DISTOPIA Flashcards
Elemento que classicamente não faz parte do aparelho suspensão pélvica?
Ligamento redondo.
Composição do aparelho de sustentação pélvico?
Diafragma pélvico, urogenital e fáscia endopélvica.
Músculos presentes no diafragma pélvico?
Elevador do ânus (iliococcígeo, Pubococcígeo) + Isquiococcígeo.
Denominação da medida do meato uretral externo até a margem posterior do hímen?
Hiato genital
Conduta em pacientes com distopia genital assintomática?
Expectante
Denominação da medida da margem himenal posterior até a abertura anal?
Corpo perineal.
Exame recomendado antes da correção cirúrgica do prolapso de parede vaginal anterior?
Urodinâmica.
TTM prolapso vaginal parede anterior?
Colpoperineoplastia anterior.
TTM prolapso uterino grau I ou II em mulheres com desejo de gestar?
Cirurgia de Manchester.
TTM do alongamento hipertrófico do colo uterino?
Cirurgia de Manchester.
TTM do prolapso uterino grau III ou IV?
Histerectomia vaginal.
TTM prolapso uterino grau IV + idosa + comorbidades + ausência de vida sexual?
Colpocleisis (Le Fort).
Qual manobra deve ser utilizada para diferenciar a enterocele da retocele?
Toque retal
Ligamento mais afetados no prolapso uterino?
Uterossacros e Cardinais
Cirurgia prévia comum em pacientes com prolapso de cúpula vaginal?
Histerectomia.
Qual o estadiamento das distopias genitais?
I: <-1
II: -1 e +1
III: > +1
IV: Maior igual ao CVT menos dois.
O enchimento e esvaziamento vesical é controlado por qual sistema autonômico?
Enchimento - Simpático
Esvaziamento -Parassimpático
Qual capacidade vesical média normal?
Aproximadamente 600ml.
A ação B adrenérgica vesical leva a contração ou relaxamento vesical?
Relaxamento vesical.
Qual deve ser ex. complementar inicial frente a um quadro de incontinência?
EAS + Urinocultura.
Avaliação urodinâmica para incontinência é indicada para todos?
Não
Parte do exame urodinâmico de maior relevância diagnóstica?
Cistometria
Perda de urina com Pabd=Pvesical com pressãp perda < 60cmH2O, dx?
IUE por defeito esfincteriano.
Perda de urina com Pabd=Pvesical com pressãp perda < 90cmH2O, dx?
IUE por hipermobilidade do colo vesical.
Exame P.O. no estudo da incontinência urinária?
Videourodinâmica.
Perda de urina com Pabd nula e Pvesical aumentada, diagnóstico?
Hiperatividade do Detrusor
Etiologia mais comum da bexiga hiperativa (instabilidade detrusor)?
Idiopática
TTM inicial da IUE?
Fisioterapia + MEV
Medicamentos eficazes no ttm IUE? São recomendados?
Duloxetina e Alfa-agonista. Não.
Qual tratamento cirúrgico de escolha para IUE?
Sling / TVT.
Tratamento cirúrgico que já foi padrão-ouro para IUE por hipermobilidade?
Burch
Incontinência urinária permanente e constante há 3 meses após histerectomia sem vontade miccional, diagnóstico?
Fístula vesicovaginal
Qual exame complementar solicitado na suspeita da incontinência urinária por fístula?
Urografia excretora.
Na incontinência urinária mista, qual componente tratar primeiro?
Hiperatividade detrusor
Qual sling é mais recomendado para pressão de perda muito baixa?
Sling TVT retropúbico.
Qual exame complementar é necessário no intra-op do Sling TVT retropúbico?
Cistoscopia