Inmunizaciones Flashcards
1
Q
Agentes contra los que va la hexavalente
A
Difteria
tos ferina acelular
tetanos DPaT
Hepatitis b
Polio inactivada
H Influenzae tipo B Hib
2
Q
Actualizacion de la pentavalente a la hexavalente
A
se agrego el VHB
3
Q
Objetivo de la actualizacion
A
el 90% de los niños infectados con VHB desarrollan HB cronica y despues cirroris cronica o hepatocarcinoma
4
Q
Mejor momento para mayor eficacia contra la transmision del VHB
A
las primeras 24 horas
5
Q
Fechas de la vacuna contra el VHB
A
nacimiento es primordial
2 meses
6 meses
6
Q
Caracteristicas de la DPT
A
tiene toxoides diftericos y tetanicos
Y antigentos vs a pertusis
7
Q
beneficios del cambio en DPT
A
disminuyeron bastante los efectos secundarios
8
Q
efectos secundarios ocasionados con la antigua DPT
A
hipotonia
fiebre >40°
crisis convulsivas
crisis de llanto
9
Q
Cambios en la vacuna vs polio
A
tiene virus inactivado
10
Q
beneficios en el cambio en la vacuna vs la polio
A
el virus atenuado oral podia replicarse y ocasionar polio vacunal
11
Q
vacunas al nacimiento
A
BCG
VHB (SOLA)
12
Q
Caracteristicas de la dosis de la vacuna vs VHB al nacimiento
A
es para bloquear la transmision vertical
13
Q
caracteristicas de la BCG
A
NO previene TB PULMONAR
pero si meningutus y formas diseminadas
14
Q
vacunas a los 2 meses
A
Hexavalente acelular (no VHB sola)
rotavirus
neumococo conjugada
15
Q
vacunas a los 4 meses
A
hexavalente acelular
rotavirus
neumococo conjugada
16
Q
vacunas a los 6 meses
A
hexavalente acelular
rotavirus
influenza
17
Q
vacunas a los 7 meses
A
influenza
18
Q
vacunas a los 12 meses
A
influenza
SRP (triple viral)
refuerzo de neumococo conjugada
19
Q
vacunas a los 18 meses
A
Hexavalente
neumocococo (si no se aplico a los 12 meses)
20
Q
vacunas a los 4 años
A
refuerzo de DPT
21
Q
vacunas a los 6 años
A
refuerzo de SRP
22
Q
vacunas estacional y anual
A
influenza
23
Q
composicion de la BCG liofilizada
A
bacteris vivas atenuadas
24
Q
indicacion de la BCG liofilizada
A
inmunizacion activa contra TB miliar y meningea
25
via de la BCG
intradermica en region deltoidea del brazo derecho
26
unica vacuna intradermica
BCG liofilizada
27
Edad y limite para la aplicacion de la BCG liofilizada
nacimiento hasta <14 años
28
esquema de la BCG liofilizada
dosis unica de 0.1 ml
29
CI de la BCG
fiebre >38°
<2000 g de peso
dermatosis progresiva
No en embarazo
30
efectvidad de la BCG
TB pulmonar 2-80%
tb extrapulmonar 74-85%
31
EA de la BCG
90-95% reaccion local el 10% restante tiene papula edematosa que lleva a macula, nodulo, ulcera, costra y cicatriz
linfadenitis regional (enfermedad sistemica? sospechar inmunosupresion)
32
Composicion de la Antihepatitis B recombinante
ADN recombinante, se purifica el HBsAg
33
indicacion de la vacuna anti VHB
Inmunizaciona ctiva contra el VHB aguda o cronica
Insuf. Hepatica
cirrosis hepatica
carcinoma hepatocelular
34
Via de la vacuna anti VHB
intramuscular
<18 meses muslo izq. tercio medio cara aanterolateral
>18 meses brazo derecho zona deltoidea
35
En quienes aplicar la vacuna anti VHB
RN primeras 12 H, antes del egreso o maximo 7 días
Trabajadores de area de salud
hemodializados
hemofilicos
presos
usuarios de drogas VI
Practicas sexuales de riesgo
hepatopatas cronicos
receptores de trasplantes de organos solidos
36
Esquema vacuna VHB
al nacimiento se da sola y posteriormente va en la hexavalente (2,4,6 y 18 meses)
37
dosis de la vaucna VHB
infantil 5-10 mcg en 0.5 ml
adultos 10mcg
38
CI vacuna VHB
hipersensibilidad
enfermedad moderada o grave con o sin fiebre
39
efectividad vacuna VHB
95% para rpevenir infeccion y complicaciones cronicas
40
EA vacuna de la VHB
Fines practicos no hay
anafilaxia 1 de cada 600,000
dolor, eritema, inflamacion, induracion
fatiga, cefalea, irritabilidad, nauseas, malestar general
41
composicion de la pentavalente acelular (DPaT, VIP, y Hib)
toxoidea difertico y tetanico
antigenos purificados de B pertussis
poliovirus 1,2 y 3
polisacaridos de Hib
42
indicacino de la pentavalente acelular
inmunizacion activa contra difteria, tetanos, tosferina, polio, enferemdad por Hib
43
via de la pentavalente acelular
intramuscular <18 meses muslo DERECHO
>18 meses brazo derecho
44
edad para la pentavalente acelular
<5 años
45
esquema de pentavalente acelular
2,4,6 y 18 meses de 0.5 ml
46
CI de la pentavalente acelualr
hipersensibilidad
alergia a la NEOMICINA, ESTREPTOMICINA o POLIMIXINA B
fiebre >38.5°
47
composicion de la hexavalente
igual a la penta + hepatitis B
vacuna conjugada, inactivdad y combinada
48
efectividad de la hexavalente
Ac vs todos los agentes del 90% en las primers 3 dosis
y 98% tras el refuerzo
49
EA de la hexavalente
inflamacion <5cm en el sitio, dolor, enrrojecimiento
Frecuentes: fiebre, fatiga, perdida de apetito, irritabilidad, inquietud
50
composicion de la antirrotavirus
virus atenuados
51
indicacion de la antirrotavirus
inmunizacion activa contra gastroenteritis por rotavirus
52
via de la antirrotavirus
oral
53
edad de la antirrotavirus
<8 meses
54
esquema de la antirrotavirus
2-3 dosis a intervalos de 2 meses 1.5-2ml
55
CI de antirrotavirus
hipersensibilidad
malformaciones GI congenitas
intolerancia hereditaria a la FRUCTUOSA
mala absorcion de glucosa o galactosa
infusiciencia sacarosa-isomaltosa
APP de inmunosupresion
alergia al altex
56
tipos de vaucnas antirrotavirus
monovalente RV1 rotarix de virus vivos atenuados
Pentavalente RV5 RotaTeq (1,2,3,4 y 9)
57
vacuna monovalente RV1 rotavix
puede reproducirse en intestino y eliminars en heces
contagiar es muy dificl
1° dosis 2 meses de 1.5 ml VO
2° dosis 4 meses de 1.5 ml VO
58
Pentavalente RV5 RotaTeq (1,2,3,4 y 9)
LA MEJOR
1° dosis 2 meses 2 ml VO
2° dosis 4 meses 2ml VO
3° dosis 6 meses 2 ml VO
59
eficacia de la antirrotavirus
70% contra diarrea de cualquier grado
90% evita cuadros graves y hospitalizacion
60
EA generales de la antirrotavirus
Invaginacion intestinal principalmente en los 7 dias despues de la primer dosis
61
datos de los EA generales de la antirrotavirus
los que la presentaron el 90% tuvo su primera dosis despues de los 7 meses = vacuna antes de los 7 meses disminuye el riesgo
62
EA de la Rotarix
diarrea e irritabilidad
Poco frecuente: dolor abdominal, pedillos y dermatitis
63
EA de la RotaTeq
diarre, vomito, fiebre, somnolencia y rinorrea
64
composicion de la antineumococica conjugada
preparado multivalente de polisacaridos capsulares de 13 serotipos especificos de S. pneumoniae
65
Via de la antimeumococica conjugada
intramuscular
<18 meses muslo DERECHO
>18 meses brazo DERECHO
66
edad para antineumococica
2 a <5 años
67
indicaciones de antineumococia conjugada
niños en guarderias
enf. cardiacas o pulmonares
asplenia funcional o naatomica
nefropatias o hepatopatias
inmunosuprimidos
enf neoplasicas
enf celiaca
fistula de LCR
68
esquema de antineumococica conjugada
3 dosis a los 2, 4 y 12/18 meses de 0.15 ml
ideal es a los 2, 4, 6, 12 y 18 meses
69
CI de la antimeumococica conjugada
hipersensibilidad
fiebre >38°
70
efectividad de la antimeumococica conjugada
Nuemonia 31-99%
sepsis y meningitis >95%
71
EA de antineumococica
MF: diarrea y vomito
dolor, enrrojecimiento, sensibilidad, inflamacion en el sitio
disminucion del apetito, fiebre, somnolencia o disminucion del sueño
72
composicion de la triple viral SRP
virus atenuados
73
indicacion de la triple viral
inmunizacion activa vs sarampio, rubeola y parotiditis
74
Via de la triple viral
subcutanea brazo IZQUIERDO
75
edad de la triple viral
12 meses y 6 años (inicio de la primaria) 9.5 ml
76
CI de la triple viral
embarazo
inmunosupresion
fiebre >38.5°
hipersensibilidad a las proteinas del huevo
77
observacion de la triple viral
en px transfundidos o que reciben inmunoglobulinas hay que esperar 3-11 meses
78
eficacia de la triple viral
95% vs sarampion
98% vs rubeola
90-98% vs parotiditis
79
observaciones de la eficacia de la triple viral
si hay epidemia de sarampio se puede poner desde los 6 meses (preferiblemente a los 9), pero la eficacia disminuye a 60-70% un asi se deben poner las 2 del esquema ademas de la previa a los 12 meses
80
EA de la triple viral
RASH tipo sarampeon o rubola
Parotiditis vacunal
Meningitis aseptica
81
EA de la triple viral por sarampio
fiebre
exantema a los 7-1 dias que dura 48h
82
EA de la triple viral por rubeola
exantema en 1-3 semanas post vacuna que dura 1-2 semanas
artralgias y artritis que aparecen a los 7-21 dias y duran hasta 2 semanas
83
EA de la triple viral por Parotiditis
parotiditis uni o bilateral 12 dias despues de la dosis y dura <4 dias con fiebre y orquitis
muy raramente meningitis aseptica que se resuelve espontaneamente y sin secuelas
84
composicion de la DPaT
toxoide difterico y tetanico y suspension de B pertussis inactivada
85
indicacion de la DPaT
inmunizacion activa para refuerzo contra difteria, tosferina y tetanos
86
VI de la DPaT
intramuscular, region deltoidea o tricipital del brazo IZQUIERDO
87
edad para la DPaT
4 años
88
esquema de la DPaT
refuerzo a los años de 0.5 ml
89
CI de la DPaT
>6 meses y 11 meses
reaccion anafilactica inmediata
encefalopatia
enf. neurologica progresiva
crisis convulsiva
90
eficacia de la DPaT
cerca del 100% para tetanos y difteria y >85% para tosferina
91
EA de la DPaT
los produce la fraccion pertussis
molestasias en el sitio que puedne durar 2-3 dias
24-48h despues puede haber fiebre 39C°, irritabilidad, llanto y malestar general
92
eventos alergicos de la DPaT
son raros
erupcion cutanea, urticaria, shock anafilactico y angioedema
93
composicion de la vacuna de la infleuzna
prerparado de virus de influenza A y B producidos en huevos embrionados de gallina o cultivos
94
Via de la vacuna de la influenza
intramuscular
<18 meses muslo IZQUIERDO
>18 meses brazo IZQUIERDO
95
Indicaciones de la vaucna antiinfluenza
6 meses a 4 años y >60 años
asma, enf pulmonar cronica, cardiopaticas, hemoglobinopatias, VIH, ERC, DM, artritis, Personal de salud, inmunocomprometidos y embarazadas
96
esquema de la vacuna de la influenza
6 y 7 meses y anual desde los 2 años
Dosis en 6-35 meses: 0.25 ml (1-2 dosis)
dosis en 3-8 años: 0.5 ml 1-2 dosis
dosis en >9 años: 0-5 ml 1 dosis
97
CI vacuna de la infleunza
Sd de Guillain-Barré por una dosis previa
hipersensibilidad (proteinas de huevo)
<6 meses
>38.5°
enf aguda moderada o severa con o sin fiebre
98
EA infleunza
molestias en el sitio en las 24-48 h posteriores
a partir del 5 dias pueden tener fiebre que dura 1-2 dias y cuadro gripal
1 de cada 10,000 tienen Guillain-Barré
99
composicion de la vacuna SABIN
virus atenuados de la polio tipos 1, 2 y 3
100
via de la vacuna SABIN
oral
101
edad de la vacuna SABIN
<5 años aplicar dosis adicional y personas mayores en riesgo epidemiologico
102
esquema de la vacuna SABIN
<5 años despues de haber recibido 2 dosis previas de pentavalente en 0.1 ml (2 gotas)
103
CI de la vacuna SABIN
inmunosuprimidos
fiebre >38.5°
enf graves con tx con esteroides
104
composicion de la VPH
recombinante tetravalente (6,11, 16 y 18)
105
via de la vacuna vs VPH
intramuscular en brazo DERECHO
106
edad de la VPH
a partir de los 9 años
107
esquema de la VPH
3 dosis a los 0, 1-2 mes y 6 meses de 0.5 ml
108
CI de la VPH
embarazadas
hipersensibilidad
fiebre >38.5°
enf aguda severa
109
vacunas a los 9 años
VPH
110
vacunas no incluidas en el esquema
varicela
hepatitis A
meningococo
dengue
se trbajaa en zika y chikunguya
111
edad vacuna varicela
>12 meses
112
refuerzos a los 12 años
Sarampeion
Hepatitis B
DPaT
113
