Hiperuricemia

Question 1

Valores normales de urato plásmatico

Answer 1

✓Hombres: de 3.4 a 7 mg/dl
✓Mujeres: de 2.4 a 6 mg/dl
✓Niños: 2–5.5 mg/dL

Question 2

Principal complicación de la hiperuricemia

Answer 2

Artritis gotosa

Question 3

Trastornos renales producidos por la hiperuricemia

Answer 3

-Nefrolitiasis
-Nefropatía por uratos
-Nefropatía por ácido úrico

Question 4

Causas de aumento de la concentración sérica de uratos

Answer 4

-Dieta
-Síntesis de purinas: aumento de la actividad de la PRPP sintasa y deficiencia de HPRT

Question 5

Causas de la disminución de la excreción de ácido úrico

Answer 5

-Trastornos renales

Question 6

Principal población que sufre de gota

Answer 6

-Hombres de edad media a avanzada
-Mujeres postmenopausicas

Question 7

¿Qué articulaciones son las principalmente afectadas por la gota?

Answer 7

1-Metatarsofalángica del primer dedo
2-Articulaciones tarsales
3-Tobillos y rodillas

Question 8

¿En qué periodo del día inician las exacerbaciones gotosas?

Answer 8

Por la noche o en las primeras horas de la mañana

Question 9

¿En qué valores de ácido úrico es necesario un control riguroso?

Answer 9

Hombres: 12 mg/dl
Mujeres: 10 mg/dl

Question 10

Tratamiento para gota aguda

Answer 10

AINES son la primera elección (glucocorticoides si estos están contraindicados)

Question 11

Dosis de Indometacina para el tratamiento de la gota

Answer 11

50 mg VO cada 8 h por 2 días, continuando 25 mg VO cada 8 horas por 3-7 días

Question 12

Dosis de Prednisona para el tratamiento de la gota aguda

Answer 12

40-60 mg VO al día hasta respuesta

Question 13

Dosis de colchicina para el tratamiento de gota agudo

Answer 13

1.2 mg seguido de 0.6 mg VO 1 hora después.
Más eficaz en las primeras 24 h del inicio del cuadro

Question 14

Dosis de colchicina para el tratamiento de gota crónica

Answer 14

0.6 mg VO 1-2 veces al día

Question 15

Dosis de alopurinol para el tratamiento de gota crónica

Answer 15

100 mg VO cada 8 horas o 300 mg VO por 2-4 semanas

Question 16

Nombre de uricasa para el tx de lisis tumoral

Answer 16

Rasburicasa

Question 17

Dosis de probenecid para el tratamiento de la artritis gotosa crónica

Answer 17

Inicial: 500 mg/día
1-1.5 g al día (máx 3 g)

Question 18

Dosis de sulfinpirazona para el tratamiento de la artritis gotosa crónica

Answer 18

Inicial: 50 mg VO 2 veces al día
300-400 mg/día (máx 800 mg/día)

Question 19

En qué pacientes no son efectivos los farmacos uricosúricos

Answer 19

Pacientes con FG ↓50 ml/min

Question 20

Tratamiento fármacologico de la pseudogota

Answer 20

-Indometacina
-Colchicina (tratamiento de mantenimiento)
-Alopurinol

Question 21

Tratamiento no farmacologico de la gota

Answer 21

*Perder peso de manera gradual
*Evitar consumir alcohol
*Reducir el consumo de alimentos con un alto
contenido de purinas y carbohidratos.

Question 22

¿Qué función corporal debe evaluarse antes de aplicar fármacos uricosúricos?

Answer 22

Debe medirse:
-Aclaramiento de creatinina en 24 h (ya que los fármacos no son efectivos con FG menor a 50 ml/min)
-Niveles de ácido úrico