Insulinoma

Question 1

Cuales son las células del páncreas que afecta y su localización

Answer 1

Células B
Cuerpo y cola

Question 2

Describe los de tipo Benigno (90%)

Answer 2

Esporádicos
<2 cm
Uniformes
Lesiones únicas y bien delimitadas

Question 3

Cual es la regla de los 90s

Answer 3

90% esporádicos
90% solitarios
90% benignos

Question 4

Describe los de tipo malignos (10%)

Answer 4

Con invasion local y metastasica (angioinvasion e invasion pleural)
>3 cm
Lesiones múltiples
Alto indice mitotico

Question 5

Cual es la tríada de Whiple

Answer 5

Glucosa serica <50 mg/dl
Síntomas de hipoglucemia
Alivio de síntomas de hipoglucemia mediante la administración de glucosa

Question 6

Síntomas de hipoglucemia neuroglupenicos

Answer 6

Confusión
Cambios en la personalidad
Crisis convulsivas
Coma

Question 7

Síntomas de hipoglucemia adrenergicos

Answer 7

Ansiedad
Diaforesis
Palpitaciones
Temblores

Question 8

Datos de laboratorio para un Insulinoma

Answer 8

Glucosa <45 mg/dl
Peptido C >0.6
Proinsulina >5 pmol/L
Insulina plasmática >3mU/mL

Question 9

Tratamiento

Answer 9

Verapamilo y diazoxido

Question 10

Verapamil

Answer 10

Inhibe la liberación de insulina y aumenta la glicemia
Presentación: Tabletas
Dosis: 240-480 mg/dia VO
Vida media 7-9 hrs
Efectos adversos: dolor de cabeza, estreñimiento, mareos y aturdimiento

Question 11

Diazoxido

Answer 11

Inhibe la secreción de insulina
Presentación: tabletas
Dosis: 300-400 mg/dia VO
Vida media 20-30 hrs
Efectos secundarios: hipotensión, ansiedad, vértigo

Question 12

Cuando se hará qx

Answer 12

Solo cuando se necesite la resección de ganglios linfáticos o hepatica en situaciones de metástasis