Inhibidores De Sintesis De Proteínas → Antibióticos Flashcards

1
Q

Familia usada para tto de acné y para clamidia

A

Tetraciclinas

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Q

Mecanismo de acción de tetraciclinas

A

Unión a submidad 30s e inhibe síntesis de proteínas (reversible )

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3
Q

Resistencia de tetraciclinas

A
  1. inactivación enzimática
  2. Bombas de flujo
  3. Producción de proteínas que inhiben que las tetraciclinas se unan a la subunidad 30s
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4
Q

Que pasa si se genera resistencia a una tetraciclina?

A

Nada, no necesariamente se conferirá la resistencia a todas las tetraciclinas

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5
Q

Que familia de antibiótico no se pueden administrar con calcio, magnesio,aluminio y hierro y por qué?

A

Las tetraciclinas porque forman compuestos quelados no absorbibles

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6
Q

Que familia de antibiótico se concentran en bilis, hígado, riñón y piel

A

Tetraciclinas

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7
Q

Donde se concentran bien las tetraciclinas

A

Hígado, bilis, riños, piel y se almacenan en huesos y dientes

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8
Q

Que medicamentos alcanzan concentraciones terapéuticas en lcr

A

Minocicina (también alcanza concentraciones terapéuticas en lagrimas y saliva) y doxicidina

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9
Q

Eliminación de tetraciclinas

A
  1. Tetraciclinas vía renal
    2.doxiciclina vía biliar → para ptes con insuficiencia renal
    3.minociclina→ menor cantidad en orina, también lágrimas y saliva
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10
Q

Efectos adversos de tetraciclinas

A
  1. molestias gástricas
    2.hepatotoxicidad
    3.alteración en estructuras con calcificaciones
    4- fototoxicidad
  2. Disfunción vestibular
  3. Pseudotumor cerebral
  4. contraindicado en embarazadas, lactancia y niños menores de 8 años
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11
Q

Efectos adversos de qué antibiótico son ?
molestias gástricas, hepatotoxicidad, alteración en estructuras con calcificaciones, fototoxicidad, Disfunción vestibular, Pseudotumor cerebral, contraindicado en embarazadas, lactancia y niños menores de 8 años

A

Tetraciclinas
Fototoxicidad →tetraciclina y demeciocidina en mayor frecuencia
Disfunción vestibular→mineciclina

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12
Q

Aplicaciones terapéuticas de tetraciclinas

A
  1. tratamiento de úlcera peptica por helicobacter pylori
  2. Enfermedad de Lyme
  3. Neumonía ambulatoria
    4.cólera
  4. Infecciónes por clamidia
    6.Exantema de la Montana rocosas
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13
Q

Familias Inhibidores de la sintesis de proteinas

A

1.macrólidos|cetólidos
2.macrocíclicos
3. Aminoglucósidos
4. Tetraciclinas
5. Oxazolidinonas
6.glicilciclinas
7.otros
8.Lincosamidas

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14
Q

Mecanismo de accion de aminoglucósidos

A

Difunde atraves de canales de porina y se unseen a subunidad 30s e interfieren en el aparato ribosomico o haven Que la subunidad 30s interprete erroneamente el código genetico

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15
Q

Familia cuya eficacia depende de la concentración maxima y exhibit efecto post antibiótico

A

Aminoglucúsidos

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16
Q

Come se administran Los aminoglucisidos

A

Una dosis con dosis elevada a un intervalo extendido→ reduce riesgo de nefrotoxicidad

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17
Q

Espectro antimitrobiano para aminoglucósidos

A

Bacillus aerobics gram negativos
- P. Aeruginosa
- k.pneumoniae
- species de enterobacter

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18
Q

Con Que antibiótico se usan Los aminoglucúsidos para tener efecto sinergista ?

A

Con beta lactamicos para endocarditis por enterococo faecalis y faecium

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19
Q

Cuales son los aminoglucosidos (terminación)

A

–Tobramicina
– Estreptomicina
–neonicina
–gentamicina
–Amikacina

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20
Q

Resistencia a aminoglucosidos

A
  1. Bomba eflujo
  2. Menor captación
  3. Inactivacion específica ( no interacción cruzada)
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21
Q

Que fármacos se administran todos VI menos uno

A

Aminoglucosidos todos menos neomicina por su nefrotoxicidad

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22
Q

Que fármaco se usa en infecciones cutáneas o para descontaminación G.I antes de cirugía

A

Neomicina

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23
Q

Si aminoglucosidos no penetran el LCR como se hace en casos de infección de SNC?

A

Por vía intratecal o intraventricular

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24
Q

Contraindicado los aminoglucosidos en….

A

Embarazadas porque cruzan la barrera placentaria

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25
Q

Como se eliminan los aminoglucosidos

A

Vía renal ––> requiere ajuste de dosis
Neomicina por heces

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26
Q

Aminoglucosidos que requieren de vigilancia terapéutica

A
  1. Gentamicina
  2. Tobramicina
  3. Amikacina
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27
Q

Efectos adversos de aminoglucosidos

A
  1. Nefrotoxicidad
  2. Parálisis neuromuscular
  3. Reacciones alérgicas
    4.ototoxicidad
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28
Q

Nefrotoxicidad, Parálisis neuromuscular, Reacciones alérgicas, ototoxicidad son efectos adversos de?

A

Aminoglucósidos.

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29
Q

A que familia pertenece el farmaco usado para infecciones complicadas de piel, tejidos blandos e infecciones intraabdominales complicadas y pneumonia en la comunidad y cual es

A

Tigeciclina → glicilciclinas

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30
Q

Mecanismo de accion de la tigeciclina

A

Union a la 30s e inhibe la sintesis de proteinas

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31
Q

Espectro antimicrobiano de tigeciclina

A
  1. Staphylococcus resistente a meticilina
  2. estreptococo resist a multiples fármacos
  3. Enterococo resistente a vancomicina
    4.A. baumani
  4. Microorganismos anaerobios
  5. Microorganisms gran negativos preductoras de beta lactamasas
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32
Q

Resistencia de tigeciclinas

A
  1. bombas de eflujo→ principal
  2. Resistencia con protección ribosómica
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33
Q

Que fármaco penetra bien en Los tejidos y no sirve para tratar infecciones en la sangre?

A

Tigeciclina

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34
Q

Metabolismo y eliminacion de la Tigeciclina

A

Eliminación via biliar y por heces, no requiere adjuste de dosis en insuficiencia renal pero si reducción de dosis s en insuficiencia hepatica

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35
Q

Efectos adversos de tigeciclina

A

Nausea y vomito
Pancreatitis aguda
Elevacion de enzimas hepaticas y de creatina
Fotosensibilidad
Seudotumor cerebral
Decoloración de dientes
Daño fetal

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36
Q

Efecto adverso de que antibiótico es Nausea y vomito, Pancreatitis aguda, Elevacion de enzimas hepaticas y de creatina, Fotosensibilidad, Seudotumor cerebral, Decoloración de dientes y Daño fetal

A

Tigeciclina

37
Q

Interacción farmacológica de tigeciclina

A

Disminuye depuración con warfarina →monitorizar

38
Q

Mecanismo de action de macrólidos y cetólidos

A

Union irreversible a 50s e interfere en la transpeptidación

39
Q

Que fármaco es used para pacientes alérgicos a la penicillin

A

Eritromicina

40
Q

Con Que antibiotics no hay Que user Los macrólidos Ni cetólidos

A

Clindamicina y cloranfenicol

41
Q

Farmaco usadopara H. influenzae, clamidia legionella, moraxella, ureaplasma y helicobacter pylori

A

Charitromicina

42
Q

Farmaco used para patógenos respirators come h. influenzae y moraxella catarrhalis. es memos active para estreptococo

A

Azitromicina

43
Q

Que fármaco ha resultado en mayor resistencia de streptococo pneumoniae

A

Azitromicina.

44
Q

Enfermedades Que tartan con macrólidos y sus fármacos

A

1.difteria~> eritronicina y penicilina
2. Pneumonia→doxiciclina y azitromicina
3. Legionelosis →fluoroquinolonas y azitromicina
4.clamidia → doxiciclina y azitromicina
5. Mycobacteria avium →claritromicina, ethambutol y rifampicina
-si claritromicina no funciona usar azitromicina ( profilaxis para pacientes con sida)

45
Q

Tipos de resistencia a macrólidos

A
  1. bomba eflujo
  2. ESterasas
  3. Incapacidad del microorganisms de captar el antibiótico
    4.menos afinidad a 50s —> metilación de ADN (subunidad 23s)
    Telitromicina en casos de resistencia a macrolidos
46
Q

Que macrolido es inestable al ácido gástrico

A

Eritromicina

47
Q

Que macrolidos si toleran el ácido gástrico

A

Claritromicina
Azitromicina
Telitromicina

48
Q

Que macrólidos se ven afectados con ingesta de comida y cuales no

A

Interfiere en eritromicina y azitromicina
Aumenta la absorción en claritromicina
Telitromicina no hay relacion con alimentos

49
Q

Que fármaco se almacena en el higado y coal macrólido se difunde en Iiquido prostatico y macrofagos

A

Los 4 macrólidos
Eritromicina

50
Q

Excreción de Los macrolidos

A

Azitromicina y eritromicina via biliar
Claritromicina via renal→ ajuste de dosis en insuficiencia

51
Q

Efectos adversos de macrolidos

A

1.alteraciony motilidad gastrica
2.Ictericia
3.Ototoxicidad
4. Prolongación de QT

52
Q

alteraciony motilidad gastrica, Ictericia, Ototoxicidad Y Prolongación de QT efecto adverse de Que familia es

A

Macrolidos

53
Q

Fármaco que actúa sobre la subunidad sigma de la polimerasa de ARN

A

Fidaxomicina

54
Q

Espectro de fidaxomicina

A

Estrecho: aeróbico y anaerobico gram positivos, contra estafilococo, enterococo y clostridium difficile

55
Q

Fármaco para tratar a clostridium dificile

A

Fidaxomicina

56
Q

Como actua la fidaxomicina

A

Via oral tiene absorción deficiente y se queda en el tracto digestivo

57
Q

Reacciones adverts de fidaxomicina

A

Nausea, Gomito y dolor abdominal
Anemia y neutropenia en cases raros
Hipersensibilidad →Disnea, prurito y angioedema
No dar a alérgicos a macrolidos

58
Q

Mecanismo de accion de cloranfenicol

A

Se one de forma reversible a la subunidad 50s

59
Q

Que fármaco causa toxicidad en médula osea

A

Cloranfenicol

60
Q

Que fármaco cubre a clamidias, rickettsias, espiroqueta y ancerobios

A

Clorantenicol

61
Q

Espectro antimicrobiano de cloranfenicol

A

clamidias, rickettsias, espiroqueta y ancerobios

62
Q

Resistencia a Cloranfenicol

A

1.enzimas
2.cambio de sati de union al ribosome
3. Disminución en la capacidad de penetrar a la bacteria

63
Q

Aparte de la dixiciclina y minociclina, que otro fármaco alcanza concentración terapéutica en LCR?

A

Cloranfenicol

64
Q

Como se eliminate cloranfenicol y donde se metaboliza

A

Eliminacion renal,leche materna
Metabolismo hepatico
Disminuir doses en cases de disfuncion hepatica o cirrosis

65
Q

Effect adverse de cloranfenicol

A

Anemia
Síndrome del Bebe Gris - colapso cardiovascular, cianosis, alimentación deprimida y respiración deficiente

66
Q

Anemiay síndrome del Bebe Gris son effects de?

A

Cloranfenicol

67
Q

Interacción farmaculógica de cloranfenicol

A

Warfarina y fenitoina

68
Q

Aplicación terapéutica de macrolidos y sus fármacos

A

Difteria
Infecciones por clamidia
Legionelosis
Neumonía por micoplasma
Micoplasma avium

69
Q

Azitro se almacena en macrofagos y neutrofilos?

A

Verdadero

70
Q

Como se eliminan los macrolidos

A

Claritro vía renal
Azitro y eritromicina vía biliar

71
Q

Cuando usar precisamente cloranfenicol

A

Cuando pte este en riesgo de muerte y no hayan más alternativas

72
Q

C dificile a que Fármaco es resistente

A

Clindamicina

73
Q

Adm y eliminacion de clindamicina

A

IV y oral (limitado)
Bilis y renal (muy poco, no para IVU)

74
Q

Efectos adversos de clindamicina

A

Diarrea por colitis pseudo membranosa causada por C dificile

75
Q

Tto de c. Difficile

A

Vancomicina o metronidazol

76
Q

Tto inicial para enterococcus resistente a vancomicina (E.faecium)

A

Quinupristina y dalfopristina

77
Q

Fármaco usado para Enterococo faecium peor no para enterococo faecalis

A

Quinupristina y dalfopristina

78
Q

Distribución de dalfopristina y quinupristina

A

No LCR

79
Q

Efecto adverso de que es irritación venosa, artralgia, mialgia e hiperbilirrubinemia

A

dalfopristina y quinupristina

80
Q

Mecanismo de acción de oxazolidinonas

A

Se une al ARN 23s subunidad 50s inhibe la traducción de proteinas

81
Q

Tto inicial de oxalidinonas

A

Infecciones por GRAM positivos resistentes a fármacos

82
Q

Oxazolidinonas Tto 1ra línea para SARM?

A

Falso

83
Q

Fármacos alternativos para enterococo resistente a vancomicina

A

Daptomicina y linezolida

84
Q

Que fármaco puede causar trombocitopenia si se lo toma durante más de 10 días

A

Linezolida y tedizolida

85
Q

Fármaco que puede causar síndrome serotoninergico

A

Linezolida

86
Q

Que fármaco puede causar Neuropatia periferica, neuritis óptica si se consume más de 28 días?

A

Oxazolidinonas

87
Q

Linezolida tiene cobertura contra S pneumoniae resistente a fármacos

A

Verdadero

88
Q

Que fármacos llevan a necrosis tubular renal y aumentan la crea?

A

Aminoglucosidos

89
Q

Diarrea por colitis pseudo membranosa causada por C dificile Efecto adverso de que es?

A

Clindamicina