Handens anatomi, utan bilder

Question 1

Retinaculum extensorum

var sitter det? vilken vävnad? funktion?

Answer 1

stram bindvävsplatta som håller extensorsenorna på plats, med 6 stycken senfack

Question 2

Vilket senfack är drabbat vid de Quervains?

Answer 2

första senfacket i extensoretinaklet,

Question 3

Vad är triggerfinger/tumme? Åtgärd?

Answer 3

knuta på böjsena, fastnar proximalt om A1-ligament vid flexion, “hoppar” vid extension
kortisoninjektion - obs risk för nekros senskida
operation, klyvning a1-ligament

Question 4

vad är EMLA? innehåll?

Answer 4

bedövande salva, lidokain(xylocain) och prilokain(citanest)

Question 5

till vad kan en atraumatisk farmakologisk bedövning av huden användas?

Answer 5

venpunktion, delhudstransplantation

EMLA

Question 6

Hur ska en kraftig blödning stoppas i handen?

Answer 6

Högläge, måttlig kompression

Question 7

Varför ska du ej nypa med en peang för att stoppa blödning i handen?

Answer 7

risk för att skada nerver och andra strukturer

Question 8

Hur kan blodtomt fält anläggas?

Answer 8

manschett kring över- eller underarm

Question 9

mepivakain

Answer 9

bedövningsmedel

Question 10

Hur går du tillväga för att behandla en okomplicerad sårskada i fingret?

Answer 10

1. bedövning nervgrenar proximalt om skadan
2. excidera trasiga sårkanter och kontaminerad vävnad
3. sy, vid svullnad lämna några mm mellan sårkanterna

Question 11

när du suturerar ett sår som är svullet, vad kan du tänka på?

Answer 11

lämna några mm mellan sårkanterna

Question 12

ska du sy ett kontaminerat sår?

Answer 12

nej

Question 13

hur blir känselbortfallet vid digitalnervskada?

Answer 13

halva fingret

Question 14

vad testar du vid undersökning av nerv- och senfunktion vid akut handskada?

Answer 14

känselbortfall - digital, radialis, medianus, ulnaris
motoriskt bortfall - ulnaris, medianus
fingerflexion - profundus- superficialissena

Question 15

Om en kärl- nerv- eller senskada förbises vid primär undersökning efter skärskada, våld mot underarm/hand försämras prognosen avsevärt. Därför ska du alltid göra ___ för att utesluta skada innan du kan behandla med enbart suturer.

Answer 15

distalstatus

Question 16

Om det är problem att reponera ett luxerat finger kan en misstänka avulsion av ___

Answer 16

volarplattan

Question 17

Var sitter volarplattan?

Answer 17

den formar golvet i PIP-leden, separerar led från böjsenor

Question 18

För att undvika maceration av huden mellan fingrarna vid tvåfingersförband används __

Answer 18

kompress

Question 19

partiell ligamentruptur i fingret
symptom?
initial behandling?
efter 1-2 v?
farmaka?
information?

Answer 19

svullnad ömhet,
immobilisering(gips) 1-2 v i smärtstillande syfte
därefter tvillingförband
ev antiflogistikum
information om att lokal ömhet och svullnad kan kvarstå 6-12 mån

Question 20

Vilken funktion har det radiala ligamenten i pekfingret?

Answer 20

Stabilisera tum-pekfingergrepp

Question 21

Hur behandlas luxation i PIP-led?

Answer 21

sluten repositionering,
gips, tvillingförband
kontroll av repositionering: passiv rörlighet, röntgen

Question 22

Kontroll av repositionering?

Answer 22

passiv rörlighet, röntgen

Question 23

Vilken fäste rupturerna oftast vid hyperextensionsvåld i PIP-led?

Answer 23

distala fästet