Infertilidad

Question 1

Definición

Answer 1

Falla para concebir posterior a 12 meses manteniendo relaciones sexuales sin el uso de anticoncepción en mujeres menores de 35 años y 6 meses para las mayores de 35 años

Question 2

Acciones que un medico general debe de tomar en torno a una pareja con infertilidad

Answer 2

Referir a un ginecólogo

Informar sobre la concepción y la fertilidad

Question 3

Porcentaje de parejas que logran un embarazo en el primer año sin el uso de métodos anticonceptivos

Answer 3

84%

Question 4

Son factores generales que afectan la fertilidad de la mujer

Answer 4

Edad: >35 años 
IMC >29 o <19
Tabaquismo activo o pasivo 
Estrés (reduce la libido)
Problemas coitales

Question 5

Son factores fisiológicos en la mujer que pueden afectar la fertilidad

Answer 5

Disfunción ovulatoria
Daño tubario
Endometriosis
Factores cervicales

Question 6

Son factores fisiológicos en el hombre que pueden afectar la fertilidad

Answer 6

Hipogonadismo
Defectos postesticulares
Disfunción de túbulos seminíferos

Question 7

En que consiste el abordaje de la infertilidad masculina

Answer 7

Realización de 2 seminogramas con intervalo de 2-3 meses

Question 8

Cuando esta indicada la evaluación de FSH en el varón

Answer 8

En caso de azoospermia u oligospermia

Question 9

Cuando esta indicada la evaluación de LH y testosterona

Answer 9

Sospecha de endocrinopatías

Disminución de volumen testicular

Question 10

Cuando esta indicada la evaluación de US doppler testicular

Answer 10

En sospecha de varicocele o tumoración cuando el seminograma es anormal

Question 11

Principal sospecha diagnostica en pacientes masculinos con oligospermia o azoospermia con parámetros endocrinos y testículos normales

Answer 11

Lesión del tracto seminal

Question 12

Cuando se indica estudio de mutaciones para fibrosis quística en hombres?

Answer 12

Agenesia uni o bilateral de conductos seminales

Question 13

Cuando esta indicado el estudio de microdeleciones del cromosoma Yq

Answer 13

Daño severo en espermatogénesis (<5 millones de espermatozoides/ ml)

Question 14

Datos ultrasonograficos que sugieren una reserva ovárica adecuada

Answer 14

Presencia de 4-10 folículos antrales en los días 2-4 del ciclo menstrual

Question 15

Hormona que parece tener relevancia con la reserva ovárica

Answer 15

Hormona antimulleriana

Question 16

Estudios de primera línea en la evaluación de la cavidad uterina

Answer 16

Histerosonografia o histerosalpingografia

Question 17

Momento en el que se debe realizar una histerosalpingografia

Answer 17

Entre e termino de la menstruación y antes del inicio de la ovulación

Question 18

Condiciones en las que la histerosalpingografia es una prueba diagnostica de elección

Answer 18

Antecedente de endometriosis, embarazo ectópico, EPI o antecedentes quirúrgicos previos

Question 19

Tratamiento inicial en pacientes con infertilidad

Answer 19

Modificación en el estilo de vida

Question 20

Tratamiento empírico de la infertilidad inexplicable

Answer 20

Citrato de clomifeno en 3 a 4 ciclos con inseminación intrauterina, si no funciona 1-3 ciclos de estimulación con gonadotropinas e inseminación intrauterina o fertilización invitro

Question 21

Estudio básico al que se debe someter el hombre en caso de practicar una fertilización in vitro con alteración en la espermatogénesis

Answer 21

Cariotipo

con <10 millones de espermatozoides/ mL

Question 22

Enfermedades cronicas que se deben investigar en el caso de infertilidad

Answer 22

Síndrome metabólico y dislipidemias