Insuficiencia cardiaca

Question 1

Objetivos terapéuticos para el tratamiento de la IC

Answer 1

*Impedir el remodelado cardíaco y la progresión de la IC al bloquear las vías neurohumorales
*Eliminar desencadenantes: cambios en la medicación, infecciones, dieta
*Corregir causas subyacentes

Question 2

Base del tratamiento para la IC

Answer 2

*Bloqueo beta
*Inhibición de neprilisina
*Inhibición del sitema R-A-A
*Diureticos para la sobrecarga de volumen

Question 3

Clasificación funcional de la NYHA

Answer 3

I: sin sintomas cuando se realizan actividades físicas habituales
II: Síntomas leves y ligera limitación de la actividad física
III: síntomas con actividades inferiores a las habituales. Solo se encuentra comodo en reposo
IV: síntomas incluso en reposo. Paciente encamado

Question 4

Familia de fármacos que pueden usarse para la IC con fracción de eyección reducida pero no deben usarse para las IC con la fracción de eyección conservada

Answer 4

Betabloqueadores

Question 5

IECAS utilizados para la IC

Answer 5

Captopril
Enalapril
Lisinipril
Ramipril

Question 6

Contraindicaciones de los IECAS

Answer 6

• Creatinina ↑3mg/dL
• K ↑5 mg/dl
• Estenosis de la arteria renal
• Embarazo

Question 7

ARA II utilizados para el tratamiento de la IC

Answer 7

• Valsartán
• Losartán
• Candesartán

Question 8

Contraindicaciones de los ARAII

Answer 8

• Embarazo
• Lactancia
• Uso conjunto a un IECA y antagonista de aldosterona

Question 9

Familia de fármacos que bloquean los efectos tóxicos de la estimulación adrenérgica sobre el corazón

Answer 9

Betabloqueadores

Question 10

Antagonistas de la aldosterona utilizados para el tratamiento de la IC

Answer 10

Espironolactona
Eplerenona

Question 11

Contraindicaciones de los antagonistas de la aldosterona

Answer 11

Hiperpotasemia

Question 12

Betabloqueadores utilizados para el tratamiento de la IC

Answer 12

Bisoprolol
Carvedilol
Metoprolol (succinato)

Question 13

Contraindicaciones de los betabloqueadores

Answer 13

Hipotensión
Bradicardia
Disfunción sinusal

Question 14

Diureticos utilizados para el tratamiento de la IC

Answer 14

Tiazidas
Hidroclorotiazida
Metolazona

De asa
Furosemida
Bumetanida
Torasemida

Question 15

Dosis de captopril

Answer 15

Inicial: 6.25-12.5 mg cada 8 h Objetivo: 50 mg 3 veces al día

Question 16

Dosis de enalapril

Answer 16

Inicial: 2.5 mg 2 veces al día Objetivo: 10 mg 2 veces al día

Question 17

Dosis de valsartán

Answer 17

Inicial: 40 mg 2 veces al día Objetivo 160mg 2 veces al día

Question 18

Dosis de losartán

Answer 18

Inicial: 25 mg al día o 2 veces al día
Objetivo: 25-100 mg diarios

Question 19

Dosis de epleronona

Answer 19

Inicial: 25 mg diarios
Objetivo: 50 mg diarios

Question 20

Dosis de espironolactona

Answer 20

Inicial: 12.5-25 mg diarios
Objetivo: 25 mg diarios

Question 21

Dosis de carvedilol

Answer 21

Inicial: 3.125 mg 2 veces al día Objetivo: 25-50 mg cada 12 h

Question 22

Dosis de bisoprolol

Answer 22

Inicial: 1.25 mg diarios Objetivo: 10 mg diarios

Question 23

Dosis de Hidroclorotiazida

Answer 23

Inicial: 25-50 mg diarios Objetivo: 25-50 mg diarios

Question 24

Dosis de metazolona

Answer 24

Inicial: 2.5-5 mg diarios o 2 veces al día
Objetivo: 10-20 mg diarios

Question 25

Dosis de furosemida

Answer 25

Inicial: 20-40 mg diarios o 2 veces al día
Objetivo: 400 mg diarios máximo

Question 26

Dosis de torasemida

Answer 26

Inicial: 10-20 mg diarios o 2 veces al día
Objetivo: 200 mg diarios máximo