Infektioner Hand

Question 1

Hur behandlas kontaminerad sårskada/klinisk infektion i hand?

Answer 1

kloxacillin(ekvacillin) iv 2gx3, 1-3 dygn

flukloxacillin(heracillin) po 1g x 3 7-10 dagar

Question 2

skillnad kloxacillin flukloxacillin?

Answer 2

kloxacillin iv ekvacillin

flukloxacillin po heracillin

Question 3

Behandling sårskada efter människobett?

Answer 3

bensyl pc 3g x 3 iv 1-3 dygn

fenoximetylpc po 1g x 3

Question 4

Behandling sårskada efter djurbett?

Answer 4

infektionstecken inom 3 dagar: ampicillin(dokta) 2g x 3 iv 1-3 dygn
amoxicillin po 0.5 g x 3

4 dagar eller mer djurbettet: ampicillin iv + kloxacillin iv
amoxicillin/klavulansyra po

Question 5

behandling infekterad brännskada?

Answer 5

bensyl pc iv 3 g singeldos

Question 6

Vad är cellulit?
Agens?
Behandling?

Answer 6

diffus infiltration hudinfektion
smärta svullnad rodnad lyfmangit lymfadenit

vanligt med hemolytiska streptokocker

kan vara förstadium till djupare infektion.

immobilisering och antibiotika(Kåvepenin/bensyl pc)

Question 7

Vad är paronyki?

Answer 7

inflammation nagelband

alsolsprit, immobilisering/kirurgisk behandling

Question 8

Risk med pulpainfektion?

Behandling?

Answer 8

nekros från tryckökning i subfasciella rummet

incision

Question 9

I vilka av handens leder ses oftast bakteriell artrit?
Agens?
Behandling?

Answer 9

MCP, PIP
stafylokocker/streptokocker

stick- sårskador från taggar, slagsmål där knoge penetrerar tand

spolning, immobilisering, kåvepenin/bensyl pc

Question 10

Vad är tendovaginit?
Symtom?
riskkomplikationer?
Behandling?

Answer 10

infektion i handens senskidor

svullnad, ömhet, rodnad senskidorna, lätt flexion, smärta vid rörelse

ökat tryck från inflammationen, som försämrar blodförsörjning till senorna + toxisk påverkan kan leda till snabb nekrotisering
= stelt och orörligt finger

immobilisering, högläge, antibiotika
dränage

Question 11

Vilka brusar finns i handflatans djupa spatier?

Answer 11

ulnar och radial

Question 12

V-flegmone?

Answer 12

engagerar både tummens och lillfingrets senskidor som kommunicerar med varandra

Question 13

furunklar

Answer 13

hårbeklädd grundfalangs dorsalsida

Question 14

nerkrotiserande fasciit

agens?
symptom?
behandling?

Answer 14

betahemolytiska streptokocker Gr A

pain out of proportion

snabb diagnos, rätt antibiotika, reception nerkritiserad vävnad och omgivande muskelfascia

kontakt med inf jour!

Question 15

Vad kan små vesikler/blåsor ha för infektiöst agens?

Answer 15

herpes simplex

konservativ behandling, regress efter 2-3v

Question 16

Vad kan fiskare och personer som sysslar med akvarium, arbetar på badhus drabbas av?

Answer 16

kroniska granulomatösa tendovaginiter/ kroniska hudinfektioner orsakade av mykobakterier

oftast drabbas enstaka fingrar, långdragen anamnes med rodnade papper/sår

operativ tenosynovektomi