Alcoolismo Flashcards
Tratamento da intoxicação alcoólica aguda
Suspender a ingesta, decúbito lateral (na maioria dos casos é o suficiente)
E…
1) haloperidol 5mg IM
2) tiamina 300 mg IM
3) glicose hipertônica SE hipoglicemia
4) SF 0,9% SE desidratação
Exames laboratoriais indicativos de uso nocivo do álcool
VCM >91 (H e M) = macrocitose
GGT >35 (H) >40 (M) = disfunção hepática
aumento da TGO desproporcional ao aumento da TGP = hepatite alcoólica
Tratamento farmacológico da dependência de álcool
Dissulfiram (efeito antabuse): rubor facial, cefaléia, taquipnéia, dor pré-cordial, sudorese, náuseas, vômitos
- 500mg/d por 1-2 semanas; após, 250mg/d
- efeito permanece após 1 semana da suspensão
- iniciar 12 horas após a última ingesta de álcool
Naltrexona:
- 25mg/d na primeira semana; após, 50mg/d
- maior efeito nos primeiros 42 dias
- usar por até 12 semanas
Por que haloperidol?
usado em pacientes agitados; prefere-se haloperidol aos BDZ, pois estes são sinérgicos aos efeitos do álcool
Por que tiamina?
profilaxia da Síndrome de Wernicke-Korsakoff,
30 minutos antes da glicose hipertônica
