Coagulação Flashcards

1
Q

O que é hemostasia?

A

Processo de interrupção do sangramento

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2
Q

Quais as duas fases da hemostasia?

A

Agregação plaquetária (primária) e formação da rede de fibrina (coagulação) - secundária

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3
Q

Fase de agregação plaquetária e liberação de quais substâncias?

A

Ao final da hemostasia primária, há a formação de um tampão plaquetário, que é uma hiperconexão de fibrinogênio (mas a rede firme precisa ser de fibrina).

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4
Q

Hemostasia secundária e fatores liberados/convertidos?

A
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5
Q

Por que a via extrínseca tem esse nome na hemostasia secundária (coagulação)?

A

Porque o fator iniciador é um fator de coagulação que não é do sangue, mas da parede do vaso (fator tecidual ou tromboplastina)

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6
Q

Explique a cascata da agregação plaquetária

A

As plaquetas vão se ligar ao fator de Von Willebrand ajudadas pelo colágeno, vão liberar TXA, ADP e Serotonina, que vão atuar em outras plaquetas, atraindo-as para o agregado. E vão expor uma proteína na sua periferia (glicoproteina IIB e IIIA), que vai se ligar ao fibrinogênio (que vai fazer conexão inicial das plaquetas).

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7
Q

Cascata da via extrínseca?

A
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8
Q

Característica da via intrínseca?

A

Independe de fator externo. Qnd o vaso se rompe, o colágeno fica exposto e o fator XII se autoativa em contato com qlqr corpo estranho.

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9
Q

Quais fatores de coagulação dependem da vitamina K?

A

II, VII, IX e X

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10
Q

Fatores que reduzem a coagulação sanguínea?

A
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11
Q

Tríade de Virchow: o que é e quais são os componentes?

A

Fatores que promovem formação de trombos (coágulos patológicos)

Lesão endotelial
Hipercoagulabilidade
Alterações do fluxo sanguíneo.

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12
Q

Classes dos anticoagulantes?

A

Inibidores indiretos da trombina

Inibidores diretos da trombina

Inibidores do fator Xa

Antagonistas da vitamina K

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13
Q

Quais são os inibidores indiretos da trombina?

A

São ativadores de antitrombina III

Heparina não-fracionada
Heparinas de baixo peso molecular (HBPM)
Derivados sintéticos da heparina

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14
Q

Como age a heparina?

A

Ativando a antitrombina III, que inibe o fator IIa e Xa

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15
Q

Mecanismo de ação dos inibidores indiretos de trombina?

A
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16
Q

Que fator é a trombina?

A

IIa

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17
Q

Quem é o fator II?

A

Pró-trombina

18
Q

Por que hoje se prefere usar HBPM?

A

Pela ação anticoagulante muito boa e sem riscos altos de sangramento.

19
Q

Vias de administração e monitoramento dos inibidores indiretos de trombina?

A
20
Q

Efeitos adversos das heparinas?

A
21
Q

Mecanismo de ação, monitoramento e via de administração dos inibidores diretos do fator Xa?

A
22
Q

Mecanismo de ação, vias e monitoramento dos inibidores direto de trombina?

A
23
Q

Mecanismo de ação dos antagonistas de vitamina K?

A
24
Q

Via de administração e monitoramento da varfarina?

A
25
Q

Efeitos adversos da varfarina?

A
26
Q

Antiplaquetários também podem ser chamados de…?

A

Antiagregantes plaquetários

27
Q

Classes dos antiplaquetários?

A
28
Q

Mecanismo de ação e uso do AAS?

A
29
Q

Qual a diferença da aspirina para os demais AINEs?

A

É irreversível

30
Q

Quais são as duas substâncias que promovem o equilíbrio entre agregação e antiagregação plaquetária e produzidas por quais células?

A

Tramboxano A2 (TXA2 - produzido pelas plaquetas) e PGI2 (prostaciclinas - células endoteliais)

31
Q

Qual é a natureza química das cox (cicloxigenases)?

A

Proteica (é uma enzima)

32
Q

Qual célula não possui núcleo e qual sua repercussão na cox?

A

Plaquetas, que possuem quantidade fixa de cox (não conseguem sintetizar proteínas)

33
Q

O que as células endoteliais fazem quando submetidas à inibição da cox? Preponderando qual ação.

A

Produzem/sintetizam mais, preponderando a ação antiagregante.

34
Q

Mecanismo de ação dos antagonistas dos receptores de adenosina (ADP)?

A
35
Q

Qual o receptor de adenosina?

A

P2Y12

36
Q

Via e efeitos adversos dos antagonistas dos receptores de ADP?

A
37
Q

Via, mecanismo e efeitos adversos dos bloqueadores de receptor de glicoproteína IIb e IIIa?

A
38
Q

O que se liga aos receptores de glicoproteínas IIb e IIIa?

A

Fibrinogênio

39
Q

Fármacos, mecanismos, vias e efeitos adversos dos trombolíticos/fiibrinolíticos?

A
40
Q

Mecanismo de ação e uso dos antifibrinolíticos?

A

Impedem a conversão de plasminogênio em plasmina.