Inflamação Aguda Flashcards
Conceito de Inflamação
reação dos tecidos vascularizados a
um agente agressor caracterizada pela saída de líquidos e de células do sangue para o interstício.
Etiologia da inflamação
- Infecções: bactérias, vírus, fungos e parasitas
- Necrose dos tecidos
- Corpos estranhos
- Traumas
- Respostas imunológica
5 Sinais cardinais da inflamação
- Calor: hiperemia (vasodilatação)
- Rubor: hiperemia (vasodilatação)
- Tumor: edema ( permeabilidade vascular)
- Dor: estímulo de nociceptores
- Perda de função
O estímulo lesivo ativa os mediadores que irão gerar os fenômenos. Quais são os fenômenos?
Vasculares, exsudativos, resolutivos e repativos
Quais sinais cardinais estão relacionados com quais fenômenos?
Vasculares - calor e rubor
Exsudativos - Edeme
OBS.: Dor depende dos mediadores
Alterações importantes da inflamação para o combate do dano
- Dilatação de vasos
- Precipitação de glóbulos vermelhos
- Extravasamento de fluidos no interstício
- Aumento de permeabilidade vascular (proteínas)
- Células no interstício
Obs.: Dor e perda de função (descanso) e Aumento da drenagem linfática (apresentação de patógenos)
Alterações microscópicas na inflamação
Marginação e Emigração de neutrófilos, Edema, vasodilatação
Qual a diferença de composição do exsudato e o transudato?
Exsudato
* Proteínas
* Células
Transudato
* H2O
* Eletrólitos
O que é FLOGÓGENOS
Tudo o que possa agredir o organismo pode ser considerado como eventual agente etiológico da inflamação.
Endógenos ou exógenos
Fenômenos irritativos
Efeito lesivo - sinalizado por PAMPs e DAMPs que acionam as alarminas, que ativam a liberação ou formação de mediadores
Tipos principais de mediadores:
Celular:
- pré-formados
- recém sintetizados
Hepático (sistema de bradicina, complementos)
Fenômenos Vasculares
Vasoconstrição momentânea (catecolaminas,adrenalina)
Hiperemia ativa (dilatação arteriolar)
Contração das células endoteliais (dilatação arteriolar)
Alterações hemodinâmicas (expansão do leito; exsudação; hemoconcentração; reduz a V do fluxo)
Mediadores importantes para a vasodilatação
- Histamina
- Substância P
- Bradicinina
- PGE2 e PGI2
- PAF
Fenômenos Exsudativos: exsudação plasmática
Vasodilatação, liq + proteínas (neutrófilos), ^ na PO interticial, ^ Permab do Vasos.
Fenômenos Exsudativos: exsudação celular
Estímulo – quimiocinas - marginalização leucocitária
Rolamento de leucócitos - diapedese
Histamina Cite fonte, estimulação e efeitos
Forte: Mastócitos (BS e PQT)
Estímulo de degranulação: frio, calor, trauma, IgE, C3a e C5a, Citocinas e Quimiocinas
Efeito: Dilatação arteriolar, permeabilidade capilar
Qual a origem dos mediadores recém sintetizados (prostaglandinas, leucotriene, lipoxina)
Fosfolipídios»_space; Ac aracdônico
Sistema de complemento: função dos complementos
C3a e C5a > inflamação
C3b > fagocitose
C5b > Ataca a membrana (gera poros na membrana do organismo)
Tipos de inflamação
Serosa
Fibrinosa (pericardite fibrinosa)
Supurativa ou Purulenta (abscessos)
Úlceras
Entrada de Leucócito no Epitelio depende de quais moléculas de adesão:
Manisfestação de Selectinas L, Glicoproteína e integrina na membrana
E de Selectina, Glicoproteínas e Ligante de integrina (CAM) no endotelio
Citocinas
produzidas por vários tipos celulares
respostas imunes celulares, na inflamação aguda e crônica
comunicação TNF e IL-1
Quimiocinas
- Quimiotáticos para tipos específicos de leucócitos
- 4 grupos:
Inflamação Aguda X Crônica
Aguda
➢Curta duração
➢Fenômenos vasculares e exsudativos (sinais cardinais)
➢Neutrófilos e macrófagos (M2)
Crônica
➢Longa duração
➢ Macrófagos, linfócitos e plasmócitos
➢Destruição tecidual: células inflamatórias
➢Reparação do tecido: formação de vasos e fibrose
Quimiotaxia
Movimento unidirecional a partir de um gradiente de concentração químico menor (vaso) para um maior (foco inflamatório-interstício) +
Fenômenos resolutivos e raparativos
Monócito pode gerar macrófago M1 e M2
M2 - Resolve inflamação, remove resto apoptóticos e promove reparo e angiogênese
M1 - efeitos inflamatórios (microbicidas e tumoricidas)