INFERTILIDADE Flashcards
Qual a definição de infertilidade?
Casal sem engravidar há um ano mantendo relações sexuais regulares frequentes (3 ou + sem)
Dentre os fatores causadores de infertilidade, quais são 03 de maior frequência?
Masculino: 35%
Tuboperitoneal: 35%
Ovulatório: 15%.
Exames que classicamente não estão incluídos na propedêutica básica casal infértil?
Vídeo (Laparoscopia e Histeroscopia).
Exames da propedêutica básica do casal infértil?
Espermograma, USG TV, Hormônios e Histerossalpingografia.
Principal exame para avaliar fertilidade masculina?
Espermograma
Exames que podem ser utilizados para avaliar o fator ovulatório?
Progesterona 21d
USG TV seriada a partir 11d
Curva temperatura basal
BX endométrio.
Além de avaliar a função ovulatória, a USG TV pode avaliar quais outros compartimentos?
Uterino e Ovariano através da contagem de folículos.
Quais testes são utilizados para avaliar a reserva ovariana?
FSH 3d
Hormônio antimulleriano
USG TV com contagem de folículos antrais.
Método diagnóstico inicial para o fator tuboperitoneal?
Histerosalpingografia
A dosagem do hormônio antimulleriano aumentada indica o que?
Reserva ovariana adequada.
Conduta medicamentosa inicial em pacientes com anovulação crônica que desejam gestar?
Citrato de Clomifeno.
Exame padrão-ouro para fator uterino?
Histeroscopia.
Exame padrão-ouro para fator tuboperitoneal?
Videolaparoscopia.
SOP + estimulação com gonadotrofinas aumenta o risco qual complicação?
Sd. Hiperestimulação Ovariana.
Fator tubário associado ao masculino grave é indicação de qual terapia para infertilidade?
FIV
Fator tubário moderado apenas em casal menor que 35 anos infértil. Qual conduta?
Laparoscopia
Conduta no casal infértil sem outra causa com presença de mioma submucoso?
Miomectomia histeroscópica
As técnicas de reprodução assistida podem ser utilizadas em mulheres até que idade?
Qualquer idade desde que esclarecida do risco
Qual número máximo de embriões a serem implantados em técnicas de reprodução?
Até 37 anos: 2
> 37 anos: 3
Pode-se escolher características fenotípicas, como o sexo?
Não
Embriões com doença genética são passíveis de descarte?
Sim
A doação de gametas pode ser realizada até que idade?
Mulher 35 e homem 50.
Oligomenorreia + Hirsutismo + USGTV com ovário múltiplos folículos Dx?
SOP
Endocrinopatia mais comum da mulher?
SOP
A relação LH sobre FSH constitui-se critério diagnóstico?
Não.
Alteração laboratorial da SHBG em pacientes com SOP?
Redução da SHBG.
Relação LH sobre FSH esperada em pacientes com SOP?
Maior ou igual a 2.
O hirsutismo pode ser avaliado objetivamente por qual escola?
Ferriman - Gallwey.
Alterações a USGTV indicativa de ovários micropolicístico?
Ovário ≥10cm ou
≥12 folículos em cada ovário.
Sinal na pele clássico para resistência à insulina?
Acantose nigricans.
Critérios de Rotterdam para diagnóstico de SOP?
2 de 3:
Oligoanovulação
Hiperandrogenismo clínico ou laboratorial
USGTV.
TTM inicial da SOP em obesas?
Perda de peso + MEV.
ACO de escolha em pacientes com SOP?
Acetato de ciproterona.
Droga inicial para tratamento da irregularidade menstrual e hirsutismo da SOP?
ACO
Medicamento inicial para induzir a ovulação em pacientes com SOP?
Clomifeno
Em caso de falha, qual medicamento pode ser associado?
Metformina