INSUFICIENCIA CARDIACA

Question 1

FRAÇÃO DE EJEÇÃO

Answer 1

ICFEr(reduzida)= <40%
ICFEi(intermediaria)= 40-49%
ICFEp(preservada)= >/= 50%

Question 2

FATORES DE RISO IC

Answer 2

-Isquemia (causa mais comum)
-HAS
-Álcool
-Doença de Chagas
-Valvopatias
-Doença quimioterápicas
-Genética

Question 3

FISIOPATOLOGIA IC

Answer 3

aumento de vasoconstritores e diminuição de vasodilatadores. consequentemente, coração hipertrofiado e fibrosado.

Question 4

IC DIREITA

Answer 4

-Edema de MMII
-Hepatoesplenomegalia
-Estase jugular
-RHJ(retorno hepato jugular)
-Ascite

Question 5

IC ESQUERDA

Answer 5

-Crepitações Pulmonares
-Congestão Pulmonar
-Dispneia
-Ortopneia
-DPN (dispneia paroxística noturna)

Question 6

SINAIS IC

Answer 6

-Ausculta: crepitações pulmonares, B3, B4
-Palpação: Ictus cordis desviado para esquerda e mais de 2 polpas digitais a palpação, hepatoesplenomegalia, RHJ
-Inspeção: turgência jugular, respiração de Cheyne-Stokes (oscile em taquipneia e bradipneia)

Question 7

DIAGNOSTICO - CRITERIOS DE FRAMINGHAM

Answer 7

2 maiores OU 1 maior e 2 menores
-Maiores
1. EAP
2. Crepitações
3. DPN
4. B3
5. Cardiomegalia
6. PVC > 16cm de H2O
7. Perda > 4,5 Kg em 5 dias de tratamento com diuréticos
8. Turgência jugular/ RHJ

-Menores
1. Edema MMII
2. Dispneia aos esforços
3. Hepatomegalia
4. Derrame Pleural
5. Taquicardia

Question 8

TRATAMENTO COMPORTAMENTAL

Answer 8

-Restrição hidrossalina(<1,5L/dia e ate 5g NACL)
-Cessar tabagismo e etilismo
-Reabilitação cardiopulmonar
-Vacinação

Question 9

TRATAMENTO FARMACOLOGICO - ICFER

Answer 9

-IECA/BRA - inibe SRAA
-Beta bloqueador - inibe sistema simpatico
1. Carvedilol
2. Succinato de Metoprolol
3. Bisoprolol
-Espironolactona - inibe a aldosterona
-Sacubitril + valsartana
-ISGLT-2

Question 10

TRATAMENTO FARMACOLOGICO - IGFEP

Answer 10

-Controle dos fatores de risco
-BRA e Espironolactona- diminuem internação, mas não mortalidade
-SGLT-2 (empaglifozina)