Insuficiência cardíaca

Question 1

Principais causas de insuficiência cardíaca? E qual deveria ser o percentual de sangue ejetado em condições normais?

Answer 1

HAS, isquemia do miocárdio, problemas valvares…

Entre 55 e 60%.

Question 2

O que é remodelamento cardíaco?

Answer 2

Substituição das células cardíacas por tecido fibrótico (cicatricial inerte não contrátil) após falência por apoptose

Question 3

Principal manifestação clínica da insuficiência cardíaca do ventrículo esquerdo?

Answer 3

Dispineia - congestão passiva ados pulmões

Question 4

Principais manifestações clínicas de insuficiência cardíaca do lado direito?

Answer 4

Edema de MMII, Ascite, Hepatomegalia, Tungência Jugular.

Question 5

Consequência da ativação simpática e do sistema renina-angiotensina na ICC?

Answer 5

Mecanismo que deveriam ser de correção prejudicam ainda mais o quadro.

Question 6

Substâncias endógenas que em grande quantidade pioram o remodelamento ventricular?

Answer 6

Noradrenalina

Angiotensina II

Aldosterona

(Ações fibrogênicas)

Question 7

Classes funcionais da Insuficiência Cardíaca?

Answer 7

Question 8

Objetivos do tratamento da ICC?

Answer 8

Question 9

Classes farmacológicas utilizadas na ICC?

Answer 9

Question 10

O que são cardiotônicos?

Answer 10

Fármacos que aumentam a força de contração muscular cardíaca

Question 11

Grupos de cardiotônicos?

Answer 11

Glicosídeos cardíacos (digitálicos)

Agonistas adrenérgicos (Dopamina / dobutamina)

Inibidores da fosfodiesterase III (milrinona / inanrinona)

Levosimendana

Question 12

Glicosídeos cardíacos (digitálicos)

Principal droga e mecanismo de ação?

Answer 12

Question 13

Mecanismo de ação dos digitálicos?

Answer 13

Question 14

Efeitos adversos dos digitálicos?

Answer 14

Question 15

Quando são usados os cardiotônicos agonistas adrenérgicos? (dobutamina)

Answer 15

Em situações de grave redução do débito cardíaco (IC descompensada), geralmente em UTIs, ou no choque cardiogênico.

Question 16

Mecanismo de ação dos cardiotônicos inibidores da fosfodiesterase III? (milrinona e inanrinona)

Answer 16

Provocam aumento do AMPc celular, com aumento da contratilidade cardíaca e diminuição do RVP

Question 17

Mecanismo de ação do cardiotônico levosimendana?

Answer 17

Potássio para FORA da célula*

Question 18

Quais classes de diuréticos podem ser usados na ICC?

Answer 18

De alça (mais usado) e Tiazídicos

Question 19

Qual objetivo é alcançado com uso de diuréticos na ICC?

Answer 19

Redução da pré-carga

Question 20

Qual o tripé no tratamento da ICC?

Answer 20

1. Inibidor do sistema renina-angiotensina
2. Beta-bloqueador específico para ICC
3. BRA

Question 21

Qual objetivo é alcançado com o uso de inibidores do sistema renina-angiotensina na ICC?

Answer 21

Redução da pré-carga e pós-carga, diminuir os efeitos do SNS e do SRAA e evita o remodelamento cardíaco (ou seja, todos os principais).

Question 22

Quais beta-bloqueadores são utilizados na ICC e por quê?

Answer 22

Os de 3ª geração por serem seletibvos com ações adicionais.

Question 23

Benefícios dos inibidores do SRAA na ICC?

Answer 23

Question 24

Benefícios dos BRA na ICC?

Answer 24

Question 25

Quando pode ser usado o inibidor da neprilisina?

Answer 25

Em casos refratários no tratamento da ICC

Question 26

Função da neprilisina?

Answer 26

Degrada peptídeos natriuréticos (atrial e cerebral) e bradicinina.

Question 27

Função do peptídeo natriurético atrial e da bradicinina?

Answer 27