Insuficiência Cardíaca Flashcards
Classificação da IC de acordo com a fração de ejeção?
IC com FE reduzida: FE <40%
IC com FE preservada: FE >50%
IC com FE intermediária: FE 40-49%
Prognóstico da IC com fração de ejeção reduzida e fração de ejeção preservada
O prognóstico é o mesmo.
60% morrem após a primeira internação.
Alterações na radiografia de torax em pacientes com IC?
Cardiomegalia:
indice cardiotorácico aima de 0,5
pode não ocorrer na IC aguda ou na IC com FE preservada
Congestão pulmonar:
redistribuição vascular para os ápices
edema intersticial ou alveolar
derrame pleural
Tratamento da IC com FE reduzido?
IECA/BRA
betabloqueador
espironolactona
Tratamento da IC com FE preservada?
BRA
diuretico tiazidico
espironolactona
Exemplos de IECA
captopril, enalapril
Exemplos de BRA
losartana, valsartana
Exemplos de diurético tiazídico
hidroclorotiazida
Mecanismo de ação da espironolactona
antagonista de mineralocorticoide
Beta-bloqueadores usados na IC
carvedilol, bisoprolol, succinato de metroprolol
Drogas que reduzem a mortalidade na IC
IECA/BRA
betabloqueador
espironolactona
digoxina e furosemide não reduzem a mortalidade, mas reduzem internações
Conduta quando há falha no tratamento na IC com as drogas de primeira linha
associar 4ª medicação: hempaglifozina, dapaglifozina (reduz a mortalidade mesmo em não-DM)