INMUNOSUPRESORES Flashcards

1
Q

Tipo de células en la inmunidad innata:

A

Fagocitos.
NK.
Células dendríticas.

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2
Q

Qué es aloinjerto o alogénico?

A

Trasplante entre individuos genéticamente distintos, pero de la misma especie.

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3
Q

Qué se requiere para la respuesta inmune?

A

Reconocimiento del agente extraño.
Activación de linfocitos específicos de antígenos.
Fase efectora.

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4
Q

Principal barrera antigénica para el trasplante:

A

HLA.

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5
Q

Dónde se encuentran las HLA I?

A

Todas las células somáticas excepto eritrocitos.

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6
Q

Dónde se encuentran las HLA II?

A

Limitada a células presentadoras de antígenos.
- Células B.
- Macrófagos.
- Células dendríticas.

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7
Q

De dónde salen los antígenos y a qué se presentan en la HLA I?

A

Los antígenos salen del retículo endoplásmico y se presentan a los CD8.

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8
Q

De dónde salen los antígenos y a qué se presentan en la HLA II?

A

Los antígenos son captados por endocitosis y se presentan a los CD4.

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9
Q

Cómo es la presentación antigénica directa?

A

El riñón expresa HLA somáticos y estos pueden expresar antígenos contra linfocitos del receptor.

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10
Q

Cómo es la presentación antigénica indirecta?

A

Las CPA del receptor captan el antígeno en el riñón y después lo expresan a los linfocitos del receptor.

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11
Q

Límite de tiempo para trasplantar un riñón:

A

Máximo 48hrs.

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12
Q

Qué hace la señal 1?

A

Interacción MHC con Linfocito T.
Esto activa:
- Vía de las calcineurinas.
- PKC.
- Proteína mitógena activada.

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13
Q

Cómo es la vía de la Calcineurina?

A

MHC se une a R de CD4 –> activación de calcineurina –> defosforilación de NFAT –> NFAT entra a núcleo –> síntesis de IL2.

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14
Q

Cuál es la acción de los inhibidores de calcineurina (Tacrolimus, Ciclosporinas)

A

Al evitar la desfosforilación de NFAT, se evita la producción de IL2.

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15
Q

Cómo es la señal 2?

A

Dada por interacción de B7 con CD28.

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16
Q

Cuáles son B7-1 y B7-2?

A

CD80 y CD86, respectivamente.

17
Q

A qué se une B7 para no desencadenar respuesta inmune?

A

CTLA4.

18
Q

Qué es la señal 3?

A

Dada por las citocinas que estimulan o inhiben la respuesta inmune.

19
Q

Cuál es la combinación de fármacos que se usa?

A

Esteroides + Inhibidor de calcineurina + Inhibidor del ciclo celular o antimetabólico.

20
Q

Inhibidor de calcineurina de elección:

A

Tacrolimus.

21
Q

Inhibidor del ciclo celular de elección:

A

Mofetil micofenolato.

22
Q

Verdadero o Falso.
El Mofetil micofenolato esta contraindicado en mujeres con planificación a embarazo por ser teratógeno.

A

Verdadero.

23
Q

En qué pacientes es de utilidad dar los agentes inmunosupresores biológicos (Timoglobulina):

A

Mujeres con múltiples embarazos o personas que se les haya trasfundido sangre.

24
Q

En qué pacientes es de utilidad dar los agentes inmunosupresores biológicos (Basiliximab):

A

Hermanos que comparten un HLA, en sí, en alguien que no tenga tanto riesgo de rechazo.

25
Q

Inhiben la vía mTOR:

A

Sirolimus.
Everolimus.

26
Q

Qué IL es inhibida por Basiliximab?

A

IL2.

27
Q

Qué IL es inhibida por Tocilizumab?

A

IL6.