Degenerações Flashcards
O que é a estatose?
Acúmulo de mono, di ou triglicerídeos em células que normalmente não tem armazenamento
Degeneração Hidrópica: etiologia na isquemia
↓O2 → ↓Respiração mitocondrial → ↓ATP
Aumenta influxo de Na2+, H2O e Ca+ e efluxo de K
Gera tumefação celular e de RE, perda de vilosidades e Bolhas
O aumento de Ca causa também dano à membrana (fosfolipase e protease), dano nuclear (endonuclease), e queda no ATP (ATPase e permeabilidade aumentada da mitocôndria)
Degeneração Hidrópica: Macroscopia
Aumento de peso e volume
Palidez ou acinzentado (compressão vascular)
Capsula tensa
Pastoso
Degeneração Hidrópica: Microscopia
Células claras e tumeficadas
(ex.: hepatócitos tumeficados)
Esteatose: 4 Etiologias principais
Dietas Hiperlipêmicas
Desnutrição
Alcoolismo
Hipóxia
Esteatose: 2 tipos de desnutrição causadora
Proteica - baixa em apo proteínas (não forma HDL. LDL, VLDL)
Calórica – mobiliza AG do adiposo – lipólise
Esteatose: Influência da Hipóxia
- Queda na fosforilação oxidativa e na produção de ATP
- Causa destacamento de ribossomos
- Cai síntese de proteínas (não forma HDL. LDL, VLDL)
Esteatose: Influência do alcoolismo
Excesso de acetil CoA induz síntese de AG que se acumulam
Álcool»_space;»»»»»» Acetaldeído + NADH2
Álcool desidrogenase
Acetaldeído»_space;»»»» Acetil CoA + NADH2
Acetaldeído desidrogenase (ALDH)
Falta NAD+ no ciclo de Krebs – inibição do ciclo
Desvio do Acetil-CoA para formação de AG
Esteatose: Macroscopia
Aumento de volume;
Consistência amolecida;
Aumento da friabilidade (esfarela);
Amarelamento;
Gorduras emulsionadas na faca ao corte.
Esteatose: Microscopia
Vacuolização citoplasmática
Esteatose microvesicular
» Gotículas lipídicas periféricas
» Núcleo central
Esteatose macrovesicular
» Grande gota lipídica
» Núcleo deslocado para a periferia
Esteatose: pode se evoluir para ……………. com exposição severa e para ______________ com exposição contínua
. Hepatite
_ Cirrose
Lipidoses e Esteatose: qual a diferença?
Na Lipidoses Acúmulo intracelular de lipídeos (não triglicerídeos), Colesterol e seus ésteres;
Lipidoses e Esteatose: qual a semelhança?
Ambas o depósito é em células normalmente sem armanezamento
Lipidoses: Dê 3 exemplos
- Artérias (Aterosclerose)
- Pele (Xantomas)
- Sítios de Inflamações Crônicas
Lipidoses: O que são xantomas?
Colesterol e ácidos graxos formando nódulos ou placas no tecido subcutâneo e tendões.
Lipidoses: fatores de risco da aterosclerose
- Dislipidemia (aumento de colesterol hipercolesterolemia - e TGL no plasma)
- Hipertensão Arterial
- Tabagismo
- Sedentarismo
- Estresse
MULTIFATORIAL
Lipidoses: efeito da aterosclerose em artérias encefálicas e coronárias
Artérias encefálicas → diminuição da memória
Artérias coronárias → angina e infarto
Lipidoses: consequências da aterosclerose
- Diminuição da luz arterial
- Isquemia
- Hipóxia
- Morte de tecidos = miocárdio: infartos; encéfalo: lesões
- Aneurismas
- Hipertensão
- Embolia
Lipidoses: Descreve macroscopia da colesterolose
Vesícula em morango - são acúmulos focais de colesterol, na camada mucosa da vesícula biliar (levemente granular de coloração amarelada).
Lipidoses: Descreve microscopia da colesterolose
Acúmulos focais de macrófagos cheios de colesterol na lâmina própria da vesícula biliar
Lipidoses: Esfingolipidose - Doença de Gaucher
Distúrbio autossômico recessivo;
Deficiência da enzima glicocerebrosidase
Acúmulo de glicocerebrosídeo em macrófagos
Lipidoses: Consequências da Doença de Gaucher
Esplenomegalia, hepatomegalia
Lipidoses: Onde há Células de Gaucher
Baço, fígado, medula óssea
Lipidoses: Microscopia da Doença de Gaucher
Macrófagos com cerebrósides, aspecto de papel marche
Degeneração hialina: o que é?
- Lesão potencialmente reversível (pode levar a morte celular);
- Acúmulo intracelular de material de natureza proteica;
- Condensação de proteínas do citoesqueleto; acúmulo de material viral; proteínas endocitadas.
Degeneração hialina: etiologia
- Infecções Virais
- Alterações do Citoesqueleto
- Corpos Apoptóticos (infec. virais)
- Anticorpos (Inflamações Crônicas)
- Proteinúria (Alter. renais)
- Endotoxinas bacterianas
Degeneração Hialina: exemplo microscópico de alterações do citoesqueleto e condições que causam
Corpúsculos de Mallory:
- Filamentos ou massa eosinofílica perinuclear.
- Formados por aglomerados de proteínas do citoesqueleto (citoqueratinas) que sofreram agressão por radicais livres.
- Hepatite alcoólica, hepatite não alcoólica, hepatocarcinomas.
Degeneração Hialina: Exemplo microscópico por anticorpo e o que pode causar
Corpúsculo de Russell
- Agregação de globulinas (tipo “colar de pérolas”) em Plasmócitos
- Distensão das cisternas do RER
- É esférico, vítreo, homogêneo, acidófilo e birrefringente
Inflamações Crônicas: leishmaniose
Inflamações agudas: salmoneloses
Degeneração Hialina: Amiloidose patologia
Grupo de doenças, deposição de material protéico
fibrilar, substância amilóide.
Degeneração Hialina: Amiloidose órgãos acometidos
Rim, coração, fígado e tubo digestivo.
Degeneração Hialina: Consequência da Amiloidose
Acúmulo contínuo pode levar a atrofia por compressão isquêmica das células (sistêmica ou localizada).
Degeneração Hialina: Microscopia da Amiloidose Renal
Glomérulos com amiloidose
túbulos atróficos e hipertróficos
Glicogenose: causa
Acúmulo anormal intracelular de glicogênio
Glicogenose: órgãos acometidos
Fígado, Rins, Músculo esquelético, Coração
Glicogenose: etiologia
- Genético (alterações em enzimas de degradação ou síntese).
- Hiperglicemia; Diabetes Melito.
Glicogenose I: Doença de Von Gierke
- Deficiência de glicose-6-fosfatase
- Glicose 6- fosfato acumula-se dentro do hepatócito
aspecto célula vegetal, hepatomegalia - A hipoglicemia é explicada pela falta de liberação da glicose no sangue.
Glicogenose II: Doença de Pompe
Deficiência da enzima α-1,4-glicosidae (glicosidase ácida - GAA).
Fraqueza muscular que afeta a movimentação, a respiração e a função cardíaca.