Intercation med-med Flashcards
Les paramètre pharmacocinétique ……. les concentrations plasmatiques.
Les paramètre pharmacodynamique ……. les concentrations plasmatiques.
cinétique: affecte
dynamique: n’affecte pas (juste le mécanisme d’action)
INTERACTIONS PHARMACODYNAMIQUES s’effectuent ou?
au niveau des récepteurs ou des
fonctions physiologiques, sans modification des
concentrations plasmatiques du médicament.
3 types d’intercation pharmacodyanmique
- antagoniste (compétition)
- synergique (amplification)
- additif (addition)
métabolisme de phase 0
transporteur d’efflux qui a empecher le med d’aller dans le sang
effet de la présence d’aliment lipidique
diminue métabolisme
interaction med-med sur la filtration glomérulaire
peu d’effet
le med débit dépendant ont une élimination biliaire… et une concnetration systémique…
le med débit indépendant ont une élimination biliaire…. et une concentration systémique..
forte/faible
faible/forte
ÉLIMINATION BILIAIRE
« WELL-STIRRED MODEL»
Cl = E x Q E = fu x Cl int Q + fu x Cl int Cl = fu x Cl int X Q Q + fu x Cl int
Cl = Clairance totale Cl int = Clairance intrinsèque E = Extraction (captation par hepatocyte) fu = unbound fraction (libre) Q = D
Si E 1, insensible à fu, sensible à Q
Si E 0, insensible à Q, sensible à fu
dépend de quoi élimination bil
● Dépend de Q et de E ● Cl = E x Q ● Les Rx qui ou Fu peuvent donner une interaction si E est faible. ● En pratique peu d’interaction cliniquement significatif
transporteur le plus important dans élimination biliaire
efflux ABC