Intensiva Flashcards
Estudar intensiva
Principais receptores das DVAs
Alfa; Beta; Dopaminergicos
Efeitos cardiovasculares da estimulacao Alfa 1:
Vasoconstricao P; RVP aumentada; Aumento da PA
Efeitos nao cardiovasculares Alfa 1:
Midriase; Vasoconstricao na pele-mucosa-GI; Contracao esfincter anal; vesical; piloerecao
Efeitos cardiovasculares da estimulacao Alfa 2:
Vasoconstricao coronaria e de leiots venosos; vasodilatacao periferica; queda da PA
Efeitos nao cardiovasculares Alfa 2:
No SNC gera analgesia e sedacao; inibe liberacao de nora e insulina
Efeitos cardiovasculares da estimulacao Beta 1:
Atua no miocardio com efeito ino e crono positivo; aumenta debito cardiaco; aumenta PA
Efeitos nao cardiovasculares Beta 1:
No rin (ap justaglomerular) aumentan renina ativando sistema renina-angioT-aldo; retencao de agua e Na; aumentan lipolise
Efeitos cardiovasculares da estimulacao Beta 2:
Vasodilatacao periferica; RVP diminuida; receptor B2 presinaptico estimula liberacao de nora
Efeitos nao caridovasculares Beta 2:
relaxa musc bronquica; glicogenolise musc e hep aumentada; liberacao de glucagon; relaxa musc uterina
Efeitos cardiovasculares da estimulacao Dopa 1:
Vasodilatacao coronaria
Efeitos nao cardiovasculares Dopa 1:
Diurese e excrecao de Na aumentados
Efeitos Dopa 2:
Vasodilatacao periferica
Noradrenalina e o farmacao de escolha no choque…
Septico
Noradrenalina atua nos receptores…
A1 e B1; vasoconstricao periferica; discreto inotropismo; aumento da PA com bradicardia reflexa
Precursor da adrenalina:
Noradrenalina
Noradrenalina tem pouca acao…
B2
Noradrenalina pode causar vasoconstricao visceral e renal V/F
Verdadeiro
Noradrenalina pode causar vasoconstricao sist e pulmonar V/F
Verdadeiro
Adrenalina atua nos receptores…
A1 (vasoconstricao periferica); B1 (Ino e crono); B2 (liberacao de nora)
Adrenalina em doses baixas…
ativa B2 (vasodilatacao) cancelando efeito A1 (vasoconstricao); aumenta debito pelo efeito B1
Adrenalina em doses altas…
Efeito A1 dominante (Vasoconstricao com aumento da RVP e PA)
Adrenalina indicada no choque…
cardiogenico; em conjunto com agente redutor da poscarga
Alternativa no BCE grave…
Adrenalina
Efeito da adrenalina no miocardio
Ino e crono positivo; facilita conducao eletrica; aumenta VO2
Catecolamina que aumenta concentracao serica de glicose e lactato…
Adrenalina
Catecolamina que pode causar HipoK e aumento de ac graxos livres…
Adrenalina
Precursor da noradrenalina:
Dopamina
Dopamina estimula receptores…
B1 diretamente e B2-A1-A2-D1-D2 indiretamente
Dopamina atravesa barreira hematoencefalica V/F
Falso; nao tem acao no SNC
Dopamina em dose baixa…
Estimula D1 aumentando diurese e excrecao de Na
Dopamina em dose media…
Estimula B1 aumenta debito cardiaco; aumenta vol sistolico; A1 Ino e crono
DVA indicada na IC perfil C
Dobutamina
DVA em caso de baixo debito com volemia controlada ou aumentada:
Dopamina
Indicada no choque cardiogenico ou IC congestiva
Dobuta; melhora funcao ventricular e desempenho cardiaco
Dobutamina aumenta consumo de VO2 de maneira critica F/V
Falso
Dobutamina estimula receptores…
B1 Ino e Crono; B2 queda da PA por vasodilatacao periferica
Dobutamina estimula fortemente receptores A1 e 2: V/F
Falso; quase nao tem efeito alfa adrenergico
Dobutamina depende das reservas de noradrenalina: V/F
Falso; ao contrario da dopamina
Vida media da Dobutamina:
2 minutos; nao requer de dose de ataque
Isoproterenol tem afinidade pelos receptores A: V/F
Falso; afinidade por receptores Beta
Efeitos cardiovasculares do Isoproterenol
Ino; Crono; Dromo (conducao); aumenta debito e VO2 cardiaco
DVA que pode aumentar o shunt intrapulmonar
Isoproterenol
DVA indicada em Sd de baixo debito com pressao de enchimento; RVP e resistencia pulmonar elevadas
Isoproterenol
DVA indicada como tx ponte na bradicardia com repercussao (Bloqueio)
Isoproterenol
Catecolamina sintetica dopaminergica
Dopexamina
Dopexamina atua nos receptores…
D1; D2; B2; fraco efeito B1; sem efeito A
Principais efeitos da dopexamina:
Aumenta debito cardiaco; RVS; diurese e excrecao de Na
DVA que potencializa efeitos da nora
Dopexamina; bloqueia recaptacao da nora
Dopexamina indicada em…
IC aguda secundaria a IAM; ICC refrataria; choque septico associada a nora
DVA no choque neurogenico e anafilatico:
Adrenalina
