Cardiopatía isquemica Flashcards
(26 cards)
Signo en el paciente coloca su mano en el pecho con el puño cerrado para indicar el dolor
Signo de Levine
Clasificación de isquemia en base a su estado funcional
1: asintomático con actividades normales
2: poca limitación de actividades
3: marcada limitación
4: síntomas incluso en reposo
Dosis de propranolol para el tratamiento de la cardiopatía isquémica
20-80 mg 2 veces al día
Dosis de atenolol para el tratamiento de la cardiopatia isquemica
50-200 mg diarios
Dosis de nifedipino para el tratamiento de la cardiopatia isquemica
30-180 mg/día
Dosis de amlodipino para el tratamiento de la cardiopatía isquemica
5-10 mg al día
Dosis de nitroglicerina sublingual para el tratamiento de la CI
0.3-0.6 mg a demanda hasta 3 dosis en intervalos de 5 minutos
Dosis de aspirina para el tratamiento antitrombotico para la cardiopatia isquemica
Aspirina (81 mg) 325 mg inicial luego 75-100 mg/día
Efectos adversos de la aspirina en el tratamiento de la CI
Hemorragias
Fármaco utilizado para el tratamiento de la CI el cuál inhibe la agregación plaquetaria al inhibir la unión de ADP
Clopidogrel
Clopidogrel se utiliza en la prevención de eventos aterotrombóticos en: (3 casos)
Previene en pacientes con un caso de reciente de:
-Infarto de miocardio (hasta 35 días)
-Infarto cerebral (desde 7 días hasta 6 meses)
-Pacientes con enfermedad arterial periférica establecida
Dosis de la heparina no fraccionada para la CI
70-100 u/kg (5000 U máx)
Indicaciones terapeuticas de la enoxaparina
-Profilaxis de la enfermedad tromboembólica en pacientes quirúrgicos
-Síndrome coronario agudo (angina inestable e infarto de miocardio)
Vía de administración de la enoxaparina
SC
NO DEBE ADMINISTRARSE POR VÍA IM
¿De qué depende el grado de daño al miocardio causado por una oclusión coronaria?
-Tiempo de la obstrucción
-Zona irrigada por la arteria
-Oclusión total o parcial
-Circulación colateral
-Demanda de O2
-Lisis temprana del trombo
-Restauración del flujo de sangre
Criterios para el diagnóstico de infarto agudo del miocardio
-Clínica (dolor torácico, angina o equivalentes)
-Elevación del segmento ST o bloqueos de rama izquierda
-Elevación sérica de CK-MB o troponinas I o T
Tratamiento inicial del infarto agudo del miocardio
Cuidados prehospitalarios: identificación de síntomas, RCP y referencia
Servicios de urgencias: control del dolor retroesternal
Dosis de aspirina para el tratamiento del infarto agudo al miocardio con elevación de ST
160-325 mg VO seguida de 75-162 mg diarios
Dosis de clopidogrel para el tratamiento del infarto agudo al miocardio con elevación de ST
300-600 mg
Dosis de Ticagrelor para el tratamiento del infarto agudo al miocardio con elevación de ST
180 mg
Dosis de heparina no fraccionada para el tratamiento del infarto agudo al miocardio con elevación de ST
60 U/kg en bolo IV (máx 4000 U)
Dosis de enoxaparina para el tratamiento del infarto agudo al miocardio con elevación de ST
1 mg/kg SC 2 veces al día
Dosis de nitroglicerina para el tratamiento del infarto agudo al miocardio con elevación de ST
0.4 mg cada 5 minutos
Dosis de morfina para el tratamiento del infarto agudo al miocardio con elevación de ST
2-4 mg IV cada 5 minutos (mejor que la administración SC)
