INSUFICIENŢA CARDIACĂ

Question 1

Determinanții majori ai performanței cardiace

Answer 1

• Presarcina
• Postsarcina
• Contractilitatea
• Frecvenţa cardiacă

Question 2

ETIOPATOGENIE Scăderea contractilităţii miocardice

Answer 2

1. Afecţiuni primare
2. Leziuni iatrogene
3. Suprasolicitare hemodinamică cronică
4. Cardiopatia ischemică

Question 3

INSUFICIENŢA CARDIACĂ ce este

Answer 3

= starea patologică în care, datorită alterării funcţiei cardiace, inima nu mai poate asigura un debit sanguin adecvat necesităţilor tisulare metabolice

Question 4

CAUZE PRECIPITANTE insuffisance cardiaque

Answer 4

A. Cardiace
   1. aritmii
   2. IM
   3. Miocardite
   4. Endocardite infecţioase
•B. Extracardiace
1.Boli infecţioase
2.HTA
3.Embolie pulmonară
4.Sd hiperkinetice

Question 5

MECANISME COMPESATORII

Answer 5

A. Mecanismul Frank-Starling

• B. Creşterea stimulării simpato-adrenergice
• C. Hipertrofia cardiacă

Question 6

FORMELE IC ( classificare )

Answer 6

DUPĂ MODUL DE INSTALARE
   1. IC acută
   2. IC cronică
B. DUPĂ DEBITUL CARDIAC
   1. IC cu debit scăzut
   2. IC cu debit scăzut
C. DUPĂ VENTRICULUL AFECTAT
   1. IC dreaptă
   2. IC stângă
D. DUPĂ ALTERAREA FUNCŢIEI SISTOLICE / DIASTOLICE
   1. IC sistolică
   2. IC diastolică

Question 7

IC DREAPTĂ cauze

Answer 7

• Boli pulmonare cronice =>HTP secundară => cord pulmonar cronic
• HTP primară
• Embolie pulmonară
• Stenoză pulmonară
• Stenoză mitrală

Question 8

IC STÂNGĂ cauze

Answer 8

CAUZE:
•IM
•Cardiomiopatii
•HTA
•Stenoza aortică
•Insuficienţa aortică
•Insuficienţa mitrală

Question 9

IC STÂNGĂ semne simptome

Answer 9

Manifestări clinice:
•Dispneea
•Ortopneea
•Dispneea paroxistică nocturnă
•Edem pulmonar acut

Question 10

EDEM PULMONAR ACUT

Answer 10

Prima manifestare a IVS
Stenoză mitrală strânsă
Obstrucţii venoase pulmonare
Supraîncărcare volemică
Stări de şoc

Question 11

EDEM PULMONAR ACUT Factor determinant si favorizant

Answer 11

Pas fait

Question 12

Treatment IC détaillé, lesquels, quelle mesure quotidienne ? Quel médicament ?

Answer 12

1. Schimbarea stilului de viata 
● Stop fumatului
●Scădere în greutate
●Evitarea alcoolului
●Evitarea / limitarea cofeinei
●Regim hipolipidic, hiposodat
●Reducerea stresului
●Efort fizic moderat
●Consult medical periodic

2. Medicamentos 
A. Positive inotropic drugs / DIGITALICE
b. Diuretics
c. Beta blockers
d. Vasodilators
e. ACE-I.AT1 blockers

3. Chirurgicale

•Revascularizaţie

●Biventricular pacemaker sau cardioverter–defibrillator implantabil

●Transplant Cardiac

Question 13

Indica pentru medicament digitalice și efectele

Answer 13

Indicaţii pentru digitalice
●IC congestivă
●Fibrilaţie Atrială
●Flutter Atrial

Efectele digitalicelor
● ­ ejecţia cardiacă
● ­ eficienţa cardiacă
● ¯ FC
● ¯ Volumul cardiac

NU INFLUENŢEAZĂ MORTALITATEA !