q

O que significa cada um dos sufixos?
Tomia - Stomia - Ectomia - Plastia - Pexia - Centese - Scopia

A

Incisão, corte - comunicação de um órgão tubular oco, com o exterior através de uma boca- retirada parcial ou total de um órgão - reparação plástica - fixação - punção de um órgão ou tecido para drenagem ou coleção de um líquido - visualização de uma cavidade através de um aparelho especial

18
Q

O que se entende por posicionamento cirúrgico?

A

Posicionamento em que é colocado o utente, depois de anestesiado, para ser submetido à cirurgia, de modo a proporcionar acesso fácil ao campo operatório

19
Q

Quais são os aspetos importantes a ter em conta nos posicionamentos?

A

É muito importante verificar se não há:
•Compressão dos vasos, órgãos, nervos e proeminências ósseas;
•Contacto direto do cliente com as partes metálicas da mesa;
•Hiperextensão dos membros;
•Fixação incorreta da mesa e do paciente

20
Q

Que tipos de posicionamento existem?

A

Decúbito Dorsal: pernas e braços em extensão

Decúbito Ventral: braços fixados na lateral do corpo ou apoiados sobre talas

Decúbito Lateral: deitado para o lado não operatório

Posição de litotomia: DD, pernas elevadas e aduzidas para expor a região perineal; pernas em estribos

Posição de trendelenburg: DD, parte superior do corpo é baixa + pés elevados; facilita a observação dos órgãos pelvicos

Posição de trendelenburg invertido : (ao contrário) facilita o acesso à cabeça e pescoço + a tração gravitacional sobre as vísceras para longe do abdómen

Posição de fowler ou sentado: sentado, cirurgias do nariz, ouvidos ou craiotomias com abordagem posterior ou occipital

Posição de canivete: DV, quadris e pernas para fora da mesa + tórax sobre a mesa, levemente inclinado no sentido oposto das pernas