Interrogatorio por aparatos y sistemas Flashcards
Que es la revisión por sistemas
Investigación de presencia de sintomas y signos en distintos aparatos y sistemas
Se inicia de forma general repasando todos los sistmeas
Interrogatorio respiratorio
Disnea
Tos
Hemoptisis
Disnea
Es la falta de aire, ahogo o jadeo
* Duración
* Intensidad
* Forma de aparición
* Horario
* Condiciones de aparición
* Evolución
* Relación con posiciones
* Condiciones de alivio
* Epistaxis
Tos
- Tipo: seca o humeda
- Intensidad
- Frecuencia
- Tonalidad y timbre: bitonal, ronca o afonica
- Fenomenos acompañantes
- Experctoración
- Viscosidad
- Color y transparencia
Hemoptisis
Expectoración con sangre
* Cantidad
* Comienzo
* Calidad
* Síntomas asociados
Tos vómica
Expectoración violenta de cantidad importante de liquido purulento, seroso o serosanguinolento
* Aparición
* Características
* Horario
* Síntomas acompañantes
Interrogatorio de sistema cardiovascular
- Problemas de corazón
- Hipertensión
- Fiebre reumática
- Soplos
- Dolor toracico
- Palpitaciones
- Disnea
- Ortopnea
- Edema
- Sincope
- Cianosis
- Claudinación intermitente
Palpitaciones
- Continua o discontinua
- Comienzo y terminación brusca
- Relación con ingestión de sustancias
- Síntomas acompañantes
Síncope
Pérdida de conciencia y tono postural
* Condiciones de aparición
* Síntomas previos
* Recuperación
Claudicación intermitente
Dolor, calambre o sensación de fatiga al caminar
* Frecuente en pantorrilla
* Alivio en reposo
* Empeora al caminar rápido
* Distancias variables
Interrogatorio digestivo
Dolor abdominal
Diarrea
Pirosis
Vomitos
Dolor abdominal
- Localización
- Intensidad
- Comienzo
- Duración
- Carácter
- Irradiación
- Factores agravantes o precipitantes
Diarreas
- Número
- Cantidad
- Consitencia de heces
- Color
- Presencia de pus, sangre o flemas
- Síntomas acompañantes
Pirosis
Sensación quimante retroesternal
Ácido que subre del epigastrio a garganta
Vómitos
- Duración
- Carcaterísticas
- Ritmo u horario
- Síntomas asociados
Interrogatorio de sistema urinario
Dolor
Hematuria
Uretorragia
Nicturia
Disuria
Polaquiruria
Retención urinaria
Incontinencia urinaria
Prostatismo
Dolor urinario
- Sordo o tipo cólico
- Localización
- Intensidad
- Irradiación
- Condiciones de aparición
- Alivio
- Síntomas acompañantes
Hematuria
- Intensidad
- Momento ded aparición
- Síntomas acompañantes
Uretorragia
Sangramiento por uretra
No relacionado a micción
Nicturia
Cantidad de orina eliminada por la noche es mayor que por el día
* Frecuencia
Disuria
Dificultad para orinar
Poliaquiruria
Emisión frecuente de orina pero de escasa cantidad
Incontinencia urinaria
Emisión involuntaria de orina
Interrogatorio de aparato genital femenino
- Menarquia
- Ritmo menstrual
- Dismenorrea
- Dispareunia
- Impotencia
- Libido
- Leucorrea
- Menalgia
- Hiperpolimenorrea
- Metrorragia
- Amenorrea
- Menopausia
Menarquia
Fecha de primera menstruación
Ritmo menstrual
Frecuencia de menstruación
Dismenorrea
Menstruaciones dolorosas
Dispareunia
Dolor al mantener relaciones
Impotencia
Dificultad para mantener relaciones
Libido
Aumento o disminución de apetito sexual
Leucorrea
Secreción vaginal blanca o transparente
* Cantidad
* Color
* Olor
* Síntomas acompañantes
Menalgia
Dolor menstrual
Hiperpolimenorrea
Menstruación abundante y que dura muchos días
Metrorragia
Sangramiento genital no relacionado con la menstruación
Amenorrea
Ausencia de menstruación
Menopausia
FEcha de ultima menstruación
Interrogatorio aparato genital masculino
- Herminas
- Secreción o lesiones del pene
- Dolor o masas testiculares
- Dolor o tumefacción escrotal
- Antecedentes de ETS y tratamiento
- Hábitos, interés, función y satisfacción sexuales
- Métodos anticonceptivos
Interrogatorio de sistema musculoesquelético
- Dolor muscular o articular
- Rigidez
- Artitris
- Artrosis
- Gota
- Dolor de espalda
Dolor musculoesquelético
- Localización
- Edema
- Eritema
- Dolor espontáneo o con el roce
- Rigidez
- Debilidad o limitación del movimiento y actividad
- Horarios
Sistema nervioso
- Cambios de estado de ánimo
- Cambios de orientación y memoria
- Cefalea
- Mareos
- vertigo
- Crisis convulsiva
- Debilidad
- Paralisis
- Perdida de sensibilidad
- Parestesias
- Deficit transitorio
- Obnubilación
- Problemas en marcha
- Problemas en equilibrio
- Lenguaje
- Sueño y vigila
Obnubilación
Estado de alteración de la conciencia caracterizado por una disminución en la claridad del pensamiento, la atención y la percepción del entorno.
Condición psicomática
Factores psicologicos influyen en aparición de síntomas físicos
* Cambios en personalidad
* Ansiedad
* Estado de animo
Hematológico
- Anemia
- Facilidad de sangrado
- Hemorragias
- Transfisiones de sangre
- Astenia
- Palidez
Hemorragias
- Zona que presente frecuente sangrado
- Orina de color rojo
- Heces nuy oscuras
- Hinchazon en articulaciones
Endocrino
- Trastornos tiroideos
- Intolerancia a calor y frío
- Sudoración excesiva
- Sed o hambre excesiva
- Poliuria
- Cambios en talla de guantes o calzado
Oftalmico
- Agudeza: definición de vista
- Diplopía: ver doble
- Dolor ocular: al mover los ojos
- Fotofobia: dolor al ver luz
- Picor
- Uso de lentes
- Enrojecimiento
- Glaucoma
- Cataratas
- Lagrimeo
Boca y garganta
Boca: Dolor bucal, ulceras orales, gingivorragia
Lengua: glosodinia (ardor) y disgeusia (alteración de gusto)
Garganta: dolor, ronquera y disfonía
Otorrinolaringológico
- Otalgia
- Otorrea
- Otarragia
- Hipoacusia
- Fonación
- Zumbidos
- Acufenos
- Secreciones
- Resfriados
- Rinitis alérgica
- Amigdalitis
- Obstrucción nasal
Otalgia
Dolor de oído
Otorrea
Supuración
Color
Calma el dolor?
Otorragia
Sangrado
Hipoacusia
Audición disminuida
Fonación
Cambio de voz
Cuesta o duele hablar
Cuello
- Piel
- Musculos
- Faringe
- LAringe
- Tiroides y paratiroides
- G linfaticos
- Venas y arterias
General
Peso habitual
Cambios de peso
Debilidad
Fatiga
Fiebre
Piel
- Exantemas
- Bultos
- Heridas
- Picor
- Sequedad
- Cambios de color
- Cambios en el pelo o uñas
- Cambio en tamaño o color de lunares
Cabeza
- Cefalea
- Trauatismo craneales
- Mareos
- Aturdimiento
Mamas
Bultos
Dolor o molestias
Secreción por pezón
Autoexploración