Arritmias Flashcards
V/F: A FA é a arritmia mais frequente na clínica.
Verdadeiro
Quaisas manifestações clinicas da FA?
Muito variável, desde assintomatico até edema agudo de pulmão, isquemia.
Como é o ECG na FA?
Onda P quase plana ou ausenteQRS normal
Qual o tratamento na FA?
A maioria reverte espontaneamente em 48hPcte instavel: cardioversao eletricaPcte estável: amiodarona, propafenonaManutenção: - controle do ritmo: amiodarona, propafenona- controle da FC: betabloq, bloq CCa (verapamil, diltiazem)
Explique a formação do impulso eletrico cardíaco.
O nodo sinoatrial tem canais de Na semiabertos. Ao seu redor há muito Na livre, que entra na célula e dispara o potencial de ação. Quando a contração termina o Na já entra na celula novamente, iniciando novo impulso elétrico. Por terem os canais de Na sempre abertos é que são chamados de “auto-excitáveis”.O nodo atrioventricular e os feixes de Purkinje temas mesmas características (canais de Na sempre abertos). Mas o nodo sinoatrial tem o ritmo mais rápido, sendo, portanto, ele quem determina o ritmo cardiaco, pois é o primeiro a disparar.Se o nodo sinoatrial falha, o nodo AV e os feixes de Purkinje assumem o ritmo.O impulso se origina no nodo sinoatrial, segue pelo feixe interatrial ou atrio-ventricular até o nodo atrioventricular. Ali sofre um atraso e segue para os ventriculos pelos ramos direito e esquerdo e depois pelas fibras de Purkinje.
Quais as manifestações clinicas do flutter atrial?
Palpitações, dispenia, dor pré-cordial, fadiga.Coração normal ou cardiopatia.
Quais as alterações no ECG no flutter atrial?
FC 250-350Ondas F regulares”Dentes de serra”
Qual o tratamento para flutter atrial?
Cardioversão elétrica
Quais as alterações no ECG na taquicardia supraventricular ou atrial?
QRS estreitos <120 ms, regulares, bem definidos, semelhantes entre si
Qual a etiologia da taquicardia supraventricular?
Cardiopatia estrutural, alteração metabólica ou cicatriz
ECG no bloqueio sinoatrial
Atraso na formação da onda P1o grau - aumento do intervalo P-R2o grau - onda P sem QRS3o grau - onda P em qualquer lugar independente do QRS
Causas de bloqueio sinoatrial
Inflamação, isquemia, compressão
Extrassistoles
ES atrial: diminuição do intervalo PRES do nodo AV: QRS sem P, pois o estimulo já inicia no ventriculoES ventricular: onda T invertida; QRS alargado porque o estimulo passa pelas fibras musculares (mais lentas) e não pelo feixe de Purkinje
Taquicardia paroxistica
TP atrial ou supraventricular: onda P sobreposta a onda Tmarcapasso ectópico no atrioTP ventricular: onda em forma de sinomarcapasso ectopico no ventrículo em local com algum grau de isquemia
