abdomen Flashcards
en cav abdomnal se ubica
gran parte del sistema digestivo(tub digestivo, hígado,vesícula e pancreas)
riñones y estructuras urologicas
glandulas suprarrenales
bazo
en mujer: sistema reproductivo (ovários, trompas y utero)
metodos de DX
Radiografia (simple e contrastada) Ecografia Angiografia TAC RMN
placas radiologicas de abdomen simples
AP en Dec supino AP en Dec Prono decubito lateral con rayos horizontales AP en dec supino con rayo horizontal bipedestacion abdomen oblicuas RX DE TORAX EN BIPEDESTACION
indicaciones para proyeccion
- probable abdomen agudo
- seguimiento de enf cronicas ya diagnosticadas del tubo digestivo
- rx previo a exploracion de contraste del tubo digestivo con sulfato de bario o yodo hidrosoluble
indicaciones de Urgencias para proyeccion
- decubito supino y bipedestacion
- torax en bipedestacion:sospecha de neumoperitoneo
- Duda DX: dec lat izq con rayo horizontal
Medio de contraste positivo
Sulfato de bario: se elimina totalmente por excreción
Productos yodados: hidrosolubles, menos radiopacos, sospecha de perforacion de viscera hueca abdmoninal
Ecografia TC de abdomen
1º passo ecografia y si preciso TC
ambos valoran parenquimas y sus patologias: hígado, vesículas, via biliar, pancreas, bazo riñones,vejiga y prostata
visualiza bien liquido libre
eco: lesiones solidas o liquidas/ estudio ginecologico y obstetrico
TC:mejor caracterizacion de lesiones solidas
Medio de contraste Negativo
Oxigeno
aire
Tambien llamados radiotransparentes
doble contraste
Colon por enema
RX simple de ABD generalidades
sin MC
abarcar desde cupulas diafragmáticas hasta sinfisis del pubis
mostra: distribuición de gas intraabdominal, efecto de masa de algunas patologias expansivas, borramiento de planos anatomicos, calcificaciones,cuerpos extraños radiopacos, estado del esqueleto
RX simple de ABD- Imagenes Radiopacas
Vasculares (flebolitos) ganglios quistes litiasicos neoplasias medicamentos
RX simple de ABD - evaluación
Esqueleto regional sombras hepáticas- esplenicas distribucion de gases sombras musculares, con visualizacion del M psoas calcificaciones calculos masas
Distribucion de Gases en Dec Supino
antro gastrico
colon transverso y sigmoides
*gas asciende ventralmente
Distribucion de Gases en Dec Prono
Fondo gastrico bulbo duodenal colon D-I recto *gas asciende dorsalmente
Proyeccion en bipedestacion
Lineas grasas properitoneales
antro gastrico y bulbo duodenal
Int. Grueso con patron neumofecal en ciego y aire en ang colico izq, derecho y reto
determina niveles hidroaereos y gas libre
Abdomen simple en dec lateral con rayo horizontal
Obstruccion/perforacion
PANCOAST
Rx ABD Simple- indicaciones de urgencia
Abd Agudo ( obstruccion intestinal y ileo adinamico) trauma abdominal aneurisma abdominales pancreatitis coledocolitiasis
Distribucion de gas en bipedestacion
burbuja aerea por debajo de diafragma y dentro del angulo esplénico del colon
Aire fuera del tubo digestivo
Neumoperitoneo
aerobilia
subhepático/subfrénico
abcesos: apendice, pared de vesícula, pared intestitnal
Densidad Calcica
Huesos flebolitos valvulas venosas calcificadas trayectos vasculares adenopatias mesentericas leiomioas o teratomas pancreáticos y suprerenales abcesos,hematomas y tumores
Calcificaciones
Cartilago costales suprarrenales pancreáticos arteriales: esplenicas,aorta,iliacas ganglios miomas uterinos flebolitos: calcificaciones en las venas pelvicas
Calcificaciones patologicas
Hepaticas y esplenicas: granulomas, quistes hidatidicos
vesicula biliar: litiasis, vesicula en porcelana
renales: litiasis en parenquima,cálices, y pelvis
pancreáticos: pancreatitis cronica
ureterales: litiasis, inflamaciones cronicas: TBC
vesicales: litiasis
parietales
prostata
Lineas Grasas del ABD
linea del borde postero inf derecho del hígado linea esplenica linea renal linea proparietales lineas del psoas lineas musc de la pelvis menor linea vesical
RX contrastada del ABD
Serie esofago gastro duodenal
transito intestinal
colon por enema o enema baritado
Doble contraste: constraste + aire
