Int. delgado Flashcards
Anatomia: composición
Duodeno, yeyuno e ileón 6-8m pliegues circulares RX: diam no excede de 3 cm expesor no excederá 2-3mm
Anatomia: Duodeno e yeyuno
duodeno: 25 cm 4 zonas: bulbo, descedente, horizontal y ascendente porción final : ligamento de Treitz Yeyuno: 2,5 m porción final yeyuno: válvula ileocecal Ileón : 3,5 m
Tecnicas de Imagen para o estudo de ID
Radiografica: Transito Intestinal
Tomografia Helicoidal
Resonancia magnética nucelar
Medicina Nuclear
Tecnicas de Examen: ABD simple
se demonstra: liquido libre en cav. ABD proceso inflamatório Metastasis Dilatación anomala Cuerpos extraños Calcificaciones
Indicaciones Exame Oral Baritado
Estado de mal abs clínica fístulas diarrea persistente dolor abdominal ciclico sospecha de obstrucción trauma enf. mesentérica inflamación
critérios de normalidad (ex. baritado)
columna de bario continua asas contiguas diam de luz no superior a 3cm pliegues lisos que cruzan la luz con intervalos cortos y regulares peristaltismo variable
radiografia normal de ID
Disposicion de asas: región medial, no dejan espacio libre, moviles
diametro de Ileon de 2 cm; 3 cm en yeyuno
pliegues mucosos:lisos, homogeneos, mas altos y apretados en el yeyuno, mas espaciados yplanos en el ileón
Contenido: contraste de densidad homogenea
Sx de la Doble burbuja
obstrucción duodenal
distensión de gas del estomago y de la porción del duodeno proximal a la obstruccion
causa: atresia duodenal, pancreas anular, volvulo intestinal, membrana duodenal, malrotación y vena porta preduodenal
Sx de la Triple Burbuja
Obstrucción Yeyunal congenita
gás y liquido se acumulan en estomago, duodeno, yeyuno proximal,
Sx de collar de perlas
Obstrucción mecanica de ID
Hilera de burbujas en disposicion vertical u oblicuas
predominantemente lleno de liquidos
tambien : iléo paralitico, o aplicacion de enema salino
Sx de la escalera
Obstrucción intestinal
aspecto de asas intestinales dilatadas y rellenas de aire sobrepuesta por la otra.
Sx de Remollino (TC abd)
Sugere Volvulo de intestino delgado
imagen de distorcion vascular con vasos y tractos dispuestos en remollino
causa: cuando asa rota alrededor de um punto fijo de obstruccion, provoca la torcion del mesentério
Sx del Molde
Sprue avanzado no tratado
se ve en estudio de transito intestinal baritado
forma um tubo relleno
Pila de monedas en bario o hilera de estacas
Infiltración difusa de la submucosa por edema o hemorragia intramural
pliegues intestinales engrosados, lisos, rectos y perpendiculares al eje longitudinal de la luz.
Sx del Halo (transito intestinal y TC)
Divertículo duodenal intraluminal
imagen lineal radiolucente que queda el entre el divertículo y luz duodenal
Sx de Frostberg o 3 invertido
crecimiento de la cabeza pancreática/ carcinoma duod.
parte central del 3: zona de fijación de la pared duodenal
asociado al edema infiltración de la pared duodenal
Sx del Asa orgullosa
Enf. de Crohn
engrosamiento mesentérico,desplazamiento de asas intestinales.
Sx de enf de crohn
segmento afectado (frecuentemente el ileon terminal) aparece una fina linea hiperdensa provoca estenosis de la luz
Sx de empedrado
enf de crohn
presencia de ulceras longitudinales y transversales, com islote de mucosa sana entre ellas
tambien puede verse en colon
Sx del Peine
Enf de crohn
actividad inflmatoria,aumento de flujo y proliferación fibrograsa en el mesenterio del asa afectada
tambien: vasculitis
trombosis mesentérica, obstruccion por asa estrangulada, colitis ulcerosa
Espina del Rosal
Enf de crohn
ulceraciones profundas, transversales al eje del asa afectado, simulan espinas en un tallo.
Semiologia general - Dilatación
factores mecanicos como alteraciones organicas de la propria paredo de su inervación
Semiologia general- Engrosamiento de pliegues
Indicativo de infiltración mucosa, submucosa o ambas
liquido o sangre intramural
otros casos: caracter celular infiltrado neoplasico, inflamatório o granulomatoso
Semiologia general- Regidez da pared
Forma aislada: Hemorragia intramural
o por isquemia mesenterica o infiltracion inflamatoria o tumoral
