INSUFICIÊNCIA CARDÍACA Flashcards
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA COM FRAÇÃO DE EJEÇÃO PRESERVADA
TRATAMENTO
I : MODULAÇÃO NEUROHUMORAL
Beta bloqueadores
diminuem a ejeção de forma aguda e podem causar sintomas de cansaço e fraqueza, mas prolongam a vida quando administrados
a longo prazo e em doses progressivamente maiores
TRATAMENTO
I : MODULAÇÃO NEUROHUMORAL
- iECAS
TRATAMENTO
I : MODULAÇÃO NEUROHUMORAL
- BRAs
Antagonistas competitivos do receptor AT1, o qual medeia os efeitos da
Angiotensina II
Combinação de BRAs com iECA
não prolonga a sobrevida, mas aumenta o
risco de hipotensão, hipercalemia e insuficiência renal
TRATAMENTO
I : MODULAÇÃO NEUROHUMORAL
- BLOQUEADORES BETA ADRENÉRGICOS
BETA BLOQUEADORES DEVEM SER EVITADOS EM CASOS DE
DESCOMPENSAÇÃO DA IC
ASMA É CONTRAINDICAÇÃO PARA QUAISQUER
BETA BLOQUEADORES
TRATAMENTO
I : MODULAÇÃO NEUROHUMORAL
- MRA
TRATAMENTO
II: DIMINUIÇÃO DA PRÉ-CARGA
Aumento da pré-carga e do estresse na parede ventricular é consequência da
baixa perfusão renal e da ativação da RASS
TRATAMENTO
II: DIMINUIÇÃO DA PRÉ-CARGA
medicamentos
TRATAMENTO
III: REDUÇÃO DA PÓS-CARGA
Vasodilatadores sozinhos não tiveram um impacto muito significativo
- USO de inibidores RASS, vasodilatadores com um efeito mais amplo
TRATAMENTO
III: REDUÇÃO DA PÓS-CARGA
HIDRALAZINA-ISOSSORBIDA DINITRATO
Hidralazina previne a resistência aos nitratos → efeito pronunciado mais em
afroamericanos
TRATAMENTO
III: REDUÇÃO DA PÓS-CARGA
VERICIGUAT
Estimula diretamente a guanilil ciclase e a sensibiliza ao NO endógeno
TRATAMENTO
IV: IONOTRÓPICOS