Farmacos Para Aparato Respiratorio Flashcards
Por Qué se puede desencadenar el asma
1.ejercicio
2. Estrés
3. Infecciones
4.exposición a alérgenos
Tratamiento para el asma
- agonista B2
-Alivio rápido
–control a largo plazo - Corticoides
Agonista B2 usados en asma para alivio rápido
Albuterol y levalbuterol
–alivio rápido (5 a 30 min) →4-6 horas
- No anfiinflamatorio
- Ptes con asma persistente NO MONOTERAPIA
- Ptes con asm a moderada o leve MONOTERAPIA efectivo
Efectos secundarios de agonists b2 de alivio rápido
- Taquicardia
- Hyperglycemia
3.hipopotasemia
4.hipomagnesemia - temblor muscular
Fármacos b2 usados a control de largo plazo para asma
Salmeterol y formoterol ( acción prolongada)→ 12 h
USO de fármacos de control a largo plazo para el asma
Monoterapia ––> contraindicado
B2 de acción prolongada ––> con corticoesteroides inhalados
Tto para asma y tto de control de asma
Tto de elección –> Corticoesteroides + B2 de acción prolongada
Grave o moderado > agonista B2 acción prolongada
Efectos adversos de B2 acción prolongada
Parecido a Los de acción rápida
- Taquicardia
- Hyperglycemia
3.hipopotasemia
4.hipomagnesemia - temblor muscular
Mecanism de accion de corticoesteroides
Efecto antiinfamatorio
Inhibe ácido araquidónico por media de la inhibición de fosfolipasa A2
- revierte edema de la mucosa
- disminuye permeabilidad capilar
- inhibe liberación de leucotrienos
Vías de administration de corticoesteroides
1.Inhalación
2.oral/sistémica
- IV→ metilprednisolona
- oral→prednisona
Efectos adversos por corticoesteroides
Inhalados por mucosa oral →candidiasis y ronquera
Fármacos alternatives para asthma
1.modificadores de leucotrienos
2. Cromolina
3. Antagonistas colinérgicos
4. Teofilina
5. Anticuerpos monoclonales
Cuando se usan Los fármacos alternativos para asma
Cuando paciente está mal controlados o tiene efectos adversos secundarios al tratamiento con corticoesteroides
Mecanismo de accion de modificadores de leucotrienos
Actúan en via de lipooxigenasa → inhiben leucotrienos y cisteinil leucotrienos
Acción de cisteinil de leucotrienos
1 broncoconstricción
2. Aumenta permeabilidad endothelial
3. Aumenta secretion de moco
Fármacos modificadores de leucotrieno y su acción
- Zileuton → Inhibitor selective 5-lipooxigenasae inhibe laformación de cisteinil leucotrienos
2.Zafirlukast y montelukast→ antagonista del receptor cisteinil leucotrienos
Sirven para broncoespasmo por ejercicio
Contraindication de modificador de ‘ leucotrienos
No en situaciones Que requieran broncodilatación immediate
Farmacocinética de modificadores de leucotrienos
- Unidos a proteína
2:alimentos alteran la absorción de zafirlukast
3.eliminación zileutón via renal y zafirlukast y montelukast via billiard