INSTRUMENTOS DA ATENÇÃO BÁSICA Flashcards
Método Clínico Centrado na Pessoa
Ordem dos componentes? (4)
“EX-EN-ELA-IN”
- Explorando a doença e a experiência da pessoa com a doença;
– SIFE
– Illness (minha experiência com doença)
– Disease (doença orgânica) - Entendendo a pessoa como um todo;
– Aspectos da vida além da queixa - Elaborando um plano comum de manejo;
– Decisão compartilhada - Intensificando a relação médico-paciente.
Sobre o Método Clínico Centrado na Pessoa, como avaliar a “experiência da pessoa com a doença”?
“SIFE”
1. Sentimentos.
2. Ideias;
3. Função;
4. Expectativa;
V ou F?
O Método Clínico Centrado na Pessoa aumenta o tempo de consulta.
Falso.
O Método Clínico Centrado na Pessoa não aumenta o tempo de consulta. É feita a priorização e não se objetiva resolver todas as queixas em um único momento.
Registro Clínico Orientado por Problema (RCOP)
Método SOAP.
Componentes?
Subjetivo (experiência do problema).
– Inclui queixa principal, história…
– Pode ter várias queixas (S1, S2, S3…)
Objetivo (exame físico e laboratório).
– Única parte que eu posso não preencher
Avaliação (hipóteses diagnósticas).
– Pode colocar mais de uma hipótese.
– Evitar diagnóstico interrogados, termos vagos.
– Avaliação pode ser igual o subjetivo (ex: fraqueza)
Plano (conduta).
Método SOAP.
Vantagens?
- Pode ser utilizado em todas as consultas (QUALQUER NÍVEL DE ATENÇÃO)
- Método de registro LONGITUDINAL (garante continuidade)
- Facilidade de busca à informação (Permite uma rápida revisão do prontuário)
- Não exige fechar um diagnóstico em uma única consulta
Pode registrar que conclusão foi um sintoma - Permite educação continuada: profissional reflete sua própria experiência (autoavaliação)
Genograma / Heredograma
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Conceito
Representação gráfica das interrelações familiares
Genograma / Heredograma
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Características
Homens e Filhos + velhos sempre à esquerda
Mínimo 3 gerações
Não é estrutura fixa
Diferença entre genograma e ecomapa?
Genograma: avalia apenas a família.
Ecomapa: avalia as interações da família com o ambiente e instituições (escola, igreja, etc.) e rede de apoio (pode fazer ecomapa de uma pessoa só)